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心臟驟停病人的護(hù)理

一、A1

1、12-心肺復(fù)蘇成功后，為使患者保持呼吸道通暢，應(yīng)采取的體位是

A、側(cè)臥位

B、俯臥位

C、頭低足高位

D、仰臥位，頭偏向一側(cè)

E、半坐臥位

2、12-小兒心肺復(fù)蘇過程與成人相似，但其胸廓按壓幅度要小于成人，嬰幼兒按壓幅度為

A、0～1cm

B、1～2cm

C、2～3cm

D、3～4cm

E、4～5cm

3、12-心肺復(fù)蘇時(shí)，判斷意識(shí)及反應(yīng)的時(shí)間不得超過

A、5s

B、6s

C、8s

D、10s

E、15s

4、12-心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持的內(nèi)容包括

A、保持呼吸道通暢、恢復(fù)循環(huán)、腦復(fù)蘇

B、人工呼吸、恢復(fù)循環(huán)、藥物治療

C、開放氣道、人工呼吸、恢復(fù)循環(huán)

D、保持氣道通暢、人工呼吸、電除顫

E、開放氣道、恢復(fù)循環(huán)、藥物治療

5、12-心臟驟停最主要的病因是

A、心肌病

B、急性心肌炎

C、主動(dòng)脈瓣狹窄

D、冠心病及其并發(fā)癥

E、溺水

6、12-心跳、呼吸驟停時(shí)心電圖表現(xiàn)可為

A、心房撲動(dòng)

B、二度房室傳導(dǎo)阻滯

C、房性心動(dòng)過速

D、病理性Q波

E、心室纖顫

7、12-心臟驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化是

A、肺水腫

B、急性腎衰竭

C、急性肝壞死

D、腦缺氧和腦水腫

E、心肌缺氧性損傷

8、12-在意外事故現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)受難者診斷是否心跳停止，最迅速有效的方法是

A、聽心音

B、觀察心尖搏動(dòng)

C、測(cè)血壓

D、作心電圖

E、摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)

9、12-現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇操作首要步驟是

A、心前區(qū)叩擊

B、心臟按壓

C、口對(duì)口人工呼吸

D、按額托頸，保持呼吸道通暢

E、心內(nèi)注射

10、12-成人胸外心臟按壓的正確位置是

A、心尖區(qū)

B、胸骨中下1/3交界處

C、胸骨上段1/3交界處

D、胸骨左側(cè)

E、胸骨右側(cè)

11、12-心臟復(fù)蘇藥主要的給藥途徑是

A、心內(nèi)注射

B、皮下注射

C、靜脈注射

D、氣管內(nèi)給藥

E、肌肉注射

12、12-病人心肺復(fù)蘇后，腦復(fù)蘇的主要措施是

A、維持有效的循環(huán)

B、確保呼吸道通暢

C、降溫和脫水療法

D、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理

E、治療原發(fā)疾病

13、12-腦復(fù)蘇中首選的脫水劑為

A、25%葡萄糖液

B、50%葡萄糖液

C、20%甘露醇

D、速尿

E、尿素

14、12-心臟復(fù)跳后應(yīng)用低溫療法，錯(cuò)誤的做法是

A、頭部重點(diǎn)降溫

B、盡早開始降溫

C、直腸溫度降至32℃維持24小時(shí)

D、控制寒戰(zhàn)和抽搐

E、嚴(yán)格控制輸液量

15、12-心搏驟停應(yīng)用復(fù)蘇藥物，首選

A、腎上腺素

B、異丙腎上腺索

C、利多卡因

D、氯化鈣

E、碳酸氫鈉

16、12-胸外心臟按壓的有效指標(biāo)不包括

A、自主呼吸出現(xiàn)

B、動(dòng)脈收縮壓>60mmHg

C、黏膜轉(zhuǎn)紅潤(rùn)

D、瞳孔逐漸縮小

E、肌張力降低

17、12-護(hù)士在現(xiàn)場(chǎng)判斷患者是否出現(xiàn)心臟驟停的最主要方法是

A、用力拍打患者，觸摸橈動(dòng)脈

B、用力拍打患者，觸摸面動(dòng)脈

C、輕拍并呼喊患者，觸摸橈動(dòng)脈

D、輕拍并呼喊患者，觸摸面動(dòng)脈

E、輕拍并呼喊患者，觸摸頸動(dòng)脈

18、12-小兒胸外按壓的部位是

A、胸骨上段

B、胸骨中段

C、胸骨下段

D、胸骨中、下1/3處

E、胸骨中點(diǎn)

二、A2

1、12-患者女性，54歲。近幾日持續(xù)出現(xiàn)胸前區(qū)疼痛，就診過程中患者突然發(fā)生意識(shí)模糊，面色蒼白，血壓測(cè)不出。醫(yī)護(hù)人員立即為其進(jìn)行CPR。護(hù)士評(píng)估患者的重點(diǎn)內(nèi)容是

A、表情

B、尿量

C、肌張力

D、大動(dòng)脈搏動(dòng)

E、中心靜脈壓

2、12-患者男性，36歲，跑步訓(xùn)練課上突然暈厥，意識(shí)喪失，呼吸心跳停止。為其做胸外心臟按壓時(shí)，按壓部位及搶救者雙手的擺放要求是

A、心前區(qū)，雙手垂直疊放

B、胸骨左緣兩橫指，雙手平行疊放

C、胸骨左緣兩橫指，雙手垂直疊放

D、胸骨中下1/3交界處，雙手平行疊放

E、胸骨中下1/4交界處，雙手垂直疊放

3、12-患者女性，34歲，護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)其突然意識(shí)喪失伴抽搐，呼吸斷續(xù)。瞳孔散大，大小便失禁。該患者可能屬于

A、生物學(xué)死亡

B、腦死亡

C、心臟驟停

D、終末事件

E、臨床死亡

4、12-患者男性，59歲，患冠心病20年，某日突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，即刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇，心臟按壓的頻率是

A、60次/分

B、70次/分

C、100次/分

D、110次/分

E、120次/分

5、12-患者女性，70歲，護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)其突然意識(shí)喪失伴抽搐，呼吸斷續(xù)，瞳孔散大，在對(duì)其進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)。胸外按壓與人工呼吸的比例應(yīng)為

A、15：1

B、15：2

C、30：1

D、30：2

E、30：4

6、12-患者男性，30歲，在高空勞作時(shí)不慎跌落，意識(shí)喪失，心音消失，脈搏觸不到，在對(duì)其進(jìn)行開放氣道時(shí)應(yīng)采取

A、托頜法

B、仰頭舉頦法

C、抬頜法

D、舉頜法

E、后仰法

7、12-患者男性，59歲，患冠心病20年，某日突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，即刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇，心臟按壓時(shí)下壓胸骨的深度至少

A、1～3cm

B、3～5cm

C、5cm

D、6～7cm

E、7～8cm

8、12-患者男性，47歲，突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，即刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇，判斷心臟按壓是否有效的主要方法是

A、測(cè)血壓

B、呼喊患者看其是否清醒

C、觸及橈動(dòng)脈搏動(dòng)

D、觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)

E、胸部起伏

9、12-患者男性，52歲，因四肢乏力12小時(shí)，加重伴呼吸困難2小時(shí)入院。抽血:K+2.11mmol/L，CO220.3mmol/L。出現(xiàn)呼吸、心臟驟停?？赡艿牟∫蚴?

A、藥物中毒

B、低鉀血癥

C、冠心病

D、貧血

E、窒息

三、A3/A4

1、12-患者女性，26歲，于2012年4月20日因“出血性休克、宮外孕”急診手術(shù)。入手術(shù)室時(shí)，神志清，T37.2℃，P92次/分，BP100/60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出現(xiàn)意識(shí)喪失，面色蒼白，口唇四肢末梢嚴(yán)重發(fā)紺，脈搏、心音、血壓均測(cè)不出，血氧飽和度迅速下降至20%。

<1>、應(yīng)該立即對(duì)患者進(jìn)行

A、補(bǔ)充血容量

B、心肺復(fù)蘇

C、心電監(jiān)護(hù)

D、吸氧

E、送醫(yī)院急救

<2>、該患者可能發(fā)生了以下哪種情況

A、心臟驟停

B、出血性休克

C、呼吸衰竭

D、心源性休克

E、窒息

<3>、對(duì)該患者的診斷依據(jù)是

A、意識(shí)喪失，脈搏、心音、血壓均測(cè)不出

B、面色蒼白

C、口唇四肢末梢嚴(yán)重發(fā)紺

D、血氧飽和度迅速下降至20%

E、意識(shí)喪失

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