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2014年中醫(yī)助理醫(yī)師《診斷學(xué)基礎(chǔ)》考試大綱

發(fā)表時(shí)間:2014/4/14 16:10:37 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng) 點(diǎn)擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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第一單元 癥狀學(xué)

細(xì)目一:診斷學(xué)基礎(chǔ)

要點(diǎn):

1.發(fā)熱的病因

2.發(fā)熱的臨床表現(xiàn)

細(xì)目二:胸痛

要點(diǎn):

1.胸痛的病因

2.胸痛的問(wèn)診要點(diǎn)

細(xì)目三:腹痛

要點(diǎn):

1.腹痛的病因

2.腹痛的問(wèn)診要點(diǎn)

細(xì)目四:咳嗽與咯痰

要點(diǎn):

1.咳嗽的病因

2.咳嗽與咯痰的問(wèn)診要點(diǎn)

細(xì)目五:咯血

要點(diǎn):

1.咯血的病因

2.咯血的問(wèn)診要點(diǎn)

3.咯血與嘔血的鑒別

細(xì)目六:呼吸困難

要點(diǎn):

1.呼吸困難的病因

2.呼吸困難的臨床表現(xiàn)

3.呼吸困難的伴隨癥狀

細(xì)目七:水腫

要點(diǎn):

1.水腫的病因

2.水腫的臨床表現(xiàn)

細(xì)目八:嘔血與黑便

要點(diǎn):

1.嘔血與黑便的病因

2.嘔血與黑便的問(wèn)診要點(diǎn)

細(xì)目九:黃疸

要點(diǎn):

1.黃疸的概念

3.各型黃疸的病因、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)

細(xì)目十:抽搐

要點(diǎn):

1.抽搐的病因

2.抽搐的問(wèn)診要點(diǎn)

細(xì)目十一:昏迷

要點(diǎn):

1.昏迷的概念

2.昏迷的分度

第二單元 問(wèn)診

要點(diǎn):

問(wèn)診的內(nèi)容

第三單元 檢體診斷

細(xì)目一:基本檢查法

要點(diǎn):

1.常用觸診方法及其適用范圍和注意事項(xiàng)

2.叩診的方法及常見(jiàn)叩診音

3.嗅診常見(jiàn)異常氣味及臨床意義

細(xì)目二:全身狀態(tài)檢查

要點(diǎn):

1.體溫測(cè)量

2.脈搏檢查

3.血壓測(cè)量

4.發(fā)育判定

5.營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)檢查

6.意識(shí)狀態(tài)判定

7.面容檢查

8.體位檢查

9.步態(tài)檢查

細(xì)目三:皮膚檢查

要點(diǎn):

1.皮疹、皮下出血、蜘蛛痣、皮下結(jié)節(jié)檢查

2.水腫、皮下氣腫和毛發(fā)檢查

細(xì)目四:淋巴結(jié)檢查

要點(diǎn):

1.淺表淋巴結(jié)檢查內(nèi)容

2.局部和全身淺表淋巴結(jié)腫大的臨床意義

細(xì)目五:頭部檢查

要點(diǎn):

1.頭顱形狀、大小檢查

2.眼部檢查(眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、角膜、瞳孔、眼球)

3.鼻部檢查(鼻外形、鼻翼、鼻中隔、鼻腔、鼻竇)

4.口腔(黏膜、牙、牙齦、舌、咽、扁桃體等)、腮腺檢查

細(xì)目六:頸部檢查

要點(diǎn):

1.頸部血管檢查

2.甲狀腺檢查

3.氣管檢查

細(xì)目七:胸壁及胸廓檢查

要點(diǎn):

1.常見(jiàn)異常胸廓

2.胸壁及胸骨檢查

3.****檢查

細(xì)目八:肺和胸膜檢查

要點(diǎn):

1.肺和胸膜視診(呼吸類(lèi)型、頻率、深度、節(jié)律)

2.肺和胸膜觸診(觸覺(jué)語(yǔ)顫、胸膜摩擦感)

3.肺部叩診

4.呼吸音聽(tīng)診(正常呼吸音、病理性呼吸音)

5.啰音聽(tīng)診

6.胸膜摩擦音聽(tīng)診

7.聽(tīng)覺(jué)語(yǔ)音檢查

8.呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的體征(肺實(shí)變、肺氣腫、胸腔積液、肺不張及氣胸)

細(xì)目九:心臟、血管檢查

要點(diǎn):

1.心臟視診(心前區(qū)隆起、心尖搏動(dòng))

2.心臟觸診(心臟震顫、心包摩擦感)

3.心臟叩診(心臟濁音界)

4.心臟瓣膜聽(tīng)診區(qū)

5.心率聽(tīng)診、心律聽(tīng)診(早搏、房顫)

6.心音聽(tīng)診(正常心音、心音改變、喀喇音、奔馬律及開(kāi)瓣音)

7.心臟雜音產(chǎn)生機(jī)制

8.心臟雜音的特征

9.心包摩擦音聽(tīng)診

10.血管檢查及周?chē)苷?/p>

細(xì)目十:腹部檢查

要點(diǎn):

1.腹部視診(外形、呼吸運(yùn)動(dòng)、腹壁靜脈、胃腸型和蠕動(dòng)波)

2.腹部觸診(腹璧緊張度、壓痛和反跳痛)

3.腹內(nèi)臟器觸診(肝、膽、脾、腎、膀胱)

4.正常腹部可觸及的結(jié)構(gòu),腹部腫塊觸診

5.腹部叩診(叩診音,肝、脾、膀胱叩診)

6.移動(dòng)性濁音叩診

7.腹部聽(tīng)診(腸鳴音、上腹部振水音、血管雜音)

細(xì)且十一:肛門(mén)、直腸檢查

要點(diǎn):

1.肛門(mén)、直腸視診

2.肛門(mén)、直腸指診

細(xì)目十二:脊柱與四肢檢查

要點(diǎn):

1.脊柱檢查(彎曲度、活動(dòng)度、壓痛與叩擊痛)

2.四肢、關(guān)節(jié)檢查(形態(tài)、運(yùn)動(dòng)功能)

細(xì)目十三:神經(jīng)系統(tǒng)檢查

要點(diǎn):

1.中樞性與周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹的鑒別

2.感覺(jué)功能檢查、感覺(jué)障礙及其常見(jiàn)類(lèi)型

3.運(yùn)動(dòng)功能檢查(肌力、肌張力、不自主運(yùn)動(dòng)、共濟(jì)運(yùn)動(dòng))

4.中樞性與周?chē)园c瘓的鑒別

5.神經(jīng)反射檢查(淺反射、深反射、病理反射、腦膜刺激征)

細(xì)目三:肝臟病實(shí)驗(yàn)室檢查

要點(diǎn):

1.蛋白質(zhì)代謝檢查(血清蛋白測(cè)定、血清蛋白電泳)

2.膽紅素代謝檢查

3.血清酶及同工酶檢查(ALT、AST、ALP、γ-GT、LDH)

4.甲、乙、丙型病毒性肝炎標(biāo)志物檢查

細(xì)目四:腎功能檢查

要點(diǎn):

1.腎小球功能檢測(cè)(CCr、Cr、BUN、血β2-微球蛋白、GFR)

2.腎小管功能檢測(cè)(尿β2-微球蛋白、莫氏試驗(yàn))

細(xì)目五:常用生化檢查

要點(diǎn):

1.糖類(lèi)檢查

2.血脂測(cè)定

3.電解質(zhì)檢查

細(xì)目六:酶學(xué)檢查

要點(diǎn):

1.血、尿淀粉酶測(cè)定

2.心肌損傷常用酶檢測(cè)(CK、CK-MB、LDH及其同工酶)

3.心肌蛋白檢測(cè)(cTnT、cTnI)

細(xì)目七:免疫學(xué)檢查

要點(diǎn):

1.血清免疫球蛋白及補(bǔ)體測(cè)定

2.感染免疫檢測(cè)(AS0、肥達(dá)反應(yīng))

3.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)(AFP、CEA)

4.自身抗體檢查

細(xì)目八:尿液檢查

要點(diǎn):

1.一般性狀檢查(尿量、顏色、氣味、比重)

2.化學(xué)檢查(蛋白、糖、酮體)

3.顯微鏡檢查(細(xì)胞、管型)

4.尿沉渣計(jì)數(shù)

細(xì)目九:糞便檢查

要點(diǎn):

1.一般性狀檢查(量、顏色、性狀、氣味)

2.顯微鏡檢查(細(xì)胞、寄生蟲(chóng))

3.化學(xué)檢查(隱血試驗(yàn)、膽色素檢查)

細(xì)目十:漿膜腔穿刺液檢查

要點(diǎn):

1.漿膜腔積液分類(lèi)及形成原因

2.滲出液與漏出液的鑒別要點(diǎn)

細(xì)目十一:腦脊液檢查

要點(diǎn):

1.腦脊液檢查的適應(yīng)證、禁忌證

2.常見(jiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的腦脊液特點(diǎn)

第五單元 心電圖診斷

細(xì)目一:心電圖基本知識(shí)

要點(diǎn):

1.常用心電圖導(dǎo)聯(lián)

2.心電圖各波段的意義

細(xì)目二:正常心電圖

要點(diǎn):

1.心電軸測(cè)定

2.心電圖各波段正常范圍及其變化的臨床意義

細(xì)目三:常見(jiàn)異常心電圖

要點(diǎn):

1.心房、心室肥大

2.心肌梗死及心肌缺血

3.心律失常

4.心電圖的臨床應(yīng)用價(jià)值

第六單元 影像診斷

細(xì)目一:超聲診斷

要點(diǎn):

1.超聲診斷的臨床應(yīng)用

2.常見(jiàn)疾病異常聲像圖

細(xì)目二:放射診斷

要點(diǎn):

1.X線檢查方法

2.CT、磁共振成像(MRI)的臨床應(yīng)用

3.呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病的影像學(xué)表現(xiàn)

4.循環(huán)系統(tǒng)常見(jiàn)病的影像學(xué)表現(xiàn)

5.消化系統(tǒng)疾病影像學(xué)檢查及常見(jiàn)疾病的影像學(xué)表現(xiàn)

6.泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)病的影像學(xué)表現(xiàn)

7.骨與關(guān)節(jié)常見(jiàn)病的影像學(xué)表現(xiàn)

8.常見(jiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的影像學(xué)表現(xiàn)

第七單元 病歷與診斷方法

要點(diǎn):

1.病歷書(shū)寫(xiě)的格式與內(nèi)容

2.確立診斷的步驟及原則

3.診斷內(nèi)容及書(shū)寫(xiě)

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(責(zé)任編輯:wrr)

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