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 心理咨詢師考試案例分析：心理咨詢師督導(dǎo)案例

 這是根據(jù)三年前的一個(gè)真實(shí)的督導(dǎo)案例寫成的。女孩潛意識(shí)里的強(qiáng)迫性重復(fù)的力量影響了咨詢師，導(dǎo)致咨詢師連續(xù)犯了兩次“錯(cuò)誤”。通過這兩次“錯(cuò)誤”，在督導(dǎo)的幫助下，咨詢師理解了女孩的內(nèi)心世界，并在咨詢關(guān)系中采取了措施來改變女孩“遺忘他人、并被他人遺忘”的命運(yùn)。咨詢師的錯(cuò)誤，是反移情的行為表達(dá)。我們可以看到，在精神分析中，反移情是如何用來理解他人的內(nèi)心世界的。

性格決定命運(yùn)。那么性格又是由什么決定的呢？現(xiàn)代的心理學(xué)理論認(rèn)為，一個(gè)人的性格，是由他童年期的家庭關(guān)系決定的?；蛘哒f，是父母對(duì)孩子的方式和態(tài)度，造就了孩子的性格，這一性格具有很大的穩(wěn)定性，會(huì)對(duì)孩子的一生造成不可估量的影響。

命運(yùn)說起來多少有一點(diǎn)神秘主義的色彩。它好像是造物主算計(jì)人類的一個(gè)詭計(jì)：你一生是什么樣子，早就被計(jì)劃好了，不管你做出多大努力，都改變不了這個(gè)計(jì)劃。從這個(gè)角度看一個(gè)人的奮斗，就顯得十分可笑甚至可悲。

但是，就像性格不是不可以改變一樣，一個(gè)人的命運(yùn)也是可以改變的。仔細(xì)思考命運(yùn)，會(huì)發(fā)現(xiàn)它也并非那么神秘。如果我們充分地了解自己的性格，那我們的命運(yùn)也可以是另一樣子。這里講一個(gè)真實(shí)的故事，看看一位被童年經(jīng)歷或者命運(yùn)限定的女孩是怎樣在心理醫(yī)生的幫助下改變自己的性格和命運(yùn)的。

阿晶，一個(gè)22歲的漂亮女孩，正在讀大學(xué)三年級(jí)。在旁人看來，阿晶的三年大學(xué)生活過得平平靜靜，每天都重復(fù)著宿舍—教室—食堂的三點(diǎn)一線的生活，沒有新意，也沒什么波折。但阿晶的內(nèi)心卻遠(yuǎn)沒有表面上看上去那么平靜。她有很多的苦惱，其中絕大部分苦惱來自人際關(guān)系。

也沒有什么大的人際沖突，好多年來，阿晶甚至沒有跟人紅過一次臉，更不用說吵架了。準(zhǔn)確地說，阿晶的人際關(guān)系的問題，恰恰就在于她幾乎沒有人際關(guān)系。例如，她的宿舍里共有六位女生。開始的時(shí)候大家相互都不認(rèn)識(shí)，都是奉行“等距離外交”的政策，時(shí)間不長(zhǎng)，另外五個(gè)女生就扎成了堆，她卻成了孤家寡人，就像是被篩子篩出去了一樣。經(jīng)常的情景是，那五個(gè)女生一起出去上自習(xí)、逛街、看電影，她就一個(gè)人在宿舍里。她們也不是有意拒絕她，而是忘記了、忽略了，她成了寢室里的可有可無的人，有也不嫌多，沒有也不嫌少。

曾經(jīng)有一個(gè)男同學(xué)追求阿晶。阿晶心里是很高興的，但表現(xiàn)出來的卻是無動(dòng)于衷，這樣的內(nèi)外的反差，讓別人難受，讓她自己更難受。更難受的是她自己根本沒有能力改變自己的這種待人接物的方式。那個(gè)男生后來對(duì)自己的哥兒們說，我把網(wǎng)上能夠查到的追女孩的技術(shù)都用了，結(jié)果我的感覺是，我一個(gè)人在舞臺(tái)聚光燈下表演，她卻在臺(tái)下的黑暗里不動(dòng)聲色地看著，就像我在自?shī)首詷芬粯?。在男孩失望而去之后，這話傳到了阿晶那里，然后她真的在校園樹林的黑暗中呆了一晚上，不過再?zèng)]有一個(gè)男孩自?shī)首詷返谋硌菘煽矗撬粋€(gè)人自己看自己流淚。

日子就這樣一天天過去。到大三的上學(xué)期，連這樣的日子似乎也過不下去了。越來越嚴(yán)重的身體不適讓阿晶簡(jiǎn)直覺得生不如死；全身沒有一處是舒服的，特別是經(jīng)常性的徹夜失眠，把她折磨得形銷骨立。同學(xué)和輔導(dǎo)員看她越來越?jīng)]精神，就問她怎么啦，她總是故作輕松地回答說，沒什么。別人也就不好問得太多了。

既然是生不如死，那也要找一個(gè)好點(diǎn)的死法。跟那位在網(wǎng)上查找追女孩的技術(shù)的男孩一樣，阿晶也在網(wǎng)上查找了自殺的方法。從數(shù)以百計(jì)的方法中，輕易就鎖定了兩種，而這兩種之中選擇哪一種，卻讓她有點(diǎn)猶豫。就在這個(gè)時(shí)候，校心理咨詢中心的韋老師針對(duì)大學(xué)生作了一次心理健康方面的演講，這次演講至少是臨時(shí)地中斷了她的結(jié)束自己生命的計(jì)劃，她心里想的是，心理咨詢老師或許知道更好的死法。

韋老師年齡三十出頭，已經(jīng)在學(xué)校心理咨詢領(lǐng)域工作了近十年，有很好的專業(yè)訓(xùn)練背景。大學(xué)的心理咨詢老師不實(shí)行坐班制，所以她只有在有學(xué)生預(yù)約時(shí)才到中心上班。第一次跟阿晶談話之后，韋老師判斷這女孩處在嚴(yán)重的心理危機(jī)之中。于是和阿晶約定，每周見面談一次，而且讓阿晶保證，在整個(gè)咨詢期間絕不做任何有意傷害自己的事情。阿晶答應(yīng)了。

在后來的四次咨詢中，阿晶談到了她的童年經(jīng)歷。

阿晶的爸爸是一家工廠的技術(shù)員，媽媽是機(jī)關(guān)干部。兩人從小學(xué)一年級(jí)就是同班同學(xué)，一直同學(xué)到高中畢業(yè)。上山下鄉(xiāng)又在某邊遠(yuǎn)縣的同一個(gè)公社。文革結(jié)束后恢復(fù)高考，兩人又考到了同一所大學(xué)，只是專業(yè)不同而已。阿晶說，她爸爸媽媽那樣好的夫妻關(guān)系，即使在小說和電影里都看不到。阿晶不到一歲，就經(jīng)常被送到外公外婆家寄養(yǎng)，每周被父母接回自己的家兩、三次。這樣的情況一直持續(xù)到阿晶上小學(xué)。所以在七歲之前，阿晶對(duì)誰是自己的父母有一些混淆，她覺得外公外婆家才是自己的家，父母家是別人的家，有時(shí)候她還不太愿意跟父母回家。

上學(xué)以后，學(xué)習(xí)任務(wù)越來越重，學(xué)校布置的家庭作業(yè)也越來越多。阿晶是一個(gè)能夠很自覺地學(xué)習(xí)的孩子，根本不用父母督促，一個(gè)人坐在那里就可以把作業(yè)好好地做完。做完了作業(yè)，也就到了該睡覺的時(shí)候了。所以家里在晚上日復(fù)一日重復(fù)的場(chǎng)景是，父母忙家務(wù)、看電視、交談，女兒在做作業(yè)或者睡覺。阿晶回憶說，爸媽的關(guān)系真的很好，好得像是一個(gè)人，容不得任何人進(jìn)入到他們之間，包括他們的女兒?？吹剿麄兡敲从H密、默契的樣子，我的感覺是，我就像是他們之間的第三者，這個(gè)家沒有我一樣地很完整，或者說會(huì)更加完整；對(duì)于他們，我像是空氣一樣的存在；對(duì)于我，他們也像是空氣?？鋸埖卣f，我只要不殺人放火或者拆房子，他們就不會(huì)注意到我。

韋老師在聽阿晶說話的時(shí)候注意到，阿晶把父母反復(fù)地稱為“他們”，顯得在“他們”和“她”自己之間有一個(gè)巨大的隔離帶。而且，韋老師的另一個(gè)更為強(qiáng)烈的感覺是，在自己和阿晶之間也有一個(gè)隔離帶：阿晶就那樣一字一句地說著，仿佛對(duì)著墻壁說話，也好像是她的咨詢老師“像空氣一樣的存在”。遺憾的是，韋老師沒有及時(shí)地抓住之一感覺。

戲劇性的事件發(fā)生在第五次咨詢。預(yù)約的時(shí)間是一個(gè)星期二的上午九點(diǎn)，但是，就在前一天，另一所大學(xué)的心理咨詢同行打電話來，要韋老師去他們學(xué)校做一次臨時(shí)安排的演講，時(shí)間也是星期二上午。韋老師全然忘了跟阿晶的預(yù)約，就答應(yīng)了。第二天的演講結(jié)束后，她才想起來跟阿晶的預(yù)約，但已經(jīng)太晚了。當(dāng)天下午，懷著極大的內(nèi)疚，她打電話到阿晶宿舍表示歉意，并提出再約一個(gè)時(shí)間，阿晶的反應(yīng)很平淡，說約就約吧。于是下一次的咨詢就定在了兩天之后的那個(gè)下午。

更不可思議的是，到了那天下午，韋老師又一次忘記了跟阿晶的預(yù)約時(shí)間。直到在家里晚飯吃到一半的時(shí)候，她才突然記起這件事情來。她想，以前從來沒有過這樣的錯(cuò)誤，而這回竟然在一個(gè)人身上犯兩次同樣的錯(cuò)誤，肯定有什么東西在起作用，但我卻不知道。這飯是沒法吃下去了，放下筷子，去用冷水洗了洗臉，稍稍穩(wěn)定了一下情緒，就去打電話。這次電話不是打給阿晶的，而是打給她的指導(dǎo)老師孫醫(yī)生的。孫醫(yī)生是一位私人開業(yè)的心理治療師，具有很豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。韋老師在咨詢中遇到什么問題，就會(huì)去找他。韋老師跟孫醫(yī)生約了一個(gè)見面時(shí)間。

見面之后，韋老師向?qū)O醫(yī)生介紹了阿晶的情況，在講到自己兩次忘記咨詢的時(shí)間時(shí)，她哭了。孫醫(yī)生沒有安慰她，他知道，對(duì)于韋老師這樣一位有責(zé)任心的咨詢師來說，連續(xù)兩次犯這樣的“低級(jí)錯(cuò)誤”，她絕不會(huì)輕易就原諒自己。她暫時(shí)需要眼淚，需要用眼淚沖洗掉心里的內(nèi)疚感。

當(dāng)然，僅僅有眼淚是不夠的。這樣的專業(yè)上的“錯(cuò)誤”，必須放在專業(yè)的背景上來看。在韋老師停止哭泣之后，孫醫(yī)生試圖把這兩次錯(cuò)誤跟阿晶的情況聯(lián)系起來。也就是說，是阿晶的什么樣的特質(zhì)那么容易地使咨詢師遺忘她？孫醫(yī)生問韋老師，你對(duì)阿晶的總的感覺是什么？

韋老師聽到提問，沒有馬上回答。孫醫(yī)生也就等著，一句話也不說，他知道，調(diào)動(dòng)韋老師的感受，比講多少心理學(xué)的理論都重要。過了一會(huì)兒，韋老師斷斷續(xù)續(xù)、自言自語(yǔ)似地說：無聲…無息…無色…無味…無影…無形，好像…就好像是隱形人，對(duì)了，就好像是隱形人…

韋老師這夢(mèng)囈般的話，在孫醫(yī)生聽來卻像是仙樂一樣。她是孫醫(yī)生最喜歡的女弟子之一，原因并不在于她讀了多少書、發(fā)表了多少文章，而在于她有著很好的感受力和獨(dú)特的表達(dá)感受的能力。她總是能夠用自己的語(yǔ)言把別人也許感覺到了但卻無法表達(dá)的東西精確而形象地表達(dá)出來。這可是做心理咨詢這一行的

（責(zé)任編輯：xy）

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