一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1.初產(chǎn)婦，孕34周，因車禍致急診分娩，應(yīng)稱為

A.流產(chǎn)

B.早產(chǎn)

C.足月產(chǎn)

D.過期產(chǎn)

E.難產(chǎn)

2.異位妊娠簡單可靠的輔助檢查方法為

A.檢驗(yàn)HCG

B.B超

C.排出物病理檢查

D.腹腔鏡檢查

E.后穹窿穿刺

3.胎兒娩出多長時(shí)間后，胎盤尚未娩出者，稱為胎盤滯留

A.1小時(shí)

B.2小時(shí)

C.15分鐘

D.20分鐘

E.30分鐘

4.用人工流產(chǎn)吸宮術(shù)終止妊娠適用于妊娠第幾周

A.9刷

B.13周

C.12周

D.1 l周

E.14周

5.流產(chǎn)合并盆腔感染的護(hù)理措施中正確的是

A.避免交叉感染

B.取側(cè)臥位

C.注意脈搏變化，每日測脈搏1次

D.給高蛋白、高膽固醇飲食

E.清潔外陰，坐浴每日2次

6.盧女士，30歲，妊娠48天行吸宮術(shù)，向該女士陳述術(shù)后注意事項(xiàng)中正確的是

A.陰道流血期間每天坐浴

B.有腹痛或出血多者，應(yīng)隨時(shí)就診

C.休息1個(gè)月

D.1周內(nèi)禁止盆浴

E.2周內(nèi)禁止性生活

7.胎盤早剝的病因是

A.妊娠期高血壓疾病

B.多次妊娠分娩

C.子宮內(nèi)膜炎

D.母兒血型不合

E.胎膜早破

8.關(guān)于前置胎盤陰道流血正確的敘述是

A.有痛性陰道流血

B.無癇性陰道流血

C.陰道流血常與外傷有關(guān)

D.宮縮時(shí)陰道流血停止

E.15月道流血量與貧血程度不成正比

9.關(guān)于流產(chǎn)的敘述錯(cuò)誤的是

A.妊娠不滿28周，胎兒體重

B.先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為少量陰道流血，宮口術(shù)開，子宮大小與孕周相符

C.難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血增多，陣發(fā)性腹痛加劇，B超無胎心搏動(dòng)

D.宮口已開并見胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)者稱為難免流產(chǎn)

E.流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生2次或2次以上者為習(xí)慣性流產(chǎn)

10.急性羊水過多行羊膜腔穿刺術(shù)，每次放羊水的量不得超過

A.300ml

B.500ml

C.1 000ml

D.1 500ml

E.2 000ml

11.關(guān)于流產(chǎn)的敘述，正確的是

A.妊娠不滿24周，胎兒體重<800g而終止者稱為流產(chǎn)< p="">

B.先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為少量陰道流血，宮口未開，子宮人小與孕周相符

C.難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血增多，陣發(fā)性腹痛加劇，B超可見胎心搏動(dòng)

D.宮口已開并見胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)者稱為不全流產(chǎn)

E.流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生2次或2次以上者為習(xí)慣性流產(chǎn)

12.24歲已婚婦女，停經(jīng)56天，陰道少量出血1日，色鮮紅，伴下腹輕微疼痛，婦科檢查宮口未開，子宮如孕8周大。2年前孕10周時(shí)流產(chǎn)1次。診斷應(yīng)為

A.先兆流產(chǎn)

B.難免流產(chǎn)

C.不全流產(chǎn)

D.稽留流產(chǎn)

E.習(xí)慣性流產(chǎn)

13.關(guān)于前置胎盤陰道流血，正確的敘述是

A.常發(fā)生在妊娠中期

B.常伴有下腹部疼痛

C.陰道流血量與貧血程度不成比例

D.妊娠足月出現(xiàn)陰道流血多為部分性前置胎盤

E.妊娠28周出現(xiàn)陰道流血多為完全性前置胎盤

14.周某，女性，輸卵管妊娠破裂合并休克，該患者最適宜的體位是

A。俯臥位

B.半臥位

c.平臥位或中凹位

D.側(cè)臥位

E.頭低腳高位

二、以下提供的案例，下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

(15～16題共用題干)

王女士，30歲，孕12周，下腹陣發(fā)性疼痛，陰道排出一大塊肉樣組織，仍有陰道大量出血，呈貧血貌。婦科檢查：宮口已開，有組織堵塞宮口，子宮較孕周小。

15.首先考慮可能為

A.稽留流產(chǎn)

B.先兆流產(chǎn)

C.不全流產(chǎn)

D.難免流產(chǎn)

E.感染性流產(chǎn)

16.下列護(hù)理中哪項(xiàng)正確

A.取頭高腳低位

B.通知醫(yī)生來后再搶救

C.需輸血者讓家屬取血

D.將術(shù)中刮出物送做病理檢查

E.術(shù)后認(rèn)真測量一次血壓、脈搏、呼吸

答案及解析

1.答案：B。

解析：28周前為流產(chǎn)，28～37周為早產(chǎn)，37～42周為足月產(chǎn)，>42周為過期產(chǎn)。

2.答案：B。

解析：B超可明確異位妊娠的部位，且簡單、易行、無入侵性。

3.答案：E。

解析：正常胎兒娩出后5～15分鐘胎盤娩出，一般不超過30分鐘。

4.答案：A。

解析：妊娠10周內(nèi)可行吸宮術(shù)，11～14周可行鉗刮術(shù)。

5.答案：A。

解析：應(yīng)取半臥位，以局限炎癥，注意體溫和血象，保證足夠營養(yǎng)攝取，保持外陰

清潔，禁坐浴和沖洗。

6.答案：B。

解析：1個(gè)月內(nèi)禁盆浴、性生活，陰道流血期間禁坐浴，休息2周，有腹痛或出血多應(yīng)就診。

7.答案：A。

解析：胎盤早剝病因有高血壓與血管病變、臍帶過短、宮腔壓力驟減、子宮靜脈壓突然升高、外傷。

8.答案：B。

解析：無痛無誘因陰道流血是前置胎盤的典型表現(xiàn)，ACE是胎盤早剝的表現(xiàn)。

9.答案：E。

解析：流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或以上者為習(xí)慣性流產(chǎn)。

10.答案：D。

解析：一次放羊水不超過1 500ml，過多易引起早產(chǎn)。

1 1.答案：B。

解析：妊娠不滿28周，胎兒體重<1 000g而終止者稱為流產(chǎn);難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血增多，陣發(fā)性腹痛加劇，宮口已開并見胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)，B超未見胎心搏動(dòng);流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或以上者為習(xí)慣性流產(chǎn)。

12.答案：A。

解析：已婚婦女，停經(jīng)，陰道少量出血，色鮮紅，伴下腹痛，婦科檢查宮口未開，子宮大小與孕周相符，考慮為先兆流產(chǎn)。

13.答案：E。

解析：前置胎盤陰道出血為無痛無誘因妊娠晚期出血，出血量和時(shí)間與前置胎盤類型有關(guān)，妊娠足月出現(xiàn)陰道流血多為邊緣性前置胎盤。C為胎盤早剝的表現(xiàn)。

14.答案：c。

解析：為休克體位，以增加回心靜脈血量，減輕呼吸負(fù)擔(dān)。

15.答案：c。

解析：孕12周，腹痛，陰道排出一大塊肉樣組織，婦科檢查：宮口已開，有組織堵塞宮口，子宮較孕周小，考慮為不全流產(chǎn)。

16.答案：D。

解析：孕12周，腹痛，陰道排出一大塊肉樣組織，仍有陰道大量出血，呈貧血貌。婦科檢查：宮口已開，有組織堵塞宮口，子宮較孕周小，考慮為不全流產(chǎn)，病人有休克表現(xiàn)應(yīng)立即搶救，排出的宮腔組織送做病理檢查，手術(shù)取截石位。

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