2018年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試支氣管哮喘知識(shí)點(diǎn)匯總

支氣管哮喘的常見(jiàn)病因有哪些?

支氣管哮喘是一種以反復(fù)發(fā)作喘息性呼吸困難、胸悶、氣促及頑固性咳嗽，并以肺部廣泛分布不固定呼氣相哮鳴音為主要體征的氣道慢性炎癥性疾病。支氣管哮喘的致病及誘發(fā)因素較多，目前主要認(rèn)為與以下幾種因素有關(guān)：

(1)神經(jīng)系統(tǒng)因素：膽堿能神經(jīng)迷走張力過(guò)高、β腎上腺素能神經(jīng)功能低下均可導(dǎo)致支氣管平滑肌痙攣，非腎上腺素能非膽堿能(NANC)神經(jīng)系統(tǒng)則可通過(guò)產(chǎn)生炎癥因子參與病變過(guò)程。

(2)氣道高反應(yīng)性：上述的遺傳、變態(tài)反應(yīng)過(guò)程及神經(jīng)內(nèi)分泌因素等，均通過(guò)一系列的病理生理過(guò)程，導(dǎo)致氣道對(duì)各種刺激因子表現(xiàn)出過(guò)強(qiáng)或過(guò)早的收縮反應(yīng)，從而產(chǎn)生哮喘臨床癥狀。

(3)遺傳因素：本病與多基因遺傳有關(guān)，患者親屬的患病率高于群體患病率，患者病情嚴(yán)重度較高、與患者親緣關(guān)系較近者，其親屬患病率也明顯高于人群患病率。

(4)變應(yīng)原與變態(tài)反應(yīng)：變應(yīng)原(如粉塵、花粉、化學(xué)物質(zhì)、藥物、塵螨等)作為抗原，通過(guò)典型的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，使機(jī)體內(nèi)肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞等合成炎癥介質(zhì)，導(dǎo)致支氣管平滑肌痙攣收縮、氣道分泌物增加、血管通透性增高和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。

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（責(zé)任編輯：中大編輯）

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