2024年初級社會工作師考試備考已經(jīng)開啟了，教材學(xué)習(xí)必不可少，本文為初級社會工作師考試科目社會工作實務(wù)第一章社會工作實務(wù)的通用過程中關(guān)于結(jié)案的考點解析及歷年相關(guān)考點真題。

一、【結(jié)案--大綱考點】

1.結(jié)案的任務(wù)

1.1總結(jié)工作

1.2鞏固已有改變

1.3解除專業(yè)工作關(guān)系

1.4做好結(jié)案記錄

易考點：記憶掌握結(jié)案的4項主要任務(wù)，并能對每項任務(wù)加以區(qū)分。

2.結(jié)案時服務(wù)對象的反應(yīng)及處理方法

2.1結(jié)案的類型

2.2服務(wù)對象的正面反應(yīng)

2.3服務(wù)對象的負(fù)面反應(yīng)

2.4結(jié)案反應(yīng)的處理方法

易考點：本考點是重點考點，考生需掌握結(jié)案的4項主要類型，著重掌握結(jié)案時服務(wù)對象的正面、負(fù)面反應(yīng)的表現(xiàn)與社會工作者的處理方法。

3.結(jié)案后的跟進服務(wù)

3.1跟進服務(wù)的意義

3.2跟進服務(wù)的實施方法

易考點：本考點易考查跟進服務(wù)的4項主要實施方法，考生需理解掌握。

二、【結(jié)案--歷年真題】

1.(2018年第62題)社會工作者大楊對服務(wù)對象老張的服務(wù)接近尾聲。當(dāng)天大楊告知老張服務(wù)即將結(jié)束后，老張表現(xiàn)得無精打采，會談時心不在焉。針對老張的表現(xiàn)，大楊此時適當(dāng)?shù)奶幚矸椒☉?yīng)包括( )。(多選)

A.請老張分享當(dāng)下的感受

B.評估老張可能出現(xiàn)的問題

C.顧及老張的感受，適當(dāng)延長服務(wù)時間

D.與老張一起回顧服務(wù)的過程，確定結(jié)案時機是否成熟

E.與老張商討其改變過程中的困難，適時修正介入方案

參考答案：BD

考點：結(jié)案時服務(wù)對象的反應(yīng)及處理方法

參考解析：服務(wù)對象在結(jié)案時的常見負(fù)面反應(yīng)有：否認(rèn)、倒退、依賴、抱怨、討價還價、憂郁等。

(1)否認(rèn)。不敢承認(rèn)已到結(jié)案期，避免討論關(guān)于結(jié)案的話題。表現(xiàn)為不準(zhǔn)時參加與社會工作者的工作會談、會談時心不在焉等。

(2)倒退?；謴?fù)到以前的狀態(tài)，以此拖延結(jié)案的到來。

(3)依賴。對社會工作者過分依靠。

(4)抱怨。對社會工作者不滿意。

(5)憤怒。表現(xiàn)為對社會工作者不滿，批評攻擊和挑戰(zhàn)其他人。

(6)討價還價。當(dāng)發(fā)現(xiàn)沒有可能阻止結(jié)案時，有些服務(wù)對象會尋找理由拖延結(jié)案。

(7)憂郁。當(dāng)所有延長結(jié)案時間的努力都無效時，有些服務(wù)對象會表現(xiàn)得無精打采、失落而無助，對結(jié)束專業(yè)關(guān)系充滿焦慮。

社會工作者要注意在結(jié)案期服務(wù)對象可能會有的負(fù)面反應(yīng)，并在結(jié)案階段審慎處理它們。具體方法如下：

(1)在結(jié)案前與服務(wù)對象回顧一下介入工作的過程，以確定結(jié)案的時機是否已經(jīng)成熟。

(2)提前讓服務(wù)對象知道結(jié)束時間，早些做好心理準(zhǔn)備。

(3)在結(jié)案階段社會工作者要逐漸減少與服務(wù)對象的接觸，提醒服務(wù)對象要學(xué)會自立，給服務(wù)對象以心理支持，告訴他們有需要時社會工作者將繼續(xù)提供協(xié)助。

(4)社會工作者也要估計一些可能會破壞改變成果的因素，預(yù)防問題的產(chǎn)生，繼續(xù)提供一些服務(wù)，并為服務(wù)對象提供能夠?qū)λ麄冇袔椭馁Y源網(wǎng)絡(luò)，待穩(wěn)定了服務(wù)對象的改變成果后，才最后結(jié)束專業(yè)助人關(guān)系。

(5)安排正式的結(jié)案活動，讓服務(wù)對象交流各自的收獲，以建設(shè)性的方式表達感受，相互鼓勵，面向未來。

2.(2020年第5題)新冠肺炎疫情防控期間，小明在家上網(wǎng)課，面對電腦時注意力不集中，學(xué)習(xí)效果不理想。小明父母向社會工作者小黃求助。小黃與小明建立了微信聯(lián)系，采用行為治療方法幫助小明解決困擾。經(jīng)過多次線上視頻會談，小明學(xué)習(xí)注意力不集中的問題有了明顯改善，服務(wù)進入結(jié)案階段。為了強化小明已有的改變成效，下列社會工作者的做法中，最適宜的是( )。

A.協(xié)助小明分析害怕上學(xué)的原因

B.幫助小明處理結(jié)案時的離別情緒

C.幫助小明回顧會談過程中的成長

D.鼓勵小明把會談學(xué)到的知識用于生活中

參考答案：C

考點：結(jié)案的任務(wù)

參考解析：結(jié)案的任務(wù)之一是鞏固服務(wù)對象的已有改變，方法包括：回顧服務(wù)對象在助人過程中獲得的經(jīng)驗、改變;表達對服務(wù)對象的積極支持;協(xié)助服務(wù)對象將改變與經(jīng)驗鞏固下來應(yīng)用到日常生活中。

3.(2021年第2題)老海是酒精依賴患者，其酒癮嚴(yán)重影響了工作和生活，妻子因此與他離婚，在酒癮者戒酒小組中，老海從組員的分享中認(rèn)識到酒癮對個人、家庭、社會造成的危害。在社會工作者小王的幫助下制訂了戒酒計劃，一段時間后，小王通過評估分析，認(rèn)為老海已經(jīng)成功戒酒，可以退出小組，結(jié)束雙方的專業(yè)關(guān)系，此時小王首先應(yīng)該做的是( )。

A.撰寫老海的結(jié)案記錄

B.解除與老海的專業(yè)關(guān)系

C.處理老海因分離而帶來的感受和情緒

D.讓老海認(rèn)識到自己已有戒酒的意志力

參考答案：D

考點：結(jié)案的任務(wù)

參考解析：結(jié)案階段的主要任務(wù)：(1)總結(jié)工作;(2)鞏固已有改變，方法包括：回顧工作過程、強化服務(wù)對象已有的改變、給服務(wù)對象積極支持;(3)解除專業(yè)工作關(guān)系;(4)撰寫結(jié)案記錄。結(jié)束雙方關(guān)系時，首先需要總結(jié)鞏固服務(wù)對象已有的改變，讓老海認(rèn)識到自己已經(jīng)有戒酒的意志力，故選擇D選項。

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（責(zé)任編輯：中大編輯）

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