2020護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試臨床兒科護(hù)理學(xué)自測(cè)題及答案（7）

(一)A1型題

1.小兒患鼻咽炎易并發(fā)中耳炎的原因是

A.后鼻道狹窄

B.鼻腔相對(duì)較小

C.鼻竇口相對(duì)較大

D.咽鼓管寬、短、直

E.喉部較長(zhǎng)，呈漏斗狀

2.新生兒呼吸頻率每分鐘約為

A.20次～25次

B.25次～30次

C.30次～40次

D.40次～45次

E.50次～60次

3.關(guān)于嬰兒肺組織的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是

A.血管豐富

B.間質(zhì)發(fā)育旺盛

C.肺泡數(shù)量較多

D.彈力組織發(fā)育差

E.肺組織發(fā)育未完善

4.嬰幼兒易患呼吸道感染與下列那種免疫球蛋白低下有關(guān)

A.SIgA

B.IgD

C.IgE

D.IgG

E.IgM

5.咽-結(jié)合膜熱的病原體是

A.腺病毒

B.埃可病毒

C.冠狀病毒

D.單純皰疹病毒

E.呼吸道合胞病毒

6.皰疹性咽峽炎的病原體是

A.腺病毒

B.冠狀病毒

C.流感病毒

D.柯薩奇病毒

E.呼吸道合胞病毒

7.支氣管肺炎區(qū)別于支氣管炎的主要特點(diǎn)是

A.氣促

B.白細(xì)胞增高

C.發(fā)熱、咳嗽

D.呼吸音減弱

E.固定的細(xì)濕羅音

8.小兒慢性肺炎的病程為

A.1個(gè)月以上

B.2個(gè)月以上

C.3個(gè)月以上

D.4個(gè)月以上

E.5個(gè)月以上

9.支氣管肺炎的主要病理生理改變是

A.酸中毒

B.毒血癥

C.低氧血癥

D.心功能異常

E.二氧化碳降低

10.嬰兒肺炎合并心力衰竭時(shí)每分鐘心率超過(guò)

A.180次

B.150次

C.140次

D.130次

E.120次

11.肺炎鏈球菌肺炎首選哪種抗生素

A.紅霉素

B.青霉素

C.林可霉素

D.先鋒霉素

E.丁胺卡那霉素

12.支原體肺炎治療應(yīng)首選

A.青霉素

B.紅霉素

C.慶大霉素

D.新青霉素Ⅱ

E.氨芐青霉素

13.金黃色葡萄球菌肺炎最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A.心肌炎

B.肺膿腫

C.肺不張

D.肺氣腫

E.心力衰竭

14.一般情況下吸入氧濃度不宜超過(guò)

A.30%

B.40%

C.50%

D.65%

E.70%

15.支氣管肺炎肺部的主要體征是

A.干性羅音

B.粗濕羅音

C.呼吸音降低

D.管狀呼吸音

E.固定的細(xì)濕羅音

16.支氣管肺炎最常見(jiàn)的病原體是

A.腺病毒

B.葡萄球菌

C.肺炎鏈球菌

D.溶血性鏈球菌

E.呼吸道合胞病毒

17.肺炎并發(fā)膿胸最常見(jiàn)的病原體是

A.大腸桿菌

B.綠膿桿菌

C.肺炎鏈球菌

D.溶血性鏈球菌

E.金黃色葡萄球菌

18.嬰幼兒支氣管肺炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A.DIC

B.心力衰竭

C.中毒性腦病

D.中毒性休克

E.中毒性腸麻痹

19.一般小兒細(xì)菌性肺炎應(yīng)用抗生素的時(shí)間為

A.體溫正常即可停藥

B.肺部羅音消失停藥

C.胸片復(fù)查正常后停藥

D.血象復(fù)查WBC正常后停藥

E.體溫正常后5天～7天，臨床癥狀基本消失后3天停藥

20.在肺炎治療過(guò)程中，下列情況應(yīng)考慮有并發(fā)癥的可能，除外

A.咳嗽加重

B.體溫持續(xù)不退

C.體溫退后又復(fù)升

D.全身中毒癥狀加重

E.呼吸困難忽然加重

21.嬰兒肺炎合并心力衰竭時(shí)每分鐘呼吸頻率超過(guò)

A.60次

B.50次

C.40次

D.30次

E.35次

22.咳嗽、痰多的支氣管炎患兒，室內(nèi)的濕度應(yīng)保持在

A.40%

B.50%

C.60%

D.70%

E.80%

23.咽-結(jié)合膜熱的主要臨床特點(diǎn)是

A.發(fā)熱

B.乏力

C.食欲差

D.咽部有皰疹

E.咽炎、結(jié)合膜炎

24.2003年在我國(guó)發(fā)生的一種傳染性非典型性肺炎，現(xiàn)已初步確定病原體為

A.腺病毒

B.軍團(tuán)菌

C.柯薩奇病毒

D.新型冠狀病毒

E.呼吸道合胞病毒

25.下列肺炎病理分類中，嬰幼兒最多見(jiàn)的是

A.大葉性肺炎

B.支氣管肺炎

C.間質(zhì)性肺炎

D.吸入性肺炎

E.毛細(xì)支氣管肺炎

26.肺炎患兒宜采取的體位是

A.平臥位

B.半臥位

C.左側(cè)臥位

D.去枕仰臥位

E.頭部抬高20cm～30cm，下肢抬高10cm～20cm

27.關(guān)于小兒肺炎的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥

A.各種護(hù)理操作集中進(jìn)行

B.喘憋較重時(shí)鎮(zhèn)靜、平臥

C.輸液時(shí)要控制液量和速度

D.哺乳時(shí)應(yīng)抱起患兒，以防嗆咳

E.嚴(yán)密觀察病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥

28.下列哪種情況是使用腎上腺皮質(zhì)激素的指征

A.咽-結(jié)合膜熱

B.皰疹性咽峽炎

C.金黃色葡萄球菌肺炎

D.小兒肺炎、感染性休克

E.急性上呼道感染、高熱驚厥

(二)A2型題

29.3歲小兒，高熱、咳嗽伴呼吸急促1天入院。入院體查：T 40℃，R 64次/分，P 168 次/分。精神差，面色蒼白，煩躁不安，右肺可聞及較多的細(xì)濕啰音，心率182次/分，心音低鈍，律齊，腹軟，肝右肋下3cm可及，脾未及，雙下肢輕度水腫。

最可能的醫(yī)療診斷是

A.心力衰竭

B.支氣管炎

C.大葉性肺炎

D.支氣管肺炎

E.支氣管肺炎并心力衰竭

30.5月嬰兒，受涼后第2天出現(xiàn)咳嗽，體溫38.5℃，呼吸急促，有喘憋癥狀，精神較差，食欲下降。體格檢查：神清，R 50次/分，P 120次/分，鼻扇，口唇微發(fā)紺，三凹征(+)，雙肺下部可聞及中等量細(xì)濕啰音。最主要的護(hù)理診斷是

A.體溫過(guò)高

B.活動(dòng)無(wú)耐力

C.心輸出量減少

D.有感染的危險(xiǎn)

E.氣體交換受損

31.患兒8歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰6天。查體：T 38.2℃，呼吸24次/分，肺部聽(tīng)診有少量濕啰音。痰液粘稠，不易咳出，對(duì)患兒及家長(zhǎng)進(jìn)行健康指導(dǎo)哪項(xiàng)不必要

A.指導(dǎo)吸痰的方法

B.介紹本病的原因

C.指導(dǎo)有效的咳嗽技巧

D.解釋超聲霧化吸入的作用

E.解釋惡心類祛痰劑的作用

(三)A3型題

患兒5歲，弛張高熱、氣促、咳嗽有黃痰，突然出現(xiàn)明顯的呼吸困難、煩躁、劇烈咳嗽、面色發(fā)紺、不能平臥，查體：胸廓飽滿，叩診上方呈鼓音、下方胸廓叩診呈實(shí)音，聽(tīng)診呼吸音減弱，心率140次/分，肝大肋下2.0cm。

32.該患兒最可能合并

A.氣胸

B.肺不張

C.膿氣胸

D.心力衰竭

E.中毒性腦病

33.引起肺炎最可能的病原體是

A.腺病毒

B.肺炎支原體

C.流感嗜血桿菌

D.呼吸道合胞病毒

E.金黃色葡萄球菌

34.最緊急的護(hù)理措施是

A.吸氧

B.控制輸液量

C.減慢輸液速度

D.按醫(yī)囑用利尿劑

E.配合醫(yī)生進(jìn)行胸穿或胸腔閉式引流

患兒，8個(gè)月，因肺炎入院，突然煩躁不安，發(fā)紺且進(jìn)行性加重。體檢：R 60次/分，P170次/分，心音低鈍，兩肺布滿細(xì)濕啰音，診斷為肺炎合并心力衰竭。

35.對(duì)該患兒首先采取的護(hù)理措施是

A.超聲霧化吸入

B.限制鈉水入量

C.設(shè)法讓患兒安靜

D.患兒取右側(cè)臥位

E.清理患兒呼吸道

36.此時(shí)給予的護(hù)理操作哪項(xiàng)不妥

A.控制輸液量

B.減慢輸液速度

C.及時(shí)給氧氣吸入

D.監(jiān)測(cè)患兒生命體征

E.給患兒做體位引流以幫助排痰

判斷患兒心力衰竭緩解的主要指標(biāo)是

A.心率是否減慢

B.呼吸頻率是否減慢

C.煩躁不安是否緩解

D.呼吸困難是否緩解

E.肺部啰音是否消失

(四)B1型題

A.病程<1月< p="">

B.病程>3月

C.病程<2周< p="">

D.病程1月～3月

E.病程2周～2月

38.急性肺炎

39.慢性肺炎

40.遷延性肺炎

A.與肺充血有關(guān)

B.與疼痛、鼻塞有關(guān)

C.與氧的供需失調(diào)有關(guān)

D.與肺部炎癥致通氣、換氣功能障礙有關(guān)

E.與呼吸道分泌物過(guò)多、痰液粘稠、咳嗽無(wú)力有關(guān)

41.清理呼吸道無(wú)效

42.氣體交換受損

(五)X型題

43.嬰幼兒易患呼吸道感染的原因有

A.粘膜纖毛運(yùn)動(dòng)差

B.細(xì)胞免疫功能低下

C.肺含血豐富，含氣少

D.肺泡巨噬細(xì)胞功能不足

E.體液免疫功能差，尤其是SIgA含量少

44.小兒呼吸道感染的特點(diǎn)有

A.小嬰兒鼻塞輕

B.年長(zhǎng)兒全身癥狀重

C.嬰兒常以局部癥狀為主

D.嬰幼兒以全身癥狀為主

E.6個(gè)月～3歲小兒可發(fā)生高熱驚厥

45.預(yù)防急性上呼道感染應(yīng)做到

A.鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)

B.防治佝僂病及營(yíng)養(yǎng)不良

C.鍛煉身體，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力

D.避免去人多擁護(hù)的公共場(chǎng)所

E.應(yīng)用丙種球蛋白降低上感的發(fā)病率

46.預(yù)防上感患兒發(fā)生驚厥的主要措施是

A.積極控制體溫

B.預(yù)防性補(bǔ)充鈣劑

C.按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素

D.按醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑

E.保持安靜、減少刺激

47.關(guān)于高熱驚厥的護(hù)理措施，正確的有

A.吸氧

B.側(cè)臥位

C.防止受傷

D.物理降溫

E.保持呼吸道通暢

48.保持呼吸道通暢的措施有

A.吸痰

B.超聲霧化吸入

C.經(jīng)常清除鼻道分泌物

D.提高室內(nèi)濕度至60%～65%

E.常變換體位，并為患兒拍背

49.重癥肺炎時(shí)循環(huán)系統(tǒng)常見(jiàn)并發(fā)癥有

A.心肌炎

B.心肌病

C.心力衰竭

D.心內(nèi)膜炎

E.心律不齊

50.腺病毒肺炎的臨床特點(diǎn)是

A.多為稽留熱

B.病情進(jìn)展快

C.喘憋呼吸困難

D.早期肺部體征不明顯

E.早期即有全身中毒癥狀

51.下列何種疾病可能與長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素或激素有關(guān)

A.新生兒肺炎

B.支原體肺炎

C.霉菌素肺炎

D.腺病毒性肺炎

E.金黃色葡萄球菌性肺炎

參考答案

1.D　2.D　3.C　4.A　5.A

6.D　7.E　8.C　9.C　10.A

11.B　12.B　13.B　14.B　15.E

16.C　17.E　18.B　19.E　20.A

21.A　22.C　23.E　24.D　25.B

26.B　27.B　28.D　29.E　30.E

31.A　32.C　33.E　34.E　35.C

36.E　37.A　38.A　39.B　40.D

41.E　42.D　43.ABCDE　44.DE　45.ABCD

46.ACDE　47.ABCDE　48.ABCE　49.AC　50.ABCDE　51.CE

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