一、單選題(30題，每題5分)

1.患者女性，23歲。使用青霉素10天后出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、蕁麻疹、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛等癥狀，該患者可能出現(xiàn)

A. 過(guò)敏性休克

B.血清病型反應(yīng)

C.皮膚過(guò)敏反應(yīng)

D.呼吸道過(guò)敏反應(yīng)

E.消化系統(tǒng)過(guò)敏反應(yīng)

[正確答案]C

2.患者女性，62歲，肝性腦病前期，意識(shí)思維錯(cuò)亂，行為失常，為患者灌腸忌用

A.生理鹽水

B.高滲鹽水

C.開塞露

D.0.1%肥皂液

E.1、2、3灌腸液

[正確答案]D

3.患者男性，56歲，患尿毒癥，精神萎靡，下腹無(wú)脹滿，24小時(shí)尿量為80ml。患者的排尿狀況屬于

A. 正常

B.無(wú)尿

C.少尿

D.尿失禁

E.尿潴留

[正確答案]B

4.患者男性，58歲，胸片示2cm×2.5cm大小的左肺腫塊影，并左胸腔積液，支氣管纖維鏡檢為鱗癌，行左上肺葉加淋巴結(jié)切除，手術(shù)后第2日病情平穩(wěn)，病人可進(jìn)行的活動(dòng)是

A.在床邊移動(dòng)

B.在護(hù)士的協(xié)助下在床上進(jìn)行四肢活動(dòng)

C.在護(hù)士的協(xié)助下在室內(nèi)行走5分鐘左右

D.病人出現(xiàn)心悸時(shí)應(yīng)減低活動(dòng)強(qiáng)度與速度

E.可獨(dú)自自由活動(dòng)

[正確答案]C

5.患者女性，35歲，職員。主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)中通2年，加重2周，以內(nèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查是

A.手指和腕關(guān)節(jié)的X片

B.免疫學(xué)檢查

C.血象檢查

D.血液系統(tǒng)檢查

E.關(guān)節(jié)穿刺

[正確答案]A

6.患者女性，65歲，患高血壓15年，近日病情加重入院，查體：血壓190/110mmHg，全身水腫，患者的飲食應(yīng)采用

A.要素飲食

B.少渣飲食

C.低蛋白飲食

D.無(wú)鹽低鈉飲食

E.低膽固醇飲食

[正確答案]D

7.患者男性，25歲，因全身不適，前來(lái)就診，候診時(shí)，突然感到腹痛難忍，出冷汗，面色蒼白，兩手冰冷。呼吸急促，門診護(hù)士應(yīng)該

A.讓患者平臥休息

B.給病人測(cè)量體溫

C.安排患者提前就診

D.與病人溝通給以安慰

E.請(qǐng)醫(yī)生加速診病的速度

[正確答案]C

8.患兒男，母乳喂養(yǎng)，體重8Kg，身長(zhǎng)72cm，坐穩(wěn)并能左右轉(zhuǎn)身，能發(fā)簡(jiǎn)單的“爸爸”、“媽媽”的音節(jié)，剛開始爬行，其月齡可能是

A.3-5個(gè)月

B.6-7個(gè)月

C.8-9個(gè)月

D.10-11個(gè)月

E.12個(gè)月

[正確答案]C

9.4個(gè)月健康嬰兒，先采用人工喂養(yǎng)，家長(zhǎng)到兒保門診咨詢喂養(yǎng)方法，此時(shí)護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)添加的輔食是

A.肉末

B.餅干

C.蛋黃

D.米飯

E.饅頭

[正確答案]C

10.患者女性，68歲，風(fēng)濕性心臟病，下床、洗嗽、就餐、走動(dòng)后即氣喘、出汗，自訴心慌、胸悶，但臥床休息時(shí)無(wú)此不適。最恰當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)是

A.絕對(duì)臥床休息，取半臥位

B.可打太極拳，忌劇烈運(yùn)動(dòng)

C.不限活動(dòng)，但需勞逸結(jié)合

D.以臥床休息為主，限制運(yùn)動(dòng)

E.每天爬一層樓梯，需增加睡眠

[正確答案]D

11.患者男性，25歲，因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視，見右中葉有大片淺淡的陰影。住院后經(jīng)青霉素肌注，3天后體溫接近正常，病人尚有輕度咳嗽，咳痰，稍感憋氣。

目前對(duì)該病人的主要護(hù)理措施是

A.遵醫(yī)囑應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥

B. 臥床休息為主，適當(dāng)下床活動(dòng)，必要時(shí)給予氧氣吸入

C.絕對(duì)臥床休息

D.體位引流

E.遵醫(yī)囑應(yīng)用止痛藥

[正確答案]B

12.患者男性，25歲，因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視，見右中葉有大片淺淡的陰影。住院后經(jīng)青霉素肌注，3天后體溫接近正常，病人尚有輕度咳嗽，咳痰，稍感憋氣。

該病人最可能的診斷是

A.肺炎球菌肺炎

B.肺炎支原體肺炎

C.肺炎克雷伯肺炎

D.葡萄球菌肺炎

E肺結(jié)核

[正確答案]A

13.患者男性，46歲突發(fā)心肌梗死急診入院，搶救無(wú)效死亡，患者妹妹指責(zé)接診護(hù)士沒有及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生，從而延誤搶救導(dǎo)致患者死亡;護(hù)士堅(jiān)持自己已盡職盡責(zé)。為此，雙方發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，其主要原因?yàn)?/p>

A.理解差異

B.角色期望沖突

C.經(jīng)濟(jì)壓力過(guò)重

D.角色責(zé)任模糊

E.角色權(quán)利爭(zhēng)議

[正確答案]B

14. 成人，男性，患者小腿骨折行石膏管型固定，訴小腿外側(cè)疼痛，足背麻木，可能壓迫了

A.腓總神經(jīng)

B.脛神經(jīng)

C.坐骨神經(jīng)

D.動(dòng)脈

E.靜脈

[正確答案]A

15.患者女性，23歲。溜冰時(shí)不慎跌倒，主訴當(dāng)時(shí)右手掌撐地，右腕部劇痛。查體見右腕部腫脹，活動(dòng)障礙，局部呈“餐叉”畸形。該患者可能發(fā)生了

A.橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折

B.橈骨遠(yuǎn)端屈曲型骨折

C.腕關(guān)節(jié)扭傷

D.掌骨骨折

E.腕骨骨折

[正確答案]A

16.患者女性，60歲。跌倒致右股骨頸骨折，現(xiàn)給予持續(xù)皮牽引處理，該病人最易發(fā)生的并發(fā)癥是

A.休克

B.右坐骨神經(jīng)損傷

C.髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

D. 右股骨頭缺血性壞死

E.股化性肌炎

[正確答案]D

17.患者女性，50歲，心慌氣短10余年，2日前突然咯血，呈鮮紅色混有泡沫，既往有關(guān)節(jié)腫痛病史。體檢，面部輕度發(fā)紺，心率86次/分，二尖瓣區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音。心電圖提示“P”波呈雙峰狀。應(yīng)首先考慮的疾病是

A.支氣管擴(kuò)張

B.肺氣腫

C.肺結(jié)核

D.肺心病

E.風(fēng)心病

[正確答案]E

18.患者女性，50歲，患風(fēng)濕性心瓣膜病，2日天出現(xiàn)一側(cè)下肢劇痛，不能活動(dòng)，局部皮膚蒼白、發(fā)涼，動(dòng)脈搏動(dòng)消失。應(yīng)首先考慮

A.風(fēng)濕活動(dòng)致關(guān)節(jié)肌肉疼痛

B.下肢動(dòng)脈血栓

C.下肢靜脈血栓形成

D.化膿性關(guān)節(jié)炎

E. 骨髓炎

[正確答案]B

19.患者女性，80歲，肝癌晚期，肝區(qū)疼痛劇烈、腹水，患者感到痛苦、悲哀，欲輕生。該患者的心理反應(yīng)處于

A.協(xié)議期

B.憤怒期

C.憂郁期

D.接受期

E.否認(rèn)期

[正確答案]C

20.患者男性，68歲，腦出血，現(xiàn)患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被語(yǔ)言或輕度刺激喚醒，刺激去除后又很快入睡，此時(shí)患者處于

A.嗜睡

B.昏睡

C.淺昏迷

D.深昏迷

E.意識(shí)模糊

[正確答案]A

21.患者女性，39歲，因頭部受傷入院。體檢發(fā)現(xiàn)：BP18/12KPa,鼻腔有腦脊液流出。以下護(hù)理措施不正確的是

A.床頭抬高15-30cm臥位

B.清潔鼻前庭

C.無(wú)菌棉球填塞鼻腔

D.避免經(jīng)鼻腔吸痰

E.避免經(jīng)鼻置胃管

[正確答案]C

22.患者女，30歲，汽車撞傷左側(cè)大腿，致股骨中段閉合性骨折，行骨牽引復(fù)位術(shù)，牽引術(shù)后，下列護(hù)理能防止?fàn)恳^(guò)度的是

A.將床尾抬高15-30cm

B.每天用70%的酒精滴牽引針孔

C.定時(shí)測(cè)定肢體長(zhǎng)度

D.保持有效的牽引作用

E.鼓勵(lì)功能鍛煉

[正確答案]C

23.患者女性，23歲，因庫(kù)欣綜合癥入院，查體：面部皮膚紅而薄，頭發(fā)稀疏，血壓180/100mmHg，肥胖，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人飲食的注意點(diǎn)是

A.鼓勵(lì)病人使用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含鉀高的水果

B.使用低蛋白飲食

C.給予高熱量飲食

D.食物中添加辛辣品，刺激食欲

E.低鈣飲食

[正確答案]A

24.患者，男性，40歲，患有痛風(fēng)3年，近日工作繁忙，應(yīng)酬多。今日清晨突然右腳第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛，局部出現(xiàn)紅、腫、熱、活動(dòng)困難?；颊咭庾R(shí)到是通風(fēng)急性發(fā)作，為緩解局部癥狀，采取正確護(hù)理方式是

A.加強(qiáng)局部活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)

B.患肢下垂避免影響其他關(guān)節(jié)

C.進(jìn)行局部冷敷減少滲出

D.進(jìn)行局部熱敷促進(jìn)吸收

E.早期局部冷敷24小時(shí)后進(jìn)行熱敷

[正確答案]E

25.患者男性，38歲，車禍傷及頭部，當(dāng)即出現(xiàn)右側(cè)鼻唇溝變淺，右外耳道流出淡血性液體，右耳聽力下降，CT示顱內(nèi)少量積氣。目前病人適宜的體位是

A.頭低位

B.仰臥中凹位

C.左側(cè)臥位

D.右側(cè)臥位

E.平臥位

[正確答案]D

26.患兒女，10個(gè)月，多汗，睡眠不安。查體：可見枕禿、方顱、肋緣外翻，被診斷為維生素D缺乏性佝僂病，護(hù)士要采取的措施不正確的是

A.護(hù)理動(dòng)作輕柔

B.勤洗澡勤換內(nèi)衣

C.多帶患兒到戶外曬太陽(yáng)

D.添加含維生素D的食物

E.積極進(jìn)行站立行走、鍛煉

[正確答案]E

27.患者女性，絨毛膜癌，出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。家屬詢問(wèn)護(hù)士可能的原因，護(hù)士的正確回答是

A.肺轉(zhuǎn)移

B.腦轉(zhuǎn)移

C.陰道轉(zhuǎn)移

D.肝轉(zhuǎn)移

E.腎轉(zhuǎn)移

[正確答案]B

28.患者女性，45歲，經(jīng)期延長(zhǎng)，月經(jīng)量增大，婦科檢查：可觸及增大的子宮，表面不規(guī)則，呈結(jié)節(jié)狀。醫(yī)生診斷為子宮肌瘤。患者非常緊張，護(hù)士告知子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的

A.良性腫瘤

B.脂肪瘤

C.惡性腫瘤

D.纖維瘤

E.黃體囊腫

[正確答案]A

29.患者女性，20歲，農(nóng)民，為系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，患者的兩顴及鼻梁部有散在的蝶形紅斑錯(cuò)誤的護(hù)理指導(dǎo)是

A.避免在烈日下活動(dòng)

B.避免使用化妝品

C.避免接觸化學(xué)藥品

D.可用堿性皂液清潔面部

E.可用清水沖洗面部

[正確答案]D

30.患者男，28歲，診斷為尺橈骨骨折，疑已發(fā)生骨筋膜室綜合癥，應(yīng)立即采取的處理措施是

A.抬高患肢

B.立即輸液

C.為病人抽血化驗(yàn)

D.筋膜切開術(shù)

E.給予石膏繃帶外固定

[正確答案]D

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