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2020年護(hù)士資格考試第一章課后練習(xí)題：第十六節(jié)

水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)病人的護(hù)理

一、A1

1、低鉀血癥者補(bǔ)鉀應(yīng)遵循的原則，描述正確的是

A、盡量口服10%氯化鉀溶液，不能口服者可靜脈推注

B、補(bǔ)鉀量為氯化鉀6～8g/d

C、補(bǔ)鉀速度不宜超過(guò)40mmol/h

D、尿量超過(guò)40ml/h方可補(bǔ)鉀

E、補(bǔ)液中鉀濃度不宜超過(guò)20mmol/L

2、靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，在500ml液體中加入10%氯化鉀，一般不超過(guò)

A、5ml

B、10ml

C、15ml

D、20ml

E、30ml

3、低血鉀癥最早出現(xiàn)的癥狀為

A、肌無(wú)力

B、嘔吐

C、多尿

D、心律失常

E、昏迷

4、下列哪一種情況的早期出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀

A、高滲性脫水

B、低滲性脫水

C、等滲性脫水

D、急性水中毒

E、慢性水中毒

5、大面積燒傷病人最先發(fā)生的是

A、水腫

B、水中毒

C、低滲性脫水

D、等滲性脫水

E、高滲性脫水

6、高鉀血癥是血清鉀大于

A、4.5mmol/L

B、5.5mmol/L

C、6.5mmol/L

D、7.5mmol/L

E、8.5mmol/L

7、低鉀血癥患者可出現(xiàn)

A、反常性酸性尿

B、反常性堿性尿

C、中性尿

D、正常性酸性尿

E、正常性堿性尿

8、高鉀血癥對(duì)機(jī)體的最大危害是

A、低血糖

B、心肌收縮性降低

C、骨骼肌麻痹

D、酸中毒

E、心室纖顫和停跳

9、輸入大量庫(kù)存過(guò)久的血液導(dǎo)致

A、高鈉血癥

B、低鈉血癥

C、低鉀血癥

D、高鉀血癥

E、低鎂血癥

10、病人體液?jiǎn)适б允疄橹?，鈉丟失較少的稱為

A、等滲性脫水

B、高滲性脫水

C、低滲性脫水

D、水中毒

E、以上都可能

11、哪一類水、電解質(zhì)失衡最容易發(fā)生休克

A、低滲性脫水

B、高滲性脫水

C、等滲性脫水

D、水中毒

E、低鉀血癥

12、低滲性脫水患者體液丟失的特點(diǎn)是

A、細(xì)胞內(nèi)液無(wú)丟失，僅丟失細(xì)胞外液

B、細(xì)胞內(nèi)液無(wú)丟失，僅丟失血漿

C、細(xì)胞內(nèi)液無(wú)丟失，僅丟失組織間液

D、細(xì)胞外液無(wú)丟失，僅丟失細(xì)胞內(nèi)液

E、細(xì)胞內(nèi)液和外液均明顯丟失

13、大量體液丟失后滴注葡萄糖液會(huì)導(dǎo)致

A、高滲性脫水

B、低滲性脫水

C、等滲性脫水

D、慢性水中毒

E、血清鉀升高

14、高滲性脫水的病理特點(diǎn)是

A、體液以失鈉為主

B、體液以失水為主

C、體液以失鉀為主

D、體液以失鈣為主

E、體液以失氯為主

15、成年男性體液量約占體重的

A、40%

B、50%

C、55%

D、60%

E、70%

16、高滲性脫水的臨床特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A、煩躁，面色潮紅

B、血清鈉>150mmol/L

C、驚厥

D、口渴極明顯

E、血壓明顯下降

17、高滲性脫水早期的主要表現(xiàn)是

A、尿量減少

B、血壓下降

C、口渴

D、神志淡漠

E、煩躁

18、對(duì)高滲性脫水的病人應(yīng)首先輸入

A、平衡液

B、5%葡萄糖液

C、林格氏液

D、右旋糖酐

E、3%～5%鹽水

19、不符合靜脈補(bǔ)鉀原則的是

A、尿量須在40ml/h以上

B、輸液中氯化鉀濃度<0.3%

C、滴速<60滴/分

D、每日補(bǔ)充鉀總量<6～8g

E、可先靜脈推注少量10%氯化鉀

20、低鉀與高鉀血癥相同的癥狀是

A、心動(dòng)過(guò)速

B、乏力、軟癱

C、舒張期停搏

D、腹脹、嘔吐

E、心電圖T波低平

21、呼吸深而快是以下哪種酸堿失衡的特征

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性堿中毒

E、混合性堿中毒

22、代謝性酸中毒發(fā)生是

A、由于體內(nèi)H2CO3增高所致

B、由于嘔吐大量胃內(nèi)容物所致

C、由于大量利尿所致

D、由于體內(nèi)HCO3-減少所致

E、由于體內(nèi)鉀缺失所致

23、代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)是

A、呼吸淺而慢

B、呼吸深而快

C、血二氧化碳結(jié)合力升高

D、尿呈堿性

E、pH升高

24、高滲性脫水時(shí)體內(nèi)變化為

A、細(xì)胞內(nèi)、外液均輕度減少

B、細(xì)胞內(nèi)液顯著減少，細(xì)胞外液稍減少

C、細(xì)胞外液減少，細(xì)胞內(nèi)液正常

D、細(xì)胞內(nèi)、外液量均顯著減少

E、細(xì)胞外液顯著減少，細(xì)胞內(nèi)液稍減少

25、細(xì)胞外液最主要陽(yáng)離子為

A、Ca2+

B、K+

C、Na+

D、Fe

E、Mg2+

二、A2

1、某患者神志淡漠、乏力、四肢軟癱、腹脹和腹瀉，心律不齊，心電圖示：T波高而尖和QT間期延長(zhǎng)、QRS波增寬和P-R間期延長(zhǎng)，最可能的病因是

A、高鉀血癥

B、低鉀血癥

C、高鈣血癥

D、洋地黃效應(yīng)

E、洋地黃中毒

2、患者男性，40歲，胸腹部損傷后并發(fā)急性呼吸衰竭，行呼吸機(jī)輔助呼吸，若給予潮氣量過(guò)大，頻率過(guò)快，可引起

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性堿中毒

E、混合性酸中毒

3、某患者消化道手術(shù)后禁食3天，僅靜脈輸入大量5%葡萄糖液，此患者最容易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是

A、低鈉血癥

B、低鈣血癥

C、低鎂血癥

D、低磷血癥

E、低鉀血癥

4、女性、52歲，反復(fù)嘔吐，不能進(jìn)食3日，今日軟弱無(wú)力，腹脹難忍，膝腱反射減弱，心電圖T波低平，出現(xiàn)U波，診斷為

A、低鉀血癥

B、高鉀血癥

C、酸中毒

D、堿中毒

E、脫水

5、患者女，35歲。因車禍導(dǎo)致骨盆擠壓傷，測(cè)血清鉀6.9mmol/L，脈搏46/分，并有心律不齊，應(yīng)選用的藥物是

A、5%碳酸氫鈉溶液

B、10%葡萄糖酸鈣

C、乳酸溶液

D、毛花苷丙

E、利多卡因

6、男，35歲，因高熱3日未能進(jìn)食，口渴、尿少色黃，有脫水癥，尿比重1.028，血清鈉濃度為156mmol/L。應(yīng)首先給予

A、3%～5%的氯化鈉溶液

B、5%碳酸氫鈉溶液

C、5%葡萄糖溶液

D、等滲鹽水

E、平衡鹽溶液

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