31、有腎臟一個臟器功能衰竭的病人其監(jiān)護級別為

A、特級監(jiān)護

B、Ⅰ級監(jiān)護

C、Ⅱ級監(jiān)護

D、Ⅲ級監(jiān)護

E、普通監(jiān)護

32、對破傷風(fēng)患者的護理正確的是

A、多曬太陽

B、護理患者時不需穿隔離衣

C、傷口敷料使用后高壓滅菌

D、各種護理分開進行以免加重刺激

E、使用鎮(zhèn)靜劑后30分鐘進行醫(yī)護操作

33、惡性腫瘤病人放療期間血小板降至80×109/L，首先應(yīng)

A、暫停放療

B、加強營養(yǎng)

C、少量輸血

D、減少放射量

E、服用生血藥物

34、游離植皮術(shù)后護理中不正確的是

A、定時觀察創(chuàng)面

B、及時剪去壞死部分

C、保持包扎敷料清潔干燥

D、鼓勵早期活動植皮肢體

E、告訴病人不要抓摸創(chuàng)面

35、下列關(guān)于冬眠低溫治療期間的護理敘述錯誤的是

A、通常體溫降至32～34℃

B、降溫前先給病人使用冬眠藥物

C、冬眠期間不宜翻身或移動體位

D、收縮壓低于80mmHg應(yīng)停藥

E、復(fù)溫時應(yīng)先停止使用冬眠藥物

36、下列甲狀腺腫瘤中預(yù)后最差的是

A、髓樣癌

B、未分化癌

C、甲狀腺腺瘤

D、濾泡狀腺癌

E、乳頭狀腺癌

37、對長期胃腸減壓患者應(yīng)特別加強的護理內(nèi)容是

A、預(yù)防壓瘡發(fā)生

B、注意口腔護理

C、增加下肢活動

D、保持引流通暢

E、即使傾倒引流液

38、胃大部切除術(shù)后2天內(nèi)，除生命體征外應(yīng)重點觀察的是

A、神志

B、傷口敷料

C、腸鳴音

D、腹脹

E、胃管引流液

39、男性，67歲，患直腸脫垂1年，隨著病情加重，站力時常有黏液從肛門流出，請問該患者目前最主要的護理問題是

A、便秘

B、活動無耐力

C、有皮膚完整性受損的危險

D、潛在并發(fā)癥：水電解質(zhì)紊亂

E、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量

40、門靜脈高壓癥分流術(shù)后下床活動時間通常為

A、術(shù)后8小時

B、術(shù)后3天

C、術(shù)后1周

D、術(shù)后10天

E、術(shù)后2周

31、C：ICU病人的監(jiān)護分為三個級別：Ⅰ級監(jiān)護指病人病情危重，一般都有兩個以上臟器功能衰竭;Ⅱ級監(jiān)護病人病情重，一般都有一個以上臟器功能衰竭;Ⅲ級監(jiān)護病人病情相對穩(wěn)定，但仞需監(jiān)護。

32、E：對破傷風(fēng)患者應(yīng)注意避光，隔離病室，傷口敷料使用后焚毀，各種護理操作應(yīng)集中且動作輕柔，使用鎮(zhèn)靜劑后30分鐘進行醫(yī)護操作，以減少對患者的刺激。

33、A：病人在放療期間應(yīng)注意其放療的副作用。應(yīng)定期檢查白細(xì)胞和血小板，若白細(xì)胞低于3×109/L，血小板低于80×109/L時應(yīng)暫停給藥。

34、D：游離植皮術(shù)后護理應(yīng)定時觀察創(chuàng)面、即使剪去壞死部分、保持包扎敷料清潔干燥、告訴病人不要爪摸創(chuàng)面，但早期植皮肢體應(yīng)制動，以免影響植皮皮膚的成活。

35、E：冬眠低溫治療復(fù)溫時應(yīng)先停止使用物溫降溫，后停冬眠藥物，以免出現(xiàn)寒戰(zhàn)。

36、B：甲狀腺瘤為良性腫瘤，髓樣癌預(yù)后較好，未分化癌預(yù)后最差，濾泡狀腺癌預(yù)后較差，乳頭狀腺癌預(yù)后尚好。

37、B：長期胃腸減壓患者由于禁食唾液分泌減少，且口腔缺乏進食、飲水過程中產(chǎn)生的沖刷作用，病人口腔衛(wèi)生狀況常較差，容易發(fā)生口腔黏膜破潰、感染、甚至腮腺炎等，此外長期留置胃管病人易出現(xiàn)口咽部不適、口腔黏膜干燥等，口腔護理也可增加病人的舒適感，因此應(yīng)特別注意口腔護理。

38、E：胃大部切除術(shù)后早期最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是胃出血，故除生命體征外應(yīng)重點觀察胃管引流液的情況。

39、C：直腸脫垂病人常有直腸內(nèi)黏液從肛門流出，可刺激局部皮膚出現(xiàn)濕疹、瘙癢甚至破損等問題，因此目前主要護理問題是有皮膚完整性受損的危險。

40、C：門靜脈高壓癥分流術(shù)后48小時內(nèi)，病人取平臥位，通常臥床1周，以防血管吻合口破裂。

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