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案例七:
一般資料:求助者,女性,29歲,中專畢業(yè),護(hù)士。
案例介紹:求助者從事內(nèi)科護(hù)士工作十余年。地震時求助者正要上班,趕到單位后,看到滿院子傷員,場景很慘。她在醫(yī)院堅(jiān)持工作了十幾天,目睹并打聽到了很多悲慘的故事,自己的丈夫也在地震中喪生。一個多月來出現(xiàn)頭暈頭痛,體重下降,食欲減退。失眠癥狀嚴(yán)重,每晚必須服藥。臉色蒼白,有焦慮抑郁情緒。意志減退,但尚能維持正常工作生活,在工作中曾出現(xiàn)失誤。主動前來咨詢。
心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者原來性格開朗、樂觀,從小追求完美,爭強(qiáng)好勝。現(xiàn)在記憶力下降,注意力不集中。父親有十八年的糖尿病史,兒子六歲,今年將入學(xué),生活壓力大。心理咨詢師與求助者共同商定的咨詢目標(biāo)是:1、改善焦慮、抑郁情緒;2、堅(jiān)持正常工作不出錯誤;3、睡眠時間每晚6小時到每晚8小時。
多選:59、引發(fā)該求助者心理問題的主要事件包括( )。
(A)青年女性 (B)地震后的大量傷員
(C)丈夫去世 (D)地震后的適應(yīng)不良
單選:60、引發(fā)求助者心理問題的原因中,屬于求助者自身因素的是( )。
(A)父親有病 (B)性格因素
(C)睡眠減少 (D)丈夫去世
多選:61、該求助者出現(xiàn)的軀體癥狀包括( )。
(A)體重下降 (B)頭暈頭痛頭
(C)臉色蒼白 (D)意志減退
單選:62、該求助者心理問題屬于( )。
(A)一般心理問題 (B)軀體形式障礙
(C)嚴(yán)重心理問題 (D)心理生理障礙
多選:63、針對本案例的第一個咨詢目標(biāo),心理咨詢師應(yīng)著重評估( )。
(A)焦慮程度 (B)重大生活事件性質(zhì)
(C)抑郁程度 (D)求助者的應(yīng)對模式
多選:64、本案例第三個咨詢目標(biāo)的特征是( )。
(A)具體化 (B)積極可行
(C)量化的 (D)心理學(xué)的
多選:65、本案例中了解到的求助者的一般資料包括( )。
(A)婚姻家庭 (B)自身狀態(tài)
(C)工作狀況 (D)娛樂活動
單選:66、本案例中需要明確的求助者的義務(wù)是( )。
(A)遵守預(yù)約時間 (B)積極探索解決問題
(C)選擇咨詢方案 (D)完成已商定的作業(yè)
單選:67、本案例中需要明確的咨詢師的義務(wù)是( )。
(A)尊重求助者 (B)絕對保密原則
(C)咨詢的目標(biāo) (D)貫徹中立原則
案例八:
一般資料:求助者,女性,28歲,公司職員。
案例介紹:求助者是獨(dú)生女,漂亮高雅。上大學(xué)時與同班同學(xué)戀愛,畢業(yè)后結(jié)婚,兩人感情好,與公婆生活在一起。一天聽到婆婆告誡丈夫:"千萬別怕老婆,得管住她,活兒讓她多干點(diǎn)兒。"求助者聽了雖然很生氣,但為了丈夫還是忍住了。還有一天晚上,求助者和丈夫?yàn)橐粋€學(xué)術(shù)問題爭論起來,氣氛還算平和。后來婆婆進(jìn)來"旁聽"兩人斗嘴,為顧全面子兩人都突然繃緊面孔,提高嗓門。結(jié)婚一年多以來這種事情時常發(fā)生。近一個月以來,下班不想回家,失眠,食欲下降,胃不舒服,體重降了十多斤,做胃鏡未查出問題。求助者不知如何為好,內(nèi)心很矛盾,也很痛苦,主動前來咨詢。
下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢對話:
咨詢師:在婆媳問題上,你需要我?guī)湍憬鉀Q什么問題呢?
求助者:情況我都說了,我不知道該怎么辦,你能告訴我嗎?
咨詢師:對這件事你想怎么辦呢?
求助者:我也不知道,所以就來咨詢了。
咨詢師:那你現(xiàn)在思考一下可以嗎?
求助者:我早想過了,但我想不出來什么。
咨詢師:那你能說說你都想了什么嗎?
求助者:我想和婆婆搞好關(guān)系,婆婆別老是干預(yù)我們夫妻間的事情。我想和她分開過,那樣我就要買房子,我們現(xiàn)在的經(jīng)濟(jì)條件又不允許。況且丈夫是獨(dú)生子也很孝順。我現(xiàn)在都煩死了,為這事吃不下、睡不著,工作也沒精打采,什么事也不想干。我今天來就是想讓你告訴我到底該怎么辦?
咨詢師:你先試想一下,如果你去商場買衣服,漂亮的衣服很貴;而便宜的衣服又不漂亮。你說你怎么辦???
求助者:我既要漂亮的衣服,還不想多花錢。
咨詢師:想要漂亮的衣服還不想多花錢,那怎么辦呢?
求助者:(沉默)沒法辦。
咨詢師:沒法辦,但又必須買一件,怎么辦?
求助者:(沉默)只能選一個。
咨詢師:選哪個?
求助者:我可能會根據(jù)我的經(jīng)濟(jì)能力來選擇。
咨詢師:你想想,你不知道是和婆婆生活在一起還是分開單過,不就是像買衣服一樣嗎?因?yàn)閮蓚€各有利弊,你不是不知道怎么做,你是想選哪個都只要利,不要弊,是嗎?
求助者:好像是這樣的,我明白了,您的意思是說我太追求完美了嗎?
咨詢師:你覺得呢?
求助者:我懂了,我知道該怎么辦了。。。。。。
咨詢師:你看,通過心理咨詢,你獲得了成長,解決了自身的問題,我為你高興,你最后怎么選,告訴我一聲好嗎?
單選:68、該求助者目前主要的心理問題是( )。
(A)認(rèn)知錯誤 (B)內(nèi)心沖突
(C)夫妻關(guān)系 (D)婆媳問題
多選:69、該求助者產(chǎn)生的情緒癥狀有( )。
(A)強(qiáng)迫 (B)焦慮 (C)恐懼 (D)疑病
多選:70、該求助者的心理問題出現(xiàn)了( )。
(A)社會功能受損 (B)泛化
(C)社會功能完好 (D)強(qiáng)迫癥狀
單選:71、心理咨詢師對本案例的初步診斷是( )。
(A)一般心理問題 (B)重度心身疾病
(C)嚴(yán)重心理問題 (D)神經(jīng)癥性問題
單選:72、該求助者在咨詢開始階段的表現(xiàn)說明可能出現(xiàn)了( )。
(A)沉默 (B)依賴 (C)阻抗 (D)移情
單選:73、在本次咨詢開始階段心理咨詢師所做的工作是( )。
(A)教育 (B)開導(dǎo) (C)啟發(fā) (D)誘導(dǎo)
單選:74、"那你能說說你都想了些什么嗎?"心理咨詢師使用的技術(shù)是( )。
(A)參與 (B)合理化
(C)面質(zhì) (D)具體化
多選:75、心理咨詢師在求助者的回答中了解到的資料包括( )。
(A)家庭狀況 (B)工作情況
(C)情緒癥狀 (D)經(jīng)濟(jì)狀況
單選:76、心理咨詢師沒有直接回答求助者"該怎么辦",表明心理咨詢師要( )。
(A)促成求助者改變認(rèn)知 (B)促使求助者發(fā)現(xiàn)問題
(C)促使求助者自我成長 (D)促使求助者認(rèn)真思考
單選:77、"想漂亮還不想多花錢,那怎么辦???",這時心理咨詢師使用的技術(shù)是( )。
(A)解釋 (B)內(nèi)容反應(yīng)
(C)指導(dǎo) (D)情感表達(dá)
單選:78、該求助者的第二次沉默說明求助者對咨詢師的話出現(xiàn)了( )。
(A)阻抗 (B)移情 (C)反感 (D)思考
多選:79、該求助者做出"只能選一個買"的回答,表明其( )。
(A)討好咨詢師 (B)受到咨詢師啟發(fā)
(C)隨意性回答 (D)經(jīng)過了自我探索
單選:80、心理咨詢師在利弊分析中讓該求助者明白她是在( )。
(A)追求完美 (B)出現(xiàn)了對抗情緒
(C)自找煩惱 (D)出現(xiàn)了焦慮情緒
多選:81、心理咨詢師在最后一段話中使用的技術(shù)包括( )。
(A)內(nèi)容表達(dá) (B)內(nèi)容反應(yīng)
(C)情感表達(dá) (D)情感反應(yīng)
單選:82、心理咨詢師在咨詢結(jié)束時對該求助者的要求表明其出現(xiàn)了( )錯誤。
(A)技術(shù) (B)理論 (C)共情 (D)理念
多選:83、心理咨詢過程中終極目標(biāo)與具體目標(biāo)的關(guān)系包括( )。
(A)從終極目標(biāo)著眼
(B)由具體目標(biāo)出發(fā),確定終極目標(biāo)
(C)以具體目標(biāo)為指導(dǎo),實(shí)現(xiàn)終極目標(biāo)
(D)從具體目標(biāo)著手,實(shí)現(xiàn)終極目標(biāo)
案例九:
一般資料:劉某,女性,31歲,大專畢業(yè),無業(yè)。
案例介紹:劉某從半月前開始,不知為什么,在街上聽到汽車鳴笛的聲音就會掉頭往回走。現(xiàn)在從家里出來后,就在街上走來走去,回不了家。為了解決出門后回不了家的問題,被家屬送來就診。
家屬反映情況:劉某,大專畢業(yè)后曾在一家酒店工作,后因報酬問題辭職,一直未找到合適的工作,至今未婚。22歲時父親因病去世,覺得精神無寄托,開始信奉基督教并認(rèn)了教父、教母。
下面是心理咨詢師和劉某的一段對話:
咨詢師:你今天來需要我向你提供什么心理幫助?
劉某:我特別害怕街上汽車鳴笛的聲音、汽車剎車的聲音。我覺得我不是用耳朵在聽,好象是用腦袋在聽,別人聽到的是一個聲音,我聽到的是很有層次的多個聲音。
咨詢師:你是用腦袋在聽?
劉某:是的,我害怕聽到那些聲音,聽到后我的腦袋有幾秒鐘是一片空白,我就不知道我出來是干什么來的?
咨詢師:你還有什么問題?
劉某:我父親兩年前去世了,是我害死的。
咨詢師:因?yàn)槭裁催@么說?你父親去世前的身體狀況如何?
劉某:我父親有肝癌和肺氣腫,但一直治療得很好。是我那時狀況不好,所以在主面前祈禱告不靈了。
咨詢師:你父親的并情和你的禱告有關(guān)嗎?
劉某:是的,我父親相信我和依賴我??晌以谥髅媲岸\告不靈了,所以就是我害死的。
咨詢師:讓家屬帶你到精神醫(yī)院做做檢查好嗎?
劉某:我不想去,我也聽到過別人這樣說我。
單選:84、劉某的癥狀中有( )。
(A)自罪妄想 (B)幻觸
(C)夸大妄想 (D)幻視
單選:85、"我父親兩年前去世了,"提示劉某存在( )。
(A)主客觀相一致 (B)妄想
(C)主客觀不統(tǒng)一 (D)幻覺
多選:86、劉某的異常心理癥狀包括( )。
(A)思維內(nèi)容障礙 (B)思維貧乏
(C)感知綜合障礙 (D)思維遲緩
單選:87、該案例中劉某的幻覺屬于( )。
(A)內(nèi)臟幻覺 (B)真性幻覺
(C)軀體幻覺 (D)假性幻覺
單選:88、心理咨詢師了解心理異常癥狀,是為了( )。
(A)診斷精神障礙和進(jìn)行治療 (B)對精神病患者進(jìn)行心理咨詢
(C)鑒別精神障礙和非精神障礙 (D)對變態(tài)人格進(jìn)行有效的咨詢
單選:89、心理咨詢師結(jié)束談話后應(yīng)將診斷結(jié)果告知( )。
(A)求助者本人 (B)求助者的領(lǐng)導(dǎo)
(C)求助者家屬 (D)求助者的朋友
單選:90、本案例中劉某最可能的初步診斷是( )。
(A)恐怖性神經(jīng)癥 (B)嚴(yán)重人格障礙
(C)嚴(yán)重心理問題 (D)精神病性問題
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