2019年護(hù)士資格考試章節(jié)試題全套匯總（持續(xù)更新中）

第一節(jié)-護(hù)理程序

一、A1

1、護(hù)理記錄的PIO格式中的O是指

A、護(hù)理評(píng)估

B、護(hù)理措施

C、護(hù)理結(jié)果

D、護(hù)理問題

E、護(hù)理評(píng)價(jià)

2、護(hù)理程序中最基礎(chǔ)的步驟是

A、護(hù)理評(píng)估

B、護(hù)理診斷

C、護(hù)理計(jì)劃

D、護(hù)理實(shí)施

E、護(hù)理評(píng)價(jià)

3、關(guān)于護(hù)理程序的論述，不正確的概念是

A、建立在人、環(huán)境、健康、護(hù)理這四個(gè)基本概念之上

B、是一種系統(tǒng)的為護(hù)理對(duì)象提供全面、整體護(hù)理的工作方法

C、是一種系統(tǒng)方法，是實(shí)施計(jì)劃性、連續(xù)性、全面整體護(hù)理的理論與實(shí)踐模式

D、是一種臨床護(hù)理工作的簡(jiǎn)化形式

E、是一個(gè)綜合的、動(dòng)態(tài)的、具有決策和反饋功能的過程

4、手術(shù)前護(hù)士收集的患者資料中，屬于客觀資料的是

A、瘙癢

B、惡心

C、腹痛

D、血壓

E、恐懼

5、為入院患者評(píng)估，收集資料的方法不妥的是

A、通過醫(yī)生查體獲得資料

B、通過觀察患者的非語(yǔ)言行為了解客觀資料

C、通過與患者、家屬交談獲得資料

D、通過閱讀患者病歷獲得病史資料

E、通過護(hù)理人員健康評(píng)估獲得資料

6、患者入院后護(hù)士收集相關(guān)資料，以下不需要收集的資料是

A、患者的年齡、民族、職業(yè)、宗教信仰

B、患者的對(duì)健康和疾病的認(rèn)識(shí)、精神及情緒狀態(tài)

C、患者的現(xiàn)病史

D、患者的手術(shù)、過敏史

E、患者家庭成員的生活方式

7、護(hù)士在收集患者資料過程中，不正確的是

A、所有資料均來自護(hù)士與患者的正式與非正式交談

B、正式交談前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備，有目的的引導(dǎo)患者交談

C、正式交談的內(nèi)容應(yīng)貼近患者的病情

D、非正式交談常在為患者提供護(hù)理服務(wù)的過程中進(jìn)行

E、非正式交談?dòng)兄谧o(hù)士和患者感情的增進(jìn)及對(duì)病情的了解

二、A2

1、患者，男性，58歲，因發(fā)熱待查入院。護(hù)士為其測(cè)量生命體征每天4次，此措施屬于

A、基礎(chǔ)護(hù)理

B、身體評(píng)估

C、護(hù)理管理

D、?？谱o(hù)理

E、健康教育

2、患者男性，30歲，建筑工人，因長(zhǎng)時(shí)間在烈日下工作導(dǎo)致神志不清，急診入院，查血壓70/50mmHg，皮膚濕冷，體溫35℃，心率115次/分，針對(duì)該患者首要的護(hù)理診斷是

A、有感染的危險(xiǎn)

B、清理呼吸道無效

C、知識(shí)缺乏

D、體液不足

E、體溫過高

3、患者男性，50歲，因夜間陣發(fā)性呼吸困難入院，診斷為二尖瓣狹窄，入院評(píng)估發(fā)現(xiàn)患者呈二尖瓣面容，收集此資料的方法屬于

A、視覺觀察法

B、觸覺觀察法

C、聽覺觀察法

D、嗅覺觀察法

E、味覺觀察法

4、患者男性，57歲。有發(fā)作性心前區(qū)疼痛史2年，因平日工作較忙，未就診檢查治療。2小時(shí)前，患者因著急而發(fā)生持續(xù)性心前區(qū)壓榨性疼痛，面色蒼白，出冷汗，煩躁不安，有瀕死感，急診入院，診斷為冠心病急性廣泛前壁心肌梗死，醫(yī)囑絕對(duì)臥床休息。護(hù)士評(píng)估后作出如下護(hù)理診斷，排在首位的是

A、潛在并發(fā)癥：心源性休克

B、胸痛：與心肌缺血、壞死有關(guān)

C、恐懼：對(duì)心肌梗死可能致死感到恐懼

D、知識(shí)缺乏：缺乏有關(guān)冠心病預(yù)防的知識(shí)

E、進(jìn)食、入廁、衛(wèi)生自理缺陷：與心肌梗死后24小時(shí)之內(nèi)絕對(duì)臥床休息有關(guān)

5、患者女性，45歲，因高血壓入院，護(hù)士收集到以下資料，屬于患者客觀資料的內(nèi)容是

A、咽喉部充血

B、頭暈頭痛

C、不想吃飯

D、感到惡心

E、全身無力

6、鄭某，男，72歲，在家洗澡不慎滑倒，致右下肢股骨頸骨折入院，給予患肢持續(xù)牽引復(fù)位。病人情緒緊張，主訴患肢疼痛，評(píng)估病人后，護(hù)士應(yīng)首先解決的健康問題是

A、軀體移動(dòng)障礙

B、焦慮

C、生活自理缺陷

D、疼痛

E、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)

7、患者男性，40歲，出租車司機(jī)。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困難，自覺頭脹痛，惡心，不思飲食，全身無力。體溫39.2℃，脈搏120次/分，呼吸淺快，皮膚口唇發(fā)紺。要求醫(yī)生盡快治好疾病回去工作。排列在首位的護(hù)理診斷應(yīng)該是

A、舒適的改變：疼痛

B、氣體交換受損

C、活動(dòng)無耐力

D、體溫過高

E、焦慮

8、患者男性，71歲，因呼吸窘迫綜合征入院，護(hù)士系統(tǒng)地運(yùn)用視、觸、叩、聽、嗅等評(píng)估手段和技術(shù)收集資料，其中通過觸覺觀察獲得的資料是

A、意識(shí)狀態(tài)

B、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)

C、脈搏的節(jié)律

D、皮膚的顏色

E、呼吸的頻率

9、患兒2歲，因支原體肺炎入院，平時(shí)由保姆照顧，此時(shí)收集資料的主要來源是指

A、患兒母親

B、患兒自己

C、患兒的病歷

D、文獻(xiàn)資料

E、患兒保姆

10、患者女性，16歲，因急性心肌炎入院，患者意識(shí)清醒，語(yǔ)言表達(dá)準(zhǔn)確，此時(shí)收集資料的直接來源是指

A、患者親屬

B、患者自己

C、門診病歷

D、文獻(xiàn)資料

E、醫(yī)生

11、患者男性，35歲。近期便血頻繁，身體虛弱。其主要護(hù)理診斷是

A、潛在并發(fā)癥：感染

B、排泄形態(tài)改變：便血

C、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：與便血有關(guān)

D、身體虛弱：因?yàn)榛颊哂斜阊?/p>

E、體液不足：與便血丟失體液有關(guān)

三、A3/A4

1、某患兒，女，2歲，以急性泌尿系感染收入院，有發(fā)熱、腹痛、尿痛、排尿時(shí)哭鬧。

<1> 、護(hù)士進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)應(yīng)注意下列哪方面

A、衛(wèi)生習(xí)慣

B、飲食習(xí)慣

C、居住環(huán)境

D、活動(dòng)習(xí)慣

E、家庭環(huán)境

<2> 、為減少排尿時(shí)的不適，護(hù)士應(yīng)當(dāng)告訴家長(zhǎng)采取何種措施

A、注意休息

B、多喂水

C、排便后清潔外陰

D、減少排尿

E、服止痛劑

2、患者女性，68歲。2型糖尿病15年，皮下注射胰島素控制血糖。入院時(shí)大汗淋漓、高熱、呼出氣體呈爛蘋果味。住院治療1周，血糖控制在正常范圍。

<1> 、患者“呼出氣體呈爛蘋果味”，收集此資料的方法屬于

A、視覺觀察法

B、觸覺觀察法

C、聽覺觀察法

D、嗅覺觀察法

E、味覺觀察法

<2> 、患者認(rèn)為出院后不需監(jiān)測(cè)血糖，此時(shí)患者的主要護(hù)理問題是

A、潛在的血糖升高

B、感染的危險(xiǎn)

C、知識(shí)缺乏

D、食欲下降

E、不合作

3、患者男性，43歲。因腹痛伴發(fā)熱、惡心嘔吐，以“急性胃腸炎”收住院。入院時(shí)患者呈急性面容，精神萎靡，查體：體溫38.1℃，脈搏100次/分，糞便呈水樣。

<1> 、屬于主觀資料的是

A、水樣糞便

B、脈搏100次/分

C、體溫38.1℃

D、腹痛

E、急性面容

<2> 、對(duì)該患者首先應(yīng)解決的護(hù)理問題是

A、精神萎靡

B、疼痛

C、焦慮

D、發(fā)熱：體溫38.1℃

E、體液不足

（責(zé)任編輯：）

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