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2020年護士執(zhí)業(yè)資格考試報名:報名時間及報名方式 || 2020年護士資格考試報名答疑專題
2020護士資格考試試題:呼吸衰竭(12)
161、對于限制性肺疾病患者,其吸呼比通常設(shè)置為(C) A.宜適當延長呼氣時間,I:E為1:1.5~1:2.0 B.宜適當延長呼氣時間,I:E為1:2.0~1:3.0 C.宜適當延長吸氣時間,I:E為1:1.0~1:1.5 D.宜適當延長吸氣時間,I:E為1:0.5~1:0.8
162、對于阻塞性肺疾病患者,其吸呼比通常設(shè)置為(B) A.宜適當延長呼氣時間,I:E為1:1.5~1:2.0 B.宜適當延長呼氣時間,I:E為1:2.0~1:3.0 C.宜適當延長吸氣時間,I:E為1:1.0~1:1.5 D.宜適當延長吸氣時間,I:E為1:0.5~1:0.8
163、在壓力控制通氣模式中,不決定潮氣量設(shè)置的是 (B)
A.預設(shè)的壓力 B.呼氣時間 C.呼吸系統(tǒng)的阻力 D.呼吸系統(tǒng)的順應(yīng)性 E.血氣分析的結(jié)果
164.下列關(guān)于氧合指數(shù)說法錯誤的是 (C)
A.它是描述進入血液的氧量與吸氧濃度的關(guān)系 B.它的正常范圍在380~476
C.診斷急性肺水腫的氧合指數(shù)標準是<250 D.診斷ARDS的氧合指數(shù)標準是<200 E.嚴重的低氧合指數(shù)值常<100< p="">
165、慢性呼吸衰竭患者機械通氣的指征,錯誤的是 (B )
A.PaCO2進行性升高 B.PaCO2升高達到80mmHg以上 C.并發(fā)肺性腦病
D.嚴重的低氧血癥,積極氧療后,PaO2仍為40mmHg
E.呼吸頻率超過35次/分
166、關(guān)于呼吸機治療目的下列哪一項不正確 ( E )
A.改善肺順應(yīng)性 B.減少肺內(nèi)分流 C.增加功能殘氣量 D.改善肺彌散功能 E.增加吸入氧濃度
167、下列哪種情況可行機械通氣 ( E )
A.大量胸腔積液 B.未經(jīng)引流的氣胸或縱隔氣腫 C.巨大肺大皰或肺囊腫 D.大咯血窒息 E.肺和胸廓異常
168、女性,65歲,反復咳嗽20余年,近1個月咳嗽加重伴雙下肢水腫。查體:兩肺干濕羅音及右心衰表現(xiàn)。經(jīng)消炎.利尿等治療后好轉(zhuǎn)。2天后神志不清,手足抽搐。血氣分析:PH7.52.PaO273mmHg.PaCO2 65mmHg.HCO3-44mmol/L,K+2.8 mmol/L,Na+ 130mmol/L ,Cl- 68mmol/L,應(yīng)診斷為 ( E )
A.原發(fā)性代謝性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒 B.原發(fā)性呼吸性堿中毒
C.原發(fā)性呼吸性酸中毒+繼發(fā)性代謝性堿中毒 D.代謝性堿中毒
E.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒,失代償
169、休克患者在通氣治療過程中,供氧濃度為40%,血氣分析顯示pH7.45.PaO298mmHg.PaCO2 24mmHg.HCO3-10mmol/L,呼吸衰竭和酸堿紊亂診斷正確的是(A)
A.1型呼衰 呼堿并代酸 B.2型呼衰 呼堿并代酸 C.1型呼衰 呼酸并代堿
D.2型呼衰 呼酸并代堿 E.1型呼衰 呼酸無代堿
170、呼吸機相關(guān)肺損傷不包括下列哪種情況?(E)
A.氣壓傷 B.容積傷 C.萎陷傷 D.生物傷 E.允許高碳酸血癥
171、單純呼吸衰竭的患者,緊急行氣管插管,可靠連接呼吸機以后,發(fā)現(xiàn)通氣量理想,但無論供氧濃度高低,患者氧飽和度始終保持79%,患者血壓為120/80 mmHg,您認為問題出在哪里 (A ) A.供氧障礙 B.人機對抗 C. 過度通氣 D. 皮下氣腫 E.肺不張
172、現(xiàn)有一心源性哮喘患者,查體:BP156/96mmHg,聞及雙肺底細濕羅音,SaO2 64%.PaCO2 24mmHg,除了強心利尿等藥物治療措施外,擬給予機械通氣治療,下列那些呼吸機參數(shù)設(shè)置有利于改善病情(A )
A.提高吸入氧濃度 B.降低吸氣觸發(fā)敏感度 C.降低吸入氧濃度 D.降低呼氣末正壓水平 E.增加潮氣量
173、有創(chuàng)通氣治療過程中,呼吸機顯示低壓報警,臨床上可能出現(xiàn)哪些情況?(A)
A.氣道泄漏 B.分鐘通氣量增加 C.患者與呼吸機脫節(jié) D.胸腔引流導管漏氣 E.呼氣閥漏氣
174、有創(chuàng)通氣治療過程中,如果氣管導管的氣囊意外漏氣,呼吸機報警顯示不可能出現(xiàn)哪個提示?(E)
A .氣道壓力過低 B.氣道泄漏 C.潮氣量降低 D.分鐘通氣量降低 E.氣道壓力過高
176、有創(chuàng)通氣過程中,呼吸機報警顯示氣道壓力40cmH2O,潮氣量42-112ml,患者氧飽和度急劇降低。請問最可能的原因是什么(A )
A.氣道發(fā)生痰阻窒息 B.氣管.支氣管痙攣 C.氣管位置脫出 D.氣道漏氣 E.氣道壓力高限報警的報警限設(shè)置過低
177、有創(chuàng)通氣過程中,呼吸機報警顯示氣道壓力40cmH2O,潮氣量42-112ml,患者氧飽和度急劇降低。優(yōu)先處理什么環(huán)節(jié)(A )
A.吸痰清理氣道 B.應(yīng)用解痙處理 C.校正氣管位置 D.合理設(shè)置報警上限 E.給予止咳.鎮(zhèn)靜處理
178、如果急性左心衰患者為糾正缺氧而給予機械通氣治療,治療過程中監(jiān)測血氣分析結(jié)果:pH7.48,PaO2 110mmHg,PaCO2 24mmHg,患者通氣達到糾正缺氧的目標,但是否存在問題,什么問題?( B )
A.沒有問題 B.通氣過度 C.通氣不足 D.肺不張
179、如果急性左心衰患者為糾正缺氧而給予機械通氣治療,治療過程中監(jiān)測血氣分析結(jié)果:pH7.48,PaO2 110mmHg,PaCO2 24mmHg,下步該如何糾正?(A )
A.降低潮氣量 B.提高分鐘通氣量 C.加快呼吸頻率 D.提高氧濃度 E.降低氣道壓力
180、ARDS患者在通氣治療過程中,突然出現(xiàn)十分躁動,顏面腫脹。很直觀的情況下,您認為發(fā)生了什么樣的病情變化?(A )
A.人機對抗 B.氣胸 C.過度通氣 D.通氣不足 E.心律失常
181、ARDS患者在通氣治療過程中,突然出現(xiàn)十分躁動,顏面腫脹。以下那個處理是不合理的( D) A.可以給予鎮(zhèn)靜 B.降低氣道壓力 C.小潮氣量通氣 D.加大氧濃度 E.可以給予肌松
182、患者因呼吸衰竭插管行呼吸機通氣治療接近10天,患者出現(xiàn)中等度發(fā)熱.血象升高,CRP也明顯升高,痰量明顯增多.變成黃膿痰,氧合降低。該患者出現(xiàn)了哪種呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥(A) A. 呼吸機相關(guān)肺炎 B.縱隔氣腫 C.心包積氣 D.肺間質(zhì)氣腫 E.張力性氣胸
183、患者因呼吸衰竭插管行呼吸機通氣治療接近10天,患者出現(xiàn)中等度發(fā)熱.血象升高,CRP也明顯升高,痰量明顯增多.變成黃膿痰,氧合降低??梢宰鋈缦绿幚?,哪項為不正確?(E) A.加強氣道護理 B.抗感染治療 C.影像學診療評價 D.微生物學監(jiān)測 E.調(diào)整氣管
184、對代謝性酸堿失衡的判斷,最有價值的指標是(D)
A.PaCO2 B.BB C.AB D.SB E.BE
185、脈搏血氧飽和度的正常值是 D
A.60%~70% B. 80%~90% C.90%~100% D.96%~100% E.86%~100%
186、動脈血氧分壓正常值 E
A.60~70mmHg B.70~80mmHg C.80~90mmHg D.90~100mmHg E.80~100mmHg
187、動脈血二氧化碳分壓正常值 C
A.15~25mmHg B.25~35mmHg C.35~45mmHg D. 45~55mmHg E.30~40mmHg
188、常用的機械通氣模式不包括 A
A.高頻通氣 B.間歇正壓通氣 C.輔助控制通氣 D.壓力支持通氣 E.持續(xù)氣道正壓通氣
189、使用呼吸機時出現(xiàn)高壓報警的常見原因不正確的是 D
A.管道扭曲 B.呼吸道分泌物過多 C.支氣管痙攣 D.高壓報警上限設(shè)置過高 E.自主呼吸與呼吸機對抗
190、呼吸機應(yīng)用時出現(xiàn)高壓報警的常見原因有 B
A.呼吸機管道脫落 B.呼吸道分泌物過多 C.高壓報警上限設(shè)置過高 D.氣管導管的氣囊漏氣 E.濕化罐活塞未關(guān)閉
191、呼吸機應(yīng)用時出現(xiàn)低壓報警的常見原因不正確的是 A
A.呼吸機管道內(nèi)有積水 B.呼吸機管道脫落 C.氣管導管的氣囊漏氣 D.呼吸機管道破裂 E.濕化罐活塞未關(guān)閉
192、機械通氣病人氣道內(nèi)一次吸痰時間不超過 D
A.1min B.2min C.3min D.15s E.30s
193、機械通氣時,吸痰操作錯誤的是 E
A.不將氣道外微生物帶入氣道內(nèi) B.吸痰動作輕柔快速 C.吸痰前先給病人吸100%純氧1~3min D.一次吸痰時間不宜超過15s E.用吸引口鼻的吸痰管吸引氣道深部的痰液
194、撤機前需具備的生理學參數(shù),下列說法錯誤的是 E
A.每分鐘通氣量<10l min="" b.="" pao2="">60mmHg C.肺活量≥15ml/kg D.最大吸氣壓力<-30mmhg e.peep="">5cmH2O
195、手術(shù)后引起呼吸功能中通氣量減少的因素不包括 D A.胸腹部手術(shù)后刀口疼痛,限制病人吸氣量 B.胸帶和腹帶的影響,限制呼吸運動幅度 C.肺葉切除直接減少肺的氣體交換面積 D.上腹部手術(shù)后出現(xiàn)粟粒狀肺不張
E.腦和脊髓手術(shù)直接損傷呼吸中樞和呼吸肌運動神經(jīng)
196、術(shù)后并發(fā)呼吸功能不全需行呼吸機治療的指征不正確的是 D A.呼吸頻率<5次/分
B. 呼吸頻率>40次/分 C.吸入40%氧后PaO2<60mmhg,< p="">
D.術(shù)后發(fā)生進行性呼吸困難,應(yīng)要有典型肺水腫癥狀才可上機 E.潮氣量<7ml/kg
197、下列哪項為失代償性代酸(C)
A PH7.30,PaO2 50mmHg,Pa CO2 80mmHg B PH7.35,Pa O2 80mmHg,Pa CO2 20mmHg
C PH7.25,Pa O2 65mmHg,Pa CO2 30mmHg D PH7.40,Pa O2 60mmHg,Pa CO2 65mmHg E PH7.38,Pa O2 50mmHg,Pa CO2 40mmHg
198、下列哪項為失代償性呼酸(A)
A PH7.30,PaO2 50mmHg,Pa CO2 80mmHg B PH7.35,Pa O2 80mmHg,Pa CO2 20mmHg
C PH7.25,Pa O2 65mmHg,Pa CO2 30mmHg D PH7.40,Pa O2 60mmHg,Pa CO2 65mmHg E PH7.38,Pa O2 50mmHg,Pa CO2 40mmHg
199、下列哪項為代償性呼酸 (D)
A PH7.30,PaO2 50mmHg,Pa CO2 80mmHg B PH7.35,Pa O2 80mmHg,Pa CO2 20mmHg
C PH7.25,Pa O2 65mmHg,Pa CO2 30mmHg D PH7.40,Pa O2 60mmHg,Pa CO2 65mmHg E PH7.38,Pa O2 50mmHg,Pa CO2 40mmHg
200、下列哪項為代償性代酸 (B)
A PH7.30,PaO2 50mmHg,Pa CO2 80mmHg
B PH7.35,Pa O2 80mmHg,Pa CO2 20mmHg
C PH7.25,Pa O2 65mmHg,Pa CO2 30mmHg
D PH7.40,Pa O2 60mmHg,Pa CO2 65mmHg
E PH7.38,Pa O2 50mmHg,Pa CO2 40mmHg
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