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護士資格證考試第一章課后練習題:第十三節(jié)
靜脈輸液和輸血法
一、A1
1、12-防止血標本溶血,下列哪項是錯誤的
A、選用干燥注射器和針頭
B、避免過度震蕩血標本
C、采血后帶針頭沿管壁將血液注入
D、標本應及時送檢
E、需全血標本時,應采用抗凝管
2、12-患者因輸液左上肢出現索條狀紅線,紅腫熱痛,伴畏寒、發(fā)熱。下述處理錯誤的是
A、用抗生素
B、95%乙醇濕敷
C、超短波理療
D、抬高患肢
E、增加患肢活動
3、12-輸液速度的調節(jié)與下列哪項無關
A、藥液的濃度
B、藥液的刺激性
C、病人的年齡
D、治療的要求
E、輸液量的多少
4、12-輸液引起肺水腫的典型癥狀是
A、發(fā)紺、胸悶
B、心悸、煩躁不安
C、胸悶、咳嗽
D、呼吸困難、咳粉紅色痰
E、面色蒼白、血壓下降
5、12-溶血反應發(fā)生時,護士首先應
A、立即停止輸血
B、通知醫(yī)生
C、靜脈滴注4%碳酸氫鈉
D、測量血壓及尿量
E、皮下注射腎上腺素
6、12-大量輸注庫存血后要防止發(fā)生
A、堿中毒和低血鉀
B、堿中毒和高血鉀
C、酸中毒和低血鉀
D、酸中毒和高血鉀
E、低血鉀和低血鈉
7、12-因輸血致溶血反應的處理中下列哪項是錯誤的
A、立即停止輸血
B、維持靜脈通路以備給藥
C、熱水袋敷雙側腎區(qū)
D、酸化尿液
E、密切觀察生命體征及尿量
8、12-輸血前的準備工作,下列哪項是錯誤的
A、檢查庫存血質量,血漿呈紅色,不能使用
B、血液從血庫取出后,在室溫內放置15分鐘再輸入
C、先給病人靜脈滴注0.9%氯化鈉溶液
D、兩人核對供、受血者的姓名、血型和交叉試驗結果
E、在血中加入異丙嗪25mg,以防過敏反應
9、12-在滅菌注射器及針頭中,下列哪一組均可用手接觸
A、乳頭、針栓
B、活塞、針梗
C、空筒、針尖
D、活塞軸、針梗
E、活塞柄、針栓
10、12-為了給病人補充熱量,輸液中應選用
A、各種代血漿
B、0.9%氯化鈉
C、5%碳酸氫鈉
D、5%~10%葡萄糖溶液
E、50%葡萄糖注射液
11、12-為了改善病人的微循環(huán),應選用的溶液是
A、5%葡萄糖溶液
B、0.9%氯化鈉溶液
C、低分子右旋糖酐
D、10%葡萄糖溶液
E、5%碳酸氫鈉
12、12-下列哪一項不是輸液的目的
A、糾正水電解質失調
B、增加血容量
C、輸入藥物
D、供給各種凝血因子
E、利尿消腫
13、12-以下有關輸液的敘述不正確的是
A、需長期輸液者,一般從遠端靜脈開始
B、需大量輸液時,一般選用較大靜脈
C、連續(xù)24小時輸液時,應每12小時更換輸液管
D、輸入多巴胺應調節(jié)至較慢的速度
E、頸外靜脈穿刺拔管后在穿刺點加壓數分鐘
14、12-不屬于頭皮靜脈特點的是
A、微藍色
B、無搏動
C、管壁薄
D、不易壓癟
E、不易滑動
15、12-頸外靜脈輸液的最佳穿刺點在
A、下頜角與鎖骨上緣中點連線下1/3處
B、下頜角與鎖骨下緣中點連線下1/3處
C、下頜角與鎖骨下緣中點連線上1/3處
D、下頜角與鎖骨上緣中點連線上1/3處
E、下頜角與鎖骨上緣中點連線中1/3處
16、12-輸液時如何處理因靜脈痙攣導致滴注不暢
A、減小滴液速度
B、加壓輸液
C、局部熱敷
D、適當更換肢體位置
E、降低輸液瓶位置
17、12-讓空氣栓塞病人取左側臥位,是為了避免氣栓阻塞在
A、主動脈入口
B、肺靜脈入口
C、肺動脈入口
D、上腔靜脈入口
E、下腔靜脈入口
18、12-靜脈注射操作中,下述不妥的是
A、長期注射者由遠端到近端選擇血管
B、在穿刺部位上方5cm處扎止血帶
C、進引時,針頭與皮膚呈20°角
D、在靜脈上方或側方進針
E、拔針后用干棉簽按壓穿刺點
19、12-肌內注射時,下列措施哪項不妥
A、注射前做好解釋
B、取髂前上棘和尾骨連線的外上1/4處為注射部位
C、推藥液宜慢
D、注射油劑,針頭宜粗長
E、刺激性強的藥液后注射
20、12-靜脈注射不正確的步驟是
A、在穿刺點上方約6cm處扎止血帶
B、常規(guī)消毒皮膚后囑病人握拳
C、針頭與皮膚成20 °角進針
D、見回血后即推注藥液
E、注射后用于棉簽按壓拔針
21、12-皮下注射給藥,下述步驟哪項是錯誤的
A、藥液不足1ml可選擇1ml注射器
B、注射部位可選擇三角肌下緣
C、針頭與皮膚呈10°~20°角進針
D、抽吸無回血后推注藥液
E、注射畢用無菌干棉簽輕壓進針處,快速拔針
22、12-皮下注射的進針角度為
A、0~5°
B、30°~40°
C、45°
D、60°
E、90°
23、12-皮內注射是將藥液注入
A、表皮
B、真皮
C、皮下組織
D、表皮與真皮間
E、真皮與皮下組織間
24、12-使用前需放在37℃溫水中提溫的血液制品是
A、普通血漿
B、干燥血漿
C、冰凍血漿
D、新鮮血
E、庫存血
25、12-患者大量輸入庫存血后容易出現
A、低血鉀
B、低血鈣
C、低血磷
D、高血鐵
E、高血鈉
26、12-血液病患者最適宜輸入
A、血漿
B、庫存血
C、新鮮血
D、白蛋白
E、水解蛋白
27、12-對維持血漿膠體滲透壓、增加血容量、升高血壓有顯著效果的溶液是
A、林格液
B、生理鹽水
C、5%葡萄糖溶液
D、10%葡萄糖溶液
E、中分子右旋糖酐
28、12-對糾正體內電解質失調有顯著效果的溶液是
A、濃縮白蛋白
B、右旋糖酐
C、晶體溶液
D、血漿
E、全血
29、12-血液病患者最適用的血制品是
A、新鮮血
B、庫存血
C、纖維蛋白原
D、新鮮血漿
E、冰凍血漿
30、12-輸液過程中導致靜脈痙攣的原因是
A、輸液速度過快
B、液體注入皮下組織
C、針頭阻塞
D、患者肢體抬舉過高
E、輸入的藥液溫度過低
31、12-靜脈輸液引起發(fā)熱反應的常見原因是輸入液體
A、量過多
B、速度過快
C、溫度過低
D、時間過長
E、制劑不純
二、A2
1、12-患者,男性,70歲。需輸1000ml液體,用滴系數為15的輸液器,每分鐘40滴,輸完需用
A、2小時15分鐘
B、2小時45分鐘
C、4小時15分鐘
D、4小時45分鐘
E、6小時15分鐘
2、12-護士巡視病房,發(fā)現病人靜脈輸液的溶液不滴,擠壓時感覺輸液管有阻力,松手時無回血,此種情況是
A、輸液壓力過低
B、針頭滑出血管外
C、靜脈痙攣
D、針頭斜面緊貼血管壁
E、針頭阻塞
3、12-王某,患十二指腸潰瘍,突然嘔血,面色蒼白,脈搏120次/分,血壓60/45mmHg。醫(yī)囑輸血400ml。給患者輸血的目的是補充
A、凝血因子
B、血紅蛋白
C、血小板
D、抗體
E、血容量
4、12-某病人6h內需輸液1500ml,應調節(jié)滴速為每分鐘
A、60滴
B、62滴
C、65滴
D、70滴
E、72滴
5、12-患者女性,28歲,手術出血約800ml,現需輸入600ml血液。每輸完200ml血液,再次輸入另一袋血之前,應滴注
A、5%葡萄糖
B、復方氯化鈉
C、0.9%氯化鈉
D、3.8%枸櫞酸鈉
E、5%葡萄糖氯化鈉
6、12-患者男性,77歲,輸血發(fā)生溶血反應,出現黃疸,血紅蛋白尿,此時的處理措施是
A、端坐位加壓吸氧
B、靜脈滴注碳酸氫鈉
C、皮下注射腎上腺素
D、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣
E、置患者于頭低足高位
7、12-患者男性,66歲,因病情需要行加壓靜脈輸液。加壓輸液期間,護士應
A、根據情況調節(jié)滴速
B、預防性服用抗過敏藥
C、嚴格控制輸液量
D、守候在患者床旁
E、預防性服用舒張血管藥物
8、12-患者男性,78歲。因上呼吸道感染誘發(fā)慢性阻塞性肺病急性發(fā)作,入院后給予抗感染、平喘、祛痰治療,輸液總量為800ml,計劃5小時輸完,輸液器滴系數為15,每分鐘滴數為
A、30滴
B、35滴
C、40滴
D、45滴
E、50滴
9、12-患者女性,58歲。確診慢性腎小球腎炎10余年,近1周來出現雙下肢水腫加重。為其輸液治療應選用的膠體溶液為
A、濃縮白蛋白注射液
B、中分子右旋糖酐
C、低分子右旋糖酐
D、低分子羥乙基淀粉
E、水解蛋白注射液
10、12-患者女性。53歲,突然出現頭暈、頭痛,逐漸加重,伴有惡心、嘔吐,以高血壓、腦出血收住院。血壓190/110mmHg,立即給予脫水利尿溶液降低顱內壓,首選的液體是
A、生理鹽水
B、10%葡萄糖
C、15%山梨醇
D、20%甘露醇
E、25%甘露醇
三、A3/A4
1、12-張某,女,70歲。因支氣管哮喘急性發(fā)作入院治療,經靜脈輸入藥物2天后病情緩解。今天輸液1小時后,病人突然面色蒼白、呼吸困難、氣促、咳嗽加重、咳血性泡沫樣痰。
<1>、你考慮病人是
A、哮喘再次發(fā)作
B、循環(huán)負荷過重
C、輸液濃度過高
D、靜脈空氣栓塞
E、對藥物過敏
<2>、你應立即給病人安置的體位是
A、平臥位
B、左側臥位
C、頭高足低位
D、端坐位
E、休克臥位
<3>、處理措施中,下述哪項不妥
A、停止輸液
B、氧氣吸入
C、給予縮血管藥物
D、可用鎮(zhèn)靜劑
E、必要時四肢輪扎
2、12-患者女性,78歲,輸血15分鐘后訴頭脹痛、胸悶、腰背劇烈疼痛。隨后出現醬油色尿。
<1>、發(fā)生此反應時,護士首先應
A、吸氧
B、通知醫(yī)生
C、停止輸血
D、腰部封閉治療
E、靜脈注射碳酸氫鈉
<2>、根據臨床表現,該患者可能出現了
A、急性肺水腫
B、過敏反應
C、發(fā)熱反應
D、溶血反應
E、空氣栓塞
<3>、尿液呈醬油色,是因為尿中含有
A、紅細胞
B、白細胞
C、血紅蛋白
D、血小板
E、膽紅素
3、12-患者女性,55歲,因哮喘發(fā)作在醫(yī)院急診就醫(yī),醫(yī)囑“氨茶堿0.25g入25%葡萄糖20ml,iv”。
<1>、護士為患者行靜脈注射時穿刺的角度為
A、緊貼皮膚
B、5°~10°
C、15°~30°
D、35°~38°
E、40°~45°
<2>、注射過程中發(fā)現局部腫脹,抽有回血,患者主訴疼痛明顯,可能的原因是
A、針頭堵塞
B、針頭穿透血管壁
C、針頭斜面緊貼血管壁
D、針頭斜面一半在血管外
E、針頭穿刺過深致藥物進入組織間隙
(責任編輯:)