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2014年執(zhí)業(yè)藥師資格考試中藥學(xué)考點(diǎn)八

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頭痛的分類(lèi)及常見(jiàn)疾病

1.(1)急起的頭痛伴發(fā)熱:常見(jiàn)于上感、流感等;不伴發(fā)熱卻有嘔吐及意識(shí)障礙者,常有顱內(nèi)出血的可能。

(2)緩慢起病的頭痛:常見(jiàn)于高血壓、腦供血不足、顱內(nèi)腫瘤、血管神經(jīng)性頭痛、慢性鼻炎及鼻竇炎等。

2.(1)位于眶上部或眼球周?chē)奶弁矗R?jiàn)于青光眼。

(2)位于前額部及鼻兩側(cè)、面頰部的疼痛,多見(jiàn)于鼻竇炎。

(3)位于一側(cè)的頭痛,常見(jiàn)于偏頭痛及三叉神經(jīng)痛。

(4)全頭痛,常見(jiàn)于各種腦炎或腦膜炎。

(5)頸項(xiàng)硬、劇烈頭痛伴發(fā)熱、嘔吐者,常見(jiàn)于流腦。

3.(1)有規(guī)律的晨悶頭痛,可見(jiàn)于鼻竇炎。

(2)緩慢起病、經(jīng)常晨間加劇的頭痛,常見(jiàn)于顱內(nèi)腫瘤

(3)劇烈疼痛僅持續(xù)數(shù)十秒,多見(jiàn)于三叉神經(jīng)痛。

(4)頭痛反復(fù)發(fā)作,持續(xù)數(shù)小時(shí)或1—2天,多見(jiàn)于偏頭痛。

(5)長(zhǎng)年累月,有明顯易變性的頭痛,多為神經(jīng)官能癥頭痛。

4.頭痛的程度

(1)劇烈頭痛,常見(jiàn)于三叉神經(jīng)痛、偏頭痛及腦膜炎等。

(2)中度或較輕的頭痛,常見(jiàn)于眼、鼻、牙齒的病變及腦腫瘤。

5.頭痛的性質(zhì)

(1)面部陣發(fā)性電擊樣短促劇烈疼痛,多見(jiàn)于三叉神經(jīng)痛。

(2)搏動(dòng)性頭痛或跳痛,常見(jiàn)于高血壓、血管神經(jīng)性頭痛、急性發(fā)熱性疾病及腦腫瘤等。

6.頭痛的伴隨癥狀

(1)頭痛伴劇烈嘔吐者,常見(jiàn)于腦血管病、腦腫瘤、腦炎及腦膜炎等。

(2)頭痛達(dá)高峰時(shí)發(fā)生嘔吐,吐后頭痛明顯減輕者,常見(jiàn)于血管神經(jīng)性頭痛。

(3)頭痛伴劇烈眩暈者,常見(jiàn)于腦腫瘤、椎?基底動(dòng)脈供血不足等。

(4)慢性頭痛伴發(fā)精神呆滯、表情淡漠、對(duì)周?chē)挛锬魂P(guān)心或反之表現(xiàn)為欣快者,常見(jiàn)于腦腫瘤及散發(fā)性腦炎。

(5)頭痛伴視力障礙者,常見(jiàn)于青光眼及腦腫瘤。

(6)頭痛發(fā)作前出現(xiàn)閃光、暗點(diǎn)或偏盲等先兆者,常見(jiàn)于血管神經(jīng)性頭痛。

7.誘發(fā)頭痛的因素

(1)因頭部水平位置變化引起頭痛者,常見(jiàn)于頸椎病。

(2)因轉(zhuǎn)頭、俯首、咳嗽使頭痛加重者,常見(jiàn)于腦腫瘤及腦膜炎。

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