1.腹外疝最易嵌頓的是
A.斜疝
B.直疝
C.股疝
D.切口疝
E.臍疝
答案C
解析 在腹外疝中,股疝嵌頓者最多,高達60%,股疝一旦嵌頓,可迅速發(fā)展為絞窄性疝。
2.男性,59歲,因右腹股溝斜疝行手術治療。術中發(fā)現(xiàn)疝囊壁的一部分由盲腸組成,此時的診斷為
A.Richter疝
B.Littre疝
C.滑動疝
D.難復性疝
E.易復性疝
答案D
解析 滑動性疝多見于右側(cè),左右發(fā)病率之比約為1:6?;瑒羽揠m不多見,但滑入疝囊的盲腸或乙狀結(jié)腸可能在疝修補手術時被誤認為疝囊的一部分而被切開,應特別注意。
3.成年人腹股溝管的長度應為
A.2~3cm
B.4~5cm
C.6~7cm
D.8~9cm
E.10~12cm
答案B
解析 腹股溝管 位于腹前壁、腹股溝韌帶內(nèi)上方,大體相當于腹內(nèi)斜肌、腹橫肌弓狀下緣與腹股溝韌帶之間的空隙,長度為4~5cm。
4.穿過股管下口的結(jié)構(gòu)是
A.股動脈
B.股靜脈
C.股神經(jīng)
D.大隱靜脈
E.子宮圓韌帶或精索
答案D
解析 股管解剖概要 一個狹長的漏斗形間隙,長約1~1.5cm,內(nèi)含脂肪、疏松結(jié)締組織和淋巴結(jié)。股管有上下兩口。上口稱股環(huán)其前沿為腹股溝韌帶,后緣為恥骨梳 韌帶,內(nèi)緣為腔隙韌帶,外緣為股靜脈。下口為卵圓窩是大隱靜脈匯入股靜脈的地方。
5.男性,26歲,右側(cè)腹股溝區(qū)發(fā)現(xiàn)可復性腫塊4年。6小時前患者發(fā)現(xiàn)腫塊突然增大、劇烈疼痛。查體:右側(cè)腹股溝區(qū)有6cm×5cm橢圓形腫塊,觸痛明顯,腹部無壓痛、反跳痛、腹肌緊張。首選的有效治療是
A.禁食、補液
B.手法復位
C.應用止痛或鎮(zhèn)靜劑
D.急診手術
E.應用抗生素
答案D
解析 據(jù)臨床表現(xiàn)可診斷為腹股溝斜疝,嵌頓,手術治療是治療腹股溝疝最有效方法。
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