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2020中醫(yī)醫(yī)師筆試診斷學考點預習:望舌苔

發(fā)表時間:2020/1/14 17:29:14 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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望舌苔

一、苔質(zhì)

1.厚薄---了解病位深淺(見底和不見底為標準)

2.潤燥---反映津液盛衰

滑苔:主寒證、主濕證、主痰飲

燥苔:津傷或痰飲、瘀血內(nèi)阻致津不上承

糙苔:熱盛傷津之重癥

3.腐膩---濕濁與陽氣的消長

膩苔--膩苔多由濕濁內(nèi)蘊,陽氣被遏,濕濁痰飲停聚于舌面所致。

見于食積或痰濁、寒濕內(nèi)阻或痰熱、濕熱、暑濕等邪內(nèi)蘊。

腐苔--多因陽熱有余,蒸騰胃中腐濁邪氣上泛而成。

見于痰濁、食積;膿腐苔主內(nèi)癰。

4.剝脫---察驗胃氣胃陰的存亡及氣血盛衰

5.真假---辨別疾病的輕重與預后(有根無根為標準)

二、苔色

1.白苔---常見于表證、寒證、濕證。特殊情況下

白苔也主熱證。薄白苔/厚白苔/積粉苔/糙裂苔

薄白苔:正常舌象,或見于表證初期,或是里證病輕,或是陽虛內(nèi)寒。

苔薄白而滑:外感寒濕,或脾腎陽虛,水濕內(nèi)停。

苔薄白而干多見于外感風熱。

苔白厚膩多為濕濁內(nèi)停,或為痰飲、食積。

苔白厚而干主痰濁濕熱內(nèi)蘊。

苔白如積粉,捫之不燥(稱“積粉苔”)常見于瘟疫或內(nèi)癰等病,系穢濁時邪與熱毒相結(jié)而成。

苔白燥裂如砂石,捫之粗糙(“糙裂苔”)提示內(nèi)熱暴起,津液暴傷。

2.黃苔---主里證、熱證,淡黃苔/深黃苔/焦黃苔

3.灰黑苔---主陰寒內(nèi)盛,或里熱熾盛

苔灰黑而濕潤:陽虛寒濕內(nèi)盛,或痰飲內(nèi)停。

苔灰黑而干燥:熱極津傷。

苔黃黑(霉醬苔):胃腸素有濕濁宿食,積久化熱,或濕熱夾痰。

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(責任編輯:gx)

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