執(zhí)業(yè)?護士考試婦產科護理學節(jié)點例題及答案第四套
正常分娩期產婦的護理
例題1:胎兒通過產道最困難的部分
A.胎頭 B.雙肩 C.胎胸 D.胎腹 E.胎臀
答案:A
題解:胎頭是胎體的最大的部分。
例題2:臨產后正常宮縮的特點
A.節(jié)律性 B.對稱性 C.極性 D.縮復作用 E.持續(xù)性
答案:ABCD
題解:如果宮縮為持續(xù)性的話,將引起胎兒宮內缺氧。
例題3:胎頭銜接是指胎頭
A.顱骨進入骨盆入口 B.枕額徑進入骨盆入口
C.雙頂徑進入骨盆入口 D.雙頂徑到達坐骨棘水平
E.整個胎頭進骨盆腔
答案:C
題解:雙頂徑進入骨盆入口,此時顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平。
例題4:產婦進入第二產程的重要標志是
A.有排便感 B.規(guī)律性宮縮 C.胎膜破裂
D.胎先露下降 E.宮口開全
答案:E
題解:第二產程是從宮口開全到胎兒娩出。
例題5:從胎兒娩出至胎盤娩出所需時間不超過
A.15分鐘 B.30分鐘 C.1小時 D.2小時 E.3小時
答案:B
題解:從胎兒娩出至胎盤娩出為第三產程,一般不超過30分鐘。
例題6:宮口擴張潛伏期需要的時間為
A.4小時 B.6小時 C.8小時 D.10小時 E.12小時
答案:C
題解:宮口擴張的速度有一定的規(guī)律性,在潛伏期擴張較慢,約需8小時。
例題7:下列哪項為第二產程的主要表現(xiàn)
A.每次宮縮持續(xù)30秒,間歇5分鐘 B.胎膜破裂
C.宮頸口擴張 D.胎兒娩出 E.胎盤娩出
答案:D
題解:ABC為第一產程表現(xiàn),E為第三產程表現(xiàn),第二產程又稱胎兒娩出期,所以答案是D。
例題8:產婦王女士,第二胎,孕40周,第一胎因前置胎盤行剖宮產術。檢查宮口開大1cm,胎位為枕左前,胎心音132 次/分。制定的護理措施中哪項是錯誤的
A.清潔外陰 B.灌腸 C.鼓勵少量多次進食
D.嚴密觀察產程 E.勤聽胎心音
答案:B
題解:灌腸后宮縮加強,瘢痕子宮者可能引起子宮破裂。
例題9:有關產程進展的護理評估包括
A.宮縮 B.宮口擴張 C.先露下降
D.胎心 E.血壓、脈搏
答案:ABC
題解:規(guī)律的宮縮促使宮口擴張、先露下降,反映了產程進展程度。而D反映的是胎兒在宮內的安危。E是生命體征。
例題10:產女孫女士,自然分娩,產后2小時觀察內容不包括
A.血壓及脈搏 B.子宮收縮情況 C.陰道流血
D.乳汁分泌情況 E.膀胱充盈情況
答案:D
題解:產后2小時觀察的重點是出血情況,較多的乳汁分泌要要產后2~3天。
例題11:第三產程處理錯誤的是
A.胎兒娩出應立即擠壓子宮,促使胎盤娩出
B.胎盤娩出后詳細檢查胎盤胎膜是否完整
C.檢查陰道,會陰有無裂傷
D.第三產程結束后,產婦在產房觀察2小時
E.產后2小時情況良好,護送到休養(yǎng)室
答案:A
題解:過早干涉導致胎盤不全剝離,可引起產后出血。
例題12:第二產程新生兒娩出后,首選的護理措施為
A.保暖 B.系手圈 C.清理呼吸道
D.體格檢查 E.Apgar評分
答案:C
題解:擠出口鼻腔內黏液及羊水,防止新生兒窒息。
例題13:分娩的正確處理是
A.肛查應在宮縮間歇時進行 B.第一產程時,使用腹壓
C.進入第二產程時進行灌腸 D.聽胎心應在宮縮時進行
E.第三產程注意出血情況
答案:E
題解:第三產程為胎盤娩出期,因各種原因可能發(fā)生大量出血。此外,應注意聽胎心應在宮縮間隙時進行。
例題14:分娩比較可靠的征象是
A.不規(guī)則子宮收縮 B.胎兒下降感
C.破水 D.陰道出血超過月經量
E.見紅
答案:E
題解:見紅,見紅后24~48小時內發(fā)動分娩。
例題15:下列哪項不是新生兒Apgar評分標準
A.體溫 B.心率 C.呼吸 D.肌張力 E.皮膚顏色
答案:A
題解:新生兒Apgar評分的內容是:心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色。
例題16:某初產婦妊娠38周,自覺宮底下降,有一種輕松感,其主要原因是
A.妊娠晚期的運動 B.心情舒暢 C.胎頭銜接
D.胎頭俯屈 E.胎動
答案:C
題解:初產婦胎兒的胎頭應在預產期1~2周內銜接。
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