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2019年內(nèi)科主治醫(yī)師風(fēng)濕免疫疾病概論及分類解析

發(fā)表時(shí)間:2018/11/23 11:18:41 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng) 點(diǎn)擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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風(fēng)濕免疫疾病

概 述

概念

是一組肌肉骨骼系統(tǒng)疾病,包括彌漫性結(jié)締組織病(CTD)及各種病因引起的關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周圍軟組織,包括肌、肌腱、韌帶等的疾病

特點(diǎn)

發(fā)病基礎(chǔ)

自身免疫病

病理基礎(chǔ)

血管和結(jié)締組織慢性炎癥

病變累及

多個(gè)系統(tǒng),臨床個(gè)體差異大

激素敏感性

對(duì)糖皮質(zhì)激素的治療有一定反應(yīng)

治療原則

早診斷,合理治療,可改善預(yù)后延長(zhǎng)壽命,提高生存率

分類(☆☆)

彌漫性結(jié)締組織?。–TD)

如系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)、原發(fā)性干燥綜合征(pSS)、系統(tǒng)性硬化病(SSc)、多肌炎/皮肌炎(PM/DM)

脊柱關(guān)節(jié)病

如強(qiáng)直性脊柱炎(AS)、Reiter(賴特)綜合征、銀屑病關(guān)節(jié)炎、炎癥性腸病關(guān)節(jié)炎。

退行性變

如骨性關(guān)節(jié)炎(非炎癥

代謝內(nèi)分泌有關(guān)

痛風(fēng)(尿酸鹽結(jié)晶引起關(guān)節(jié)急、慢性炎癥

感染因子相關(guān)性

反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱

神經(jīng)血管相關(guān)

神經(jīng)性關(guān)節(jié)炎,壓迫性神經(jīng)病變,雷諾病

其他

纖維肌痛、周期性風(fēng)濕、骨質(zhì)疏松癥等

不屬于彌漫型結(jié)締組織病的疾病是

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.干燥綜合征

C.多肌炎和皮肌炎

D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.骨性關(guān)節(jié)炎

『正確答案』E

下列哪項(xiàng)疾病不屬于炎性反應(yīng)性疾病

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.痛風(fēng)

C.骨性關(guān)節(jié)炎

D.風(fēng)濕熱

E.雷諾病

『正確答案』C

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