【導(dǎo)讀】為了幫助考生系統(tǒng)的復(fù)習(xí)2013年內(nèi)科主治醫(yī)師考試課程全面的了解內(nèi)科主治醫(yī)師考試教材的相關(guān)重點(diǎn)，小編特編輯匯總了2013年內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料，希望對(duì)您參加本次考試有所幫助!

心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯病因

心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯病因是內(nèi)科主治醫(yī)師心臟病學(xué)的知識(shí)，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理相關(guān)知識(shí)如下：

右束支較粗分支也早，左束支阻滯常表示有彌漫性的心肌病變。最常見(jiàn)的病因?yàn)楣谛牟　⒁惨?jiàn)于高血壓病、風(fēng)濕性心臟病、急性及慢性肺原性心臟病、心肌炎、心肌病、傳導(dǎo)系統(tǒng)的退行性疾病，埃勃斯坦(Ebstein)畸形，以及Fallot 四聯(lián)癥或室間隔缺損糾正手術(shù)后，很多右束支傳導(dǎo)阻滯者無(wú)心臟病的證據(jù)，這種孤立的右束支傳導(dǎo)阻滯常見(jiàn)，其發(fā)生率隨年齡而增加。

左束支較粗分支也早，左束支阻滯常表示有彌漫性的心肌病變。最常見(jiàn)的病因?yàn)楣谛牟?、高血壓性心臟病或二者并存。也見(jiàn)于風(fēng)濕性心臟病、主動(dòng)脈瓣鈣化狹窄，原發(fā)性或繼發(fā)性心肌病及梅毒性心臟病，極少見(jiàn)于健康人。

左束支又分為左前分支及左后分分支兩支，左前分支較細(xì)，僅接受左前降支的血供，故易受損;而左后分支較粗，接受左冠前降支及右冠后降支的雙重血液供應(yīng)，不易發(fā)生傳導(dǎo)阻滯，如出現(xiàn)多表示病變嚴(yán)重。主要病因?yàn)楣谛牟?，亦可?jiàn)于高血壓病、心肌病、主動(dòng)脈縮窄等。

成人呼吸窘迫綜合征病理

成人呼吸窘迫綜合征是內(nèi)科主治醫(yī)師需要了解的知識(shí)，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所助。

ARDS的肺呈暗紅或暗紫紅的肝樣變，可見(jiàn)水腫、出血，重量明顯增加。24h內(nèi)鏡檢見(jiàn)肺微血管充血、出血、微血栓，肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)有蛋白質(zhì)水膠液及炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。近72h，由血漿蛋白凝結(jié)、細(xì)胞啐片、纖維條及殘余肺表面活性物質(zhì)形成透明膜，灶性或大片肺泡萎陷醫(yī)學(xué)敎育網(wǎng)。在急性滲出期肺Ⅰ型細(xì)胞受損壞死，修復(fù)期肺Ⅱ型上皮細(xì)胞增生。早期成纖維細(xì)胞增生和膠原沉積，一周后肺泡隔、透明膜可纖維化，合并肺部繼發(fā)感染。

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