一、A1

1、④全肺切除術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng)中正確的是

A、囑患者患側(cè)臥位

B、24小時(shí)輸液量不超過3000ml，輸液滴速20～30滴/分為宜

C、一般不限制嗎啡用量

D、胸腔引流管一般呈鉗閉狀態(tài)

E、可酌情放出適量的氣體和液體，每次放液量不超過200ml

2、④對(duì)于開放性肺結(jié)核患者隔離措施正確的是

A、接觸患者前后可以不洗手

B、囑患者咳嗽或打噴嚏時(shí)，以衛(wèi)生紙掩住口鼻

C、接觸傳染期患者，可以不戴口罩

D、患者的痰液收集在廣口瓶中，然后倒入污物桶

E、探視者可以近距離與患者交談

3、④全肺切除術(shù)后放置胸腔閉式引流管的目的是

A、重建胸腔負(fù)壓

B、排出積氣

C、排出積液

D、調(diào)節(jié)兩側(cè)胸腔壓力

E、便于觀察病情

4、④全肺切除病人術(shù)后輸液滴速一般每分鐘不超過

A、20滴

B、30滴

C、50滴

D、60滴

E、80滴

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 D

【答案解析】 全肺切除術(shù)后，患者要選擇1/4側(cè)臥位，以預(yù)防縱隔移位和壓迫健側(cè)肺而導(dǎo)致呼吸循環(huán)功能障礙，故A錯(cuò)誤。患者術(shù)后要嚴(yán)格控制鈉鹽攝入量，24小時(shí)輸液量不超過2000ml，輸液滴速20～30滴/分，故B錯(cuò)誤?；颊呓?cè)肺代償，嗎啡過量會(huì)抑制呼吸，造成缺氧，故C錯(cuò)誤。胸腔引流管一般呈鉗閉狀態(tài)，為保證術(shù)后患側(cè)胸腔內(nèi)有一定的滲液，減輕或糾正明顯的縱隔移位，故D正確。可酌情放出適量的氣體和液體，每次放液量不超過100ml，速度宜慢，避免快速多量放液引起縱隔突然移位，導(dǎo)致心臟停搏。故E錯(cuò)誤。

2、

【正確答案】 B

【答案解析】 對(duì)于開放性肺結(jié)核患者，接觸患者前后要洗手，防止接觸傳染，故A錯(cuò);接觸傳染期患者要戴口罩，防止呼吸道傳染，故C錯(cuò);痰液要進(jìn)行消毒處理，才可以倒入污物桶，故D錯(cuò);探視者要與患者保持適當(dāng)距離，防止呼吸道傳染，故E錯(cuò)。

3、

【正確答案】 D

【答案解析】 全肺切除術(shù)后的胸腔引流管一般呈鉗閉狀態(tài)，為保證術(shù)后患側(cè)胸腔內(nèi)有一定的滲液，減輕或糾正明顯的縱隔移位。

4、

【正確答案】 B

【答案解析】 全肺切除術(shù)后病人應(yīng)控制鈉鹽攝入量，一般而言，24小時(shí)補(bǔ)液量宜控制在2000ml內(nèi)，速度以20～30滴/分為宜，過多過快易導(dǎo)致心衰。

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