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內(nèi)科主治醫(yī)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)考點(diǎn)輔導(dǎo):慢性阻塞性肺病檢查

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慢性阻塞性肺病檢查

1.肺功能檢查

肺功能檢查是判斷氣流受限的主要客觀指標(biāo)。

(1)第一秒用力呼氣容積占用力肺活量百分比 評(píng)價(jià)氣流受限的一項(xiàng)敏感指標(biāo)。

(2)第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比 評(píng)估COPD嚴(yán)重程度的良好指標(biāo)。

(3)肺總量 功能殘氣量和殘氣量增高,肺活量減低,表明肺過(guò)度通氣,有參考價(jià)值。

(4)一氧化碳彌散量 一氧化碳彌散量及一氧化碳彌散量與肺泡通氣量比值下降,有參考價(jià)值。

2.胸部x線檢查。

3.胸部CT檢查。

4.血?dú)鈾z查。

5.其他

如痰培養(yǎng)。

慢性阻塞性肺病治療

1.穩(wěn)定期治療

(1)教育和勸導(dǎo)患者戒煙。

(2)支氣管舒張藥:B2腎上腺素受體激動(dòng)劑,抗膽堿能藥,茶堿類。

(3)祛痰藥。

(4)糖皮質(zhì)激素。

(5)長(zhǎng)期家庭氧療。

2.急性加重期治療

急性加重是指咳嗽、咳痰、呼吸困難比平時(shí)加重或痰量增加或成黃痰?;蛘呤切枰淖冇盟幏桨?。

(1)確定急性加重期的原因及病情嚴(yán)重程度,最多見(jiàn)的是細(xì)菌或病毒感染。

(2)根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定門(mén)診或住院治療。

(3)支氣管舒張藥。

(4)低流量吸氧。

(5)抗生素。

(6)糖皮質(zhì)激素。

(7)祛痰劑。

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