糖尿病是一組以高血糖為特征的內(nèi)分泌一代謝疾病。其特點(diǎn)為由于胰島素的絕對(duì)或相對(duì)不足和靶細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性降低，引起碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、電解質(zhì)和水的代謝紊亂。

　　糖尿病發(fā)病率較高，我國一般人群發(fā)病率為1－2％，老年人發(fā)病率更較高。解放以來隨人民生活水平的提高，而日漸增多，城市居民解放前低于1％（北京），現(xiàn)在為1－2％，40歲以上者為3－4％，個(gè)別報(bào)告退休干部可達(dá)12％。農(nóng)村及山區(qū)低于城市。西方工業(yè)國家的發(fā)病率為2－4％。早期糖尿病沒有明顯的臨床癥狀，不易覺察，在我國與西方工業(yè)國家都有大量的糖尿病人未能獲得及時(shí)診斷和治療。由于糖尿病的并發(fā)癥很多，目前也缺乏有效的預(yù)防措施，如任其發(fā)展，將成為不可逆性的改變，可導(dǎo)致患者病殘或死亡，因此，對(duì)提高糖尿病的認(rèn)識(shí)，重視早期診斷，有效預(yù)防和治療并發(fā)病是當(dāng)今值得重視的問題。

　　【糖尿病分型】

　　據(jù)1980年世界衛(wèi)生組織日內(nèi)瓦會(huì)議決定，糖尿病分型表表7－2－1。

　　為了便于查閱文獻(xiàn)，避免對(duì)糖尿病分類名詞的混亂，把基本相近的過去沿用名詞列表如下（7－2－2）。

　　表7－2－1 糖尿病及其它類糖耐量異常的分類

　　*妊娠期糖尿病系指在妊娠時(shí)才出現(xiàn)或發(fā)現(xiàn)的糖尿病，已有糖尿病的女病人以后妊娠不包括在內(nèi)。妊娠期糖尿病人分娩后的轉(zhuǎn)歸不盡相同，須重新檢查確定。大部分病人（約70％）在分娩后糖耐量恢復(fù)正常，可列入“曾有糖耐量異常”類型，小部分病人分娩后仍有糖尿病或糖耐量異常。

　　**過去曾有糖耐量異?；蛉焉锲谔悄虿』蛱悄虿。匀换蛑委熀蠡謴?fù)，糖耐量已正常。

　　***以前命名為糖尿病傾向，無糖耐量異?；蛱悄虿∈贰?/P>

　　表7－2－2 糖尿病分類名稱對(duì)照

　　*其中一部分系非胰島素依賴型糖尿病。

　　以上分類只表示臨床類型，不提示病因和發(fā)病機(jī)制的區(qū)別，而且非胰島素依賴型有轉(zhuǎn)變?yōu)橐葝u素依賴型的可能。有部分病人難于區(qū)分。臨床對(duì)兩型糖尿病的鑒別見表（7－2－3）

　　7－2－3 胰島素依賴型與非胰島素依賴型糖尿病的鑒別

（責(zé)任編輯：liushengbao）

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