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2014年外科主治醫(yī)師考試精選試題(6)

發(fā)表時(shí)間:2013/7/29 15:40:12 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點(diǎn)擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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21.腦動(dòng)靜脈畸形最常見的癥狀是

A.癲癇

B.頭暈

C偏癱

D.失語

E.精神障礙

正確答案:A

22.脊髓腫瘤典型的腦脊液改變是醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng)搜集整理

A.蛋白增高,細(xì)胞數(shù)增加

B.蛋白正常,細(xì)胞數(shù)增加

C.蛋白增高,細(xì)胞數(shù)正常

D.蛋白增高,糖增高

E.糖增高,細(xì)胞數(shù)正常

正確答案:C

23.腦囊蟲病按其寄生的部位分為

A.硬膜外和硬膜下型

B.腦內(nèi)型和腦外型

C.腦實(shí)質(zhì)型、腦室型和腦池型

D.腦型和脊髓型

E.幕上型和幕下型

正確答案:C

24.椎管內(nèi)腫瘤最常見的為

A脊膜瘤

B膠質(zhì)瘤

C神經(jīng)鞘瘤

D轉(zhuǎn)移瘤

E皮樣囊腫

正確答案:C

25.一學(xué)生上學(xué)途中被自行車撞倒,右顳部著地,當(dāng)時(shí)昏迷達(dá)20分鐘,醒后輕微頭痛,四肢活動(dòng)自如,次日感頭痛加重,嘔吐數(shù)次,伴嗜睡,來院就診。首選的檢查是

A.頭顱CT

B.頭顱MRI

C.腦血管造影

D.腦池造影

E.腰穿檢查

正確答案:A

26.患者女性,55歲,進(jìn)行性視力下降8個(gè)月,檢查:雙顳側(cè)偏盲,眼底視乳頭萎縮,頭顱平片示蝶鞍明顯擴(kuò)大,MR顯示鞍內(nèi)及鞍上占位,內(nèi)分泌檢查垂體各項(xiàng)激素水平均在正常范圍內(nèi),診斷應(yīng)首先考慮

A.垂體腺瘤

B.顱咽管瘤

C.鞍區(qū)腦膜瘤

D.空蝶鞍綜合征

E.垂體膿腫

正確答案:A

27.患者女性,13歲。自幼發(fā)育差。突發(fā)頭痛、嘔吐1周。查體:體溫39℃,神清,頸強(qiáng)直,右側(cè)肢體肌力4級(jí),肌張力高,心前區(qū)可聞雜音。初步考慮診斷為

A.腦膜炎

B.偏頭痛

C.腦腫瘤

D.腦膿腫

E.腦出血

正確答案:D

28.患者男性,12歲。頭痛1年,頭痛加重伴嘔吐1周。體檢:雙側(cè)視乳頭水腫,性早熟,雙眼不能上視,病變應(yīng)定位于

A.大腦半球

B.鞍區(qū)

C.松果體區(qū)

D.小腦半球

E.頸段脊髓

正確答案:C

29.患者女性,41歲,以月經(jīng)紊亂及性欲低下就診于婦科,激素檢查發(fā)現(xiàn),血漿PRL增高(91ng/ml),神經(jīng)外科應(yīng)邀會(huì)診,??撇轶w無陽性體征,以下哪種診斷思路最合理排除神經(jīng)外科疾病的可能,建議婦科及其他科室進(jìn)一步檢查

A.應(yīng)高度懷疑垂體PRL腺瘤的可能,建議行影像學(xué)檢查

B.應(yīng)診斷為垂體PRL腺瘤,以微腺瘤可能性大,建議MRI薄層掃描

C.應(yīng)懷疑鞍區(qū)占位性病變的可能,建議行影像學(xué)檢查

D.動(dòng)態(tài)觀察,神經(jīng)外科隨診[提示:正確答案]

E.目前可以除外垂體PRL腺瘤

正確答案:D

30.男性患者,35歲,以囊性顱咽管瘤入院,臨床檢查發(fā)現(xiàn)其下丘腦受損癥狀明顯,病人意識(shí)朦朧,腰穿壓力不高,此時(shí)最適宜的治療方式為

A.開顱手術(shù),盡可能全切腫瘤

B.經(jīng)蝶竇入路,放出囊液,并部分切除囊壁

C.立體定向抽出囊液,并注入放射性同位素進(jìn)行內(nèi)照射

D.局部放療外照射

E.保守治療,對(duì)癥處理

正確答案:C

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