重度OSAHS患者經(jīng)CPAP治療后血漿Orexin-A增高
既往的研究發(fā)現(xiàn)血漿orexin-A(一種受覺醒刺激激活的神經(jīng)肽)的減少程度與阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥(OSAHS)的嚴(yán)重程度相平行。近期,日本學(xué)者Shigeru Sakurai等就CPAP治療對OSAHS患者orexin-A的影響做了研究。該項(xiàng)研究包括了27名經(jīng)CPAP治療3-6個(gè)月的OSAHS患者(AHI 20)。根據(jù)AI(覺醒指數(shù))分為2組: A 組(n = 11), 60; B組 (n = 16), %26lt; 60.在CPAP治療前后分別采集血樣標(biāo)本測定orexin-A的濃度。結(jié)果發(fā)現(xiàn):27名患者血漿orexin-A 濃度在CPAP治療前與AI (r = –0.807; p %26lt; 0.0001)和AHI (r = –0.661; p %26lt; 0.0001)呈負(fù)相關(guān)。 A組的平均血漿orexin-A濃度(1.0 ± 0.3 pmol/L) 高于 B組 (4.6 ± 0.4 pmol/L)。經(jīng)CPAP治療后A組的平均血漿orexin-A濃度明顯增加(達(dá)到 3.4 ± 1.2 pmol/L; p = 0.0069),但在B組并未增加。A組的CPAP治療后血漿orexin-A 濃度增加程度與AI及Epworth睡眠評分的改善程度相平行。據(jù)此作者認(rèn)為:重度OSAHS患者的低的血漿orexin-A 水平在CPAP治療后增加,提示orexin-A 是一個(gè)反映OSAHS嚴(yán)重程度及治療反應(yīng)的血漿標(biāo)志物。
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