2019年護士執(zhí)業(yè)資格考試《臨床外科護理學》知識點匯總（持續(xù)更新中）

2019護考《臨床外科護理學》：急性化膿性腹膜炎病人的護理

急性化膿性腹膜炎病人的護理

1、引發(fā)繼發(fā)性腹膜炎常見的原因：腹內(nèi)臟器穿孔或破裂;腹內(nèi)臟器缺血及炎癥擴散;其它。

2、臨床表現(xiàn)：腹痛(最突出，持續(xù)性，劇烈，原發(fā)病灶處顯著);惡心、嘔吐(反射性，溢出性);體溫、脈搏變化(發(fā)熱、脈搏加快);感染、中毒表現(xiàn)(感染性休克)。

3、腹膜刺激征 ：腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張是腹膜炎的標志性體征。

4、非手術(shù)治療措施：半臥位;禁食、胃腸減壓;糾正水、電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)支持;抗生素

鎮(zhèn)靜、止痛、吸氧

5、手術(shù)治療的目的：探查腹膜腔，明確病因，處理原發(fā)病灶;徹底清潔腹腔;充分引流。

6、體位：一般取半臥位

禁食、胃腸減壓的目的：(1)抽出胃腸道內(nèi)容物和氣體(2)減少消化道內(nèi)容物繼續(xù)流入腹腔(3)減少胃腸內(nèi)積氣、積液(4)改善胃腸壁的血運(5)有利于炎癥的局限和吸收(6)促進胃腸道恢復蠕動。

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