重要考點精講匯總：2019年護士執(zhí)業(yè)資格考試第一章

(四)吸痰法

1.目的

吸痰法是指經(jīng)口、鼻腔、人工氣道將呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通暢，預防吸入性肺炎、肺不張、窒息等并發(fā)癥的一種方法。用于年老體弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前等各種原因引起的不能有效咳嗽、排痰者。

2.電動吸引器吸痰法

(1)原理：利用負壓原理，將痰吸出。

(2)要點：①檢查吸引器性能。正確連接;吸引器貯瓶放置消毒液。調(diào)節(jié)負壓40.0～53.3kPa，小兒<40.OkPa。②吸痰盤。無菌吸痰管、持物鉗、紗布、生理鹽水、壓舌板，開口器、舌鉗。③體位。平或側臥，頭轉(zhuǎn)向操作者一側。④吸痰。檢查導管是否通暢，插入吸痰管時折疊導管末端(以免負壓吸附黏膜，引起損傷);先洗凈口腔分泌物，再洗凈氣管內(nèi)分泌物。吸痰方法為左右旋轉(zhuǎn)，向上提拉，每次吸痰時間不超過15秒，以防缺氧。⑤病人痰液黏稠，可叩擊背部，超聲霧化吸入、緩慢滴入生理鹽水或化痰藥物，使痰液稀釋，便于吸出，不可增大負壓吸引力。⑥氣管插管或氣管切開者，可按無菌操作由氣管插管或套管內(nèi)吸痰。⑦觀察吸痰前后呼吸頻率的改變，并注意吸出物的性質(zhì)、顏色、量及黏稠度等，做好記錄。

(3)注意事項：①嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，治療盤內(nèi)吸痰用物每天更換1次或2次，吸痰導管每次更換，勤做口腔護理。②觀察病情，觀察氣道是否通暢，病人的生命體征，吸出液的色、質(zhì)、量。③電動吸引器貯液瓶內(nèi)的液體應及時傾倒，不超過2/3。④使用呼吸機或缺氧嚴重者，吸痰前可加大氧流量，再行吸痰操作。⑤吸痰動作輕柔，防止呼吸道黏膜損傷。

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