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醫(yī)師實(shí)踐技能考試是醫(yī)師資格考試的第一站,考試分為兩級(jí)四類,即執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師兩級(jí);每級(jí)分為臨床、中醫(yī)、口腔、公共衛(wèi)生四類。中醫(yī)類包括中醫(yī)、民族醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合,其中民族醫(yī)又含蒙醫(yī)、藏醫(yī)和維醫(yī)三類,其他民族醫(yī)醫(yī)師暫不開考。實(shí)踐技能考試采用多站測(cè)試的方式,考區(qū)設(shè)有實(shí)踐技能考試基地,根據(jù)考試內(nèi)容設(shè)置若干考站,考生依次通過考站接受實(shí)踐技能的測(cè)試。每位考生必須在同一考試基地的考站進(jìn)行測(cè)試。只有通過了醫(yī)師實(shí)踐技能考試才有機(jī)會(huì)參加醫(yī)師資格考試的醫(yī)學(xué)綜合筆試。
實(shí)踐技能考試重點(diǎn)考查考生動(dòng)手操作能力和綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)分析、解決問題的能力,包括職業(yè)素質(zhì)、病史采集、病例分析、體格檢查、基本操作和輔助檢查六部分。
一、考試機(jī)構(gòu)或組織
(一)考試機(jī)構(gòu)或組織的基本要求
承擔(dān)醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試的機(jī)構(gòu)或組織,除符合《中華人民共和國國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)令》第4號(hào)第四章第十八條規(guī)定外,還應(yīng)符合:
1.實(shí)踐技能考試機(jī)構(gòu)或組織,應(yīng)根據(jù)考試內(nèi)容設(shè)置若干考站,具備實(shí)踐技能考試條件,便于管理;
2.考試機(jī)構(gòu)或組織應(yīng)設(shè)候考室,并必須明示考生須知、考試流程圖和考站分布圖等;
3.考試機(jī)構(gòu)或組織須設(shè)考試引導(dǎo)員,負(fù)責(zé)引導(dǎo)考生進(jìn)入每個(gè)考站和傳遞考生評(píng)分冊(cè),保證考試秩序和紀(jì)律。
(二)考試機(jī)構(gòu)或組織器材配置
臨床類:
(1)一般器械:聽診器、血壓計(jì)、手套、叩診錘、手電筒、壓舌板、眼底鏡、皮尺、棉簽、手術(shù)衣、隔離衣、消毒器具、換藥包、擴(kuò)創(chuàng)包、棉墊、繃帶、夾板、縫合用墊枕、三角巾、吸氧設(shè)備、導(dǎo)尿管、胃管、擔(dān)架、硬板、穿刺包、吸痰器、心內(nèi)注射器和針頭等;
(2)醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人,需符合體檢、換藥、穿刺、導(dǎo)尿、吸氧、插導(dǎo)管、心肺復(fù)蘇等操作需要;
(3)簡(jiǎn)易呼吸器、電除顫設(shè)備、多媒體計(jì)算機(jī)、耳機(jī)、投影儀、分規(guī)。
2.口腔類:
(1)一般器械:一次性口腔器械盒(含口鏡、探針、鑷子、器械盤)、手套、消毒器具及消毒液、洗手設(shè)施(含流動(dòng)水、肥皂、擦手紙巾/消毒毛巾)、消毒敷料(包括大棉球、紗卷)、1%碘酊、3%雙氧水、酒精燈、燈架、注射器、聽診器、血壓計(jì)、吸氧設(shè)備;
(2)口腔設(shè)備及專用器械和物品:口腔綜合治療臺(tái)、顱骨/仿生頭模型及下頜骨模型;鉆針(含裂鉆、球鉆)、15#擴(kuò)大器/根管銼、金屬口鏡/銀汞充填器、牙膠棒/冰棒、手用潔治器(含直角形、大鐮刀形、彎鐮刀形、牛角形)、牙周探針、印模材、托盤、調(diào)刀、調(diào)碗;正常離體磨牙;牙髓活力測(cè)試結(jié)果報(bào)告單、X線片(牙片及正常全口曲面斷層片)及讀片燈箱、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單。
(3)醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人,需符合吸氧、人工呼吸、胸外心臟按壓等操作需要。
(4)計(jì)算機(jī)多媒體演示:計(jì)算機(jī)、打印機(jī)。
3.公共衛(wèi)生類:
(1)一般器械:聽診器、血壓計(jì)、手套、叩診錘、手電筒、皮尺、棉簽、隔離衣;
(2)醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人,需符合體檢、吸氧、人工呼吸、胸外心臟按壓等操作需要;
(3)多媒體計(jì)算機(jī);
(4)公共衛(wèi)生專用配備器材:余氯比色計(jì);微小氣候測(cè)定儀;噪聲測(cè)定儀;紫外線強(qiáng)度測(cè)定儀;一氧化碳測(cè)定儀;二氧化碳測(cè)定儀;顯微鏡;照度計(jì);噴霧消毒器;X射線測(cè)定儀;以上儀器使用時(shí)所需條件和配套器材:如光源、噪聲源、電源、接線板等;消毒劑配制有關(guān)試劑和器材;三角板、圓規(guī)、鉛筆、橡皮、半對(duì)數(shù)紙、坐標(biāo)紙、草稿紙。
二、考試實(shí)施
(一)考試實(shí)施的基本要求
1.實(shí)踐技能考試采用多站測(cè)試的方式,考生依次通過考站接受實(shí)踐技能的測(cè)試。考點(diǎn)根據(jù)考試機(jī)構(gòu)或組織的設(shè)置規(guī)模,合理安排考生的考試時(shí)間;
2.考點(diǎn)在準(zhǔn)考證上注明考生應(yīng)攜帶的物品(如身份證明(軍官證、護(hù)照)、工作服、口罩、帽子以及口腔類所需的離體牙等),并提前10天通告考生;
3.考生持“準(zhǔn)考證”應(yīng)考,考試機(jī)構(gòu)或組織要嚴(yán)格把關(guān),考前認(rèn)真核對(duì)考生準(zhǔn)考證和身份證明,并對(duì)應(yīng)試者所提交的試用期一年的實(shí)踐材料進(jìn)行審核;
4.每位考生必須在同一考試機(jī)構(gòu)或組織進(jìn)行測(cè)試;
5.醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試過程中,不得對(duì)人體進(jìn)行創(chuàng)傷性操作;
6.在體格檢查和基本操作采用2名考生相互操作時(shí),要男女考生分開,并至少為女考生安排1名女考官。
(二)考官
擔(dān)任醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試的考官,應(yīng)符合《中華人民共和國衛(wèi)生部令》第4號(hào)第四章第十九條、第二十條、第二十一條規(guī)定。在同一考試機(jī)構(gòu)或組織的各考站的考官原則上不能來自同一單位(醫(yī)院)。
醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試總分值為100分,合格分?jǐn)?shù)線為60分。醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試合格者才能參考醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試。
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