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2020護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試第一章課后練習(xí)題：第七節(jié)

病人的清潔護(hù)理

例題-A3型題

李女士，59歲，臥床3周，近日骶尾部皮膚破潰，護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡潰瘍形成。

1.可支持判斷的是

A.局部皮膚發(fā)紅，水腫

B.皮膚上有大小水皰，水皰破潰濕潤(rùn)

C.病人主訴骶尾部疼痛，麻木感

D.創(chuàng)面濕潤(rùn)有膿性分泌物

E.骶尾部皮膚呈紫紅色，皮下有硬結(jié)

『正確答案』D

『答案解析』潰瘍期：輕者淺層組織感染，膿液流出，潰瘍形成，病人感覺(jué)疼痛加重

2.對(duì)李女士局部壓瘡的處理不妥的是

A.用高壓氧治療

B.大水皰剪去表皮，涂消毒溶液

C.清除壞死組織，生理鹽水沖洗

D.傷口濕敷

E.局部按外科換藥處理

『正確答案』B

『答案解析』患者此時(shí)屬于潰瘍期，選項(xiàng)B的處理是針對(duì)炎性浸潤(rùn)期的。

3、女，60歲。因腦出血入院2周。目前患者意識(shí)不清，骶尾部皮膚發(fā)紅，大小為3cm×3cm，未破損?；颊叩膲函徧幱?

A.淤血紅潤(rùn)期

B.炎性浸潤(rùn)期

C.淺度潰瘍期

D.深度潰瘍期

E.壞死潰瘍期

『正確答案』A

『答案解析』淤血紅潤(rùn)期：為壓瘡初期，受壓的局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛，但皮膚表面無(wú)破損，為可逆性改變。

4、為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是

A.手電筒

B.血管鉗

C.開口器

D.棉球

E.吸水管

『正確答案』E

『答案解析』昏迷病人不用吸水管漱口。

5、特殊口腔護(hù)理的適應(yīng)證不包括

A.禁食

B.高熱

C.鼻飼

D.昏迷

E.腹瀉

『正確答案』E

『答案解析』特殊病人口腔護(hù)理的適應(yīng)癥：高熱、昏迷、危重、禁食、鼻飼、口腔疾患、大手術(shù)后、生活不能自理的患者。

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