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護(hù)士資格考試臨床兒科護(hù)理學(xué)自測(cè)題及答案第十二套

神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

(一)A1型題

1.最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病是

A.腦室膜炎

B.病毒性腦膜炎

C.結(jié)核性腦膜炎

D.化膿性腦膜炎

E.真菌性腦膜炎

2.小兒化膿性腦膜炎早期最常見的并發(fā)癥是

A.腦積水

B.腦室膜炎

C.硬膜下積液

D.頑固性癲癇發(fā)作

E.抗利尿激素綜合征

3.3月以下幼嬰患化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)中最突出的問題是

A.高熱

B.噴射性嘔吐

C.腦膜刺激征

D.臨床癥狀不典型

E.強(qiáng)直-陣攣性驚厥

4.對(duì)診斷化膿性腦膜炎最有確診意義的檢查是

A.腦CT

B.腦脊液涂片

C.腦脊液生化

D.腦脊液中白細(xì)胞檢測(cè)

E.腦脊液中糖含量檢測(cè)

5.為硬腦膜下積液患兒行穿刺放液，每次放液不宜超過

A.10ml～20ml

B.21ml～30ml

C.31ml～40ml

D.41ml～50ml

E.51ml～60ml

6.新生兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是

A.流感桿菌

B.大腸桿菌

C.肺炎雙球菌

D.腦膜炎雙球菌

E.乙型溶血性鏈球菌

7.流行性腦脊髓膜炎的致病菌是

A.大腸桿菌

B.肺炎鏈球菌

C.流感嗜血桿菌

D.腦膜炎雙球菌

E.金黃色葡萄球菌

8.化膿性腦膜炎患兒有急性顱高壓、腦疝癥狀時(shí)，最好首選使用

A.地塞米松靜注

B.20%甘露醇靜推

C.50%葡萄糖靜推

D.呋喃苯胺酸肌注

E.50%甘油鹽水口服

9.化膿性腦膜炎最常見的感染途徑是

A.嗅神經(jīng)

B.淋巴感染

C.直接感染

D.周圍感染

E.血行感染

10.嬰兒化膿性腦膜炎時(shí)腦膜刺激征不明顯是因?yàn)?/p>

A.機(jī)體反應(yīng)差

B.腦膜炎癥反應(yīng)輕

C.頸部肌肉不發(fā)達(dá)

D.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善

E.囟門未閉所起的緩沖作用

(二)A2型題

11.1歲小兒，已診斷為“化膿性腦膜炎”，曾用“青霉素加氯霉素”治療，病情好轉(zhuǎn)。近3天又發(fā)熱，抽搐，體溫39.5℃，神志清楚，前囟隆起，腦脊液外觀清亮，細(xì)胞數(shù)12×106/L，糖4mmol/L，氯化物110mmol/L，蛋白質(zhì)450mg/L。應(yīng)首先考慮為合并

A.腦水腫

B.腦膿腫

C.硬膜下積液

D.腦室管膜炎

E.結(jié)核性腦膜炎

12.男孩，6個(gè)月。因發(fā)熱3天，反復(fù)驚厥3次入院，過去無驚厥史。入院查體：體溫38.7℃，嗜睡，醒后煩躁易激惹，心率120次/分，心肺檢查無異常，腹軟，前囟較飽滿，為明確診斷，最重要的檢查是

A.腰穿

B.血培養(yǎng)

C.腦電圖

D.頭顱B超

E.頭顱CT掃描

(三)A3型題

7個(gè)月男嬰，發(fā)熱、咳嗽5天，近2天嘔吐，今突然抽搐，曾用過青霉素肌注3天，生后已接種卡介苗。體查：體溫38.9℃，嗜睡，前囟飽滿，頸無抵抗感，雙肺少許細(xì)濕羅音，巴氏征(+)、克氏征(-)、布氏征(-)，血常規(guī)WBC 17×109/L，N0.66，L0.34，腦脊液外觀微混濁，WBC 800×106/L，N0.7，L0.3，蛋白質(zhì)2000mg/L，糖2.3mmol/L，氯化物105mmol/L。

13.最可能的醫(yī)療診斷是

A.中毒性腦病

B.化膿性腦膜炎

C.病毒性腦膜炎

D.結(jié)核性腦膜炎

E.流行性腦脊髓膜炎

14.對(duì)該患兒的護(hù)理措施，不妥的是

A.維持體溫正常

B.保證營(yíng)養(yǎng)供給

C.經(jīng)常為其翻身

D.病房保持安靜

E.各種護(hù)理操作盡可能集中

(四)B1型題

A.前囟飽滿

B.嗜睡、昏迷

C.巴彬斯基征

D.布魯津斯基征

E.雙側(cè)瞳孔不等大

15.屬于腦膜刺激征

16.屬于顱高壓表現(xiàn)

17.屬于病理反射

(五)X型題

18.出生時(shí)存在，以后永不消失的神經(jīng)反射有

A.擁抱反射

B.角膜反射

C.吞咽反射

D.握持反射

E.吸吮反射

19.出生時(shí)已存在以后逐漸消失的反射有

A.吸吮反射

B.擁抱反射

C.瞳孔反射

D.吞咽反射

E.覓食反射

20.屬于化膿性腦膜炎并發(fā)癥的是

A.失明

B.發(fā)熱

C.腦積水

D.硬膜下積液

E.腦性低鈉血癥

21.化膿性腦膜炎的飲食護(hù)理包括

A.少量多餐

B.注意食物調(diào)整，增加?jì)雰菏秤?/p>

C.監(jiān)測(cè)患兒每日熱卡攝入量，及時(shí)調(diào)整

D.給于高熱量、清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)

E.頻繁嘔吐不能進(jìn)食者，應(yīng)觀察嘔吐情況并予輸液

參考答案

1.D　2.C　3.D　4.B　5.B

6.B　7.D　8.B　9.E　10.E

11.C　12.A　13.B　14.C　15.D

16.A　17.C　18.BC　19.ABE　20.CDE　21.ABCDE

         

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