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1、不屬于胎心率早期減速特征的項(xiàng)目為
A.下降幅度>70次/分
B.子宮收縮后迅即恢復(fù)正常
C.時間短暫
D.是胎頭受壓表現(xiàn)
E.與子宮收縮同時發(fā)生
[答案]A
[解析]早期減速:特點(diǎn)為發(fā)生與宮縮同時開始,宮縮后即恢復(fù)正常,下降幅度
2、葉酸攝入不足對妊娠結(jié)局的影響是
A.胎兒生長發(fā)育遲緩
B.胎兒早產(chǎn)
C.先天性畸形
D.孕婦夜盲
E.神經(jīng)管畸形
[答案]E
[解析]孕早期葉酸缺乏,容易發(fā)生胎兒神經(jīng)管缺陷畸形。缺乏維生素E可致孕婦夜盲、貧血、早產(chǎn),胎兒可能致畸(唇裂、腭裂、小頭畸形等)。所以本題選E。
3、圍生期指
A.妊娠滿30周至產(chǎn)后1周
B.妊娠滿32周至產(chǎn)后1周
C.妊娠滿34周至產(chǎn)后1周
D.妊娠滿36周至產(chǎn)后1周
E.妊娠滿28周至產(chǎn)后1周
[答案]E
[解析]圍生期指從妊娠滿28周(即胎兒體重≥1000g或身長≥35cm)至產(chǎn)后1周
4、妊娠4~6個月,孕婦每天增加蛋白質(zhì)
A.10g
B.15g
C.20g
D.25g
E.5g
[答案]B
[解析]中國營養(yǎng)學(xué)會推薦妊娠4~6個月,孕婦每天增加蛋白質(zhì)15g。7~9個月,孕婦每日增加蛋白質(zhì)25g。所以本題選B。
5、以下數(shù)據(jù)中正常的是
A.骨盆出口橫徑8.5cm、后矢狀徑6cm
B.骨盆出口橫徑9cm、后矢狀徑8.5cm
C.骨盆出口橫徑9.5cm、后矢狀徑5cm
D.骨盆出口橫徑10cm、后矢狀徑4.5cm
E.骨盆出口橫徑8cm、后矢狀徑6.5cm
[答案]B
[解析]骨盆出口橫徑9cm,后矢狀徑8.5cm。骨盆出口橫徑+后矢狀徑應(yīng)≥15cm。
6、女,26歲,產(chǎn)前檢查胎心監(jiān)護(hù),NST無反應(yīng)型,針對該患者下列哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)
A. 人工破膜
B. 肥皂水灌腸
C. 立即剖宮產(chǎn)
D. 胎兒生物物理評分
E. 立即縮宮素靜滴引產(chǎn)
[答案]D
[解析]無應(yīng)激試驗(yàn)有假陽性的存在,所以NST無反應(yīng)型應(yīng)進(jìn)一步做OCT或胎兒生物物理評分,胎兒生物物理監(jiān)測:是綜合胎心電子監(jiān)護(hù)及A超下觀察胎兒呼吸運(yùn)動、胎動、胎兒肌張力、羊水量5項(xiàng)指標(biāo)判斷胎兒有無急性或慢性缺氧的一種監(jiān)護(hù)方法。根據(jù)得分估計(jì)胎兒缺氧情況,每項(xiàng)指標(biāo)2分,滿分10分,無急、慢性缺氧;6分提示可疑急、慢性缺氧,24小時內(nèi)需復(fù)查;2分提示急性缺氧或伴慢性缺氧,若胎肺成熟需終止妊娠。
7、初孕婦,25歲,妊娠38周。骨盆外測量:骶恥外徑18.5cm,髂嵴間徑27cm,坐骨棘間徑9cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.0cm。本例孕婦的骨盆應(yīng)診斷為
A. 均小骨盆
B. 偏斜骨盆
C. 單純扁平骨盆
D. 漏斗型骨盆
E. 出口狹窄骨盆
[答案]D
[解析](1)骨盆入口平面狹窄:骶恥外徑<18cm,骨盆入口前后徑<10cm。包括單純扁平骨盆和佝僂病性扁平骨盆。(2)中骨盆及骨盆出口平面狹窄:坐骨棘間徑<10cm,坐骨結(jié)間徑<8cm,恥骨弓角度<90°包括漏斗骨盆和橫徑狹窄骨盆。(3)骨盆三個平面狹窄:骨盆外形屬女型骨盆。但骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面均狹窄,每個平面徑線小于正常值2cm或更多,稱均小于骨盆,多見于身材矮小、體形勻稱的婦女。(4)畸形骨盆:骨盆失去正常形態(tài),包括骨軟化癥和偏斜骨盆等。
8、下列必須進(jìn)行產(chǎn)前檢查的孕周是
A.37周
B.38周
C.39周
D.40周
E.36周
[答案]E
[解析]一般要在36周進(jìn)行產(chǎn)期檢查以便確定分娩方式、分娩地點(diǎn)等
9、孕期常規(guī)糖篩查的最 佳時間為妊娠
A.21~25周
B.22~26周
C.23~27周
D.24~28周
E.20~24周
[答案]D
[解析]糖篩查:妊娠24~28周進(jìn)行,若服50g葡萄糖1小時后血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl)者,應(yīng)進(jìn)一步行口服糖耐量試驗(yàn)。
10、孕期用藥的基本原則應(yīng)除外
A.盡量用大劑量藥物治療
B.妊娠早期應(yīng)用對胚胎有害的藥物應(yīng)先終止妊娠再用藥。
C.避免用對胎兒可能有不良影響的新藥治療
D.盡量用一種藥物治療
E.盡量用療效肯定的藥治療
[答案]A
[解析]孕婦用藥的基本原則:1.盡量用一種藥物治療,避免聯(lián)合用藥治療;2.盡量用療效肯定的藥治療,避免用對胎兒可能有不良影響的新藥治療;3.盡量用小劑量藥物治療,避免用大劑量藥物治療。4.若病情需要,在妊娠早期確實(shí)需要應(yīng)用對胚胎、胎兒有害的、可能致畸的藥物,應(yīng)該先終止妊娠再用藥。
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