2013年執(zhí)業(yè)藥師資格考試將于10月19、20日舉行，以下是小編根據(jù)2013年執(zhí)業(yè)藥師考試大綱為大家整理的執(zhí)業(yè)藥師考試備考重點(diǎn)，希望對您全面熟悉考試課程有所幫助!

第三章2節(jié) (尿常規(guī)檢查)

尿酸堿度檢查的臨床意義

(一)正常值參考范圍(了解即可)

正常的尿液呈中性或弱酸性，參考范圍：干化學(xué)試帶法

晨尿pH 5.5～6.5

隨機(jī)尿pH 4.5～8.0

(二)臨床意義(理解的基礎(chǔ)上記憶)

1.尿酸堿度增高(PH值升高)

(1)疾病

代謝性或呼吸性堿中毒、高鉀血癥，感染性膀胱炎、長期嘔吐、草酸鹽和磷酸鹽結(jié)石癥、腎小管性酸中毒(腎小管分泌的H+無法與流經(jīng)腎小管尿液中的Na+交換，Na+ 重吸收減少，尿液中H+濃度減少。)

(2)用藥

應(yīng)用堿性藥物，如碳酸氫鈉、乳酸鈉、氨丁三醇等，使尿液pH值增高。

2.尿酸堿度降低(PH值降低)

(1)疾病

代謝性或呼吸性酸中毒、糖尿病酮癥酸中毒、痛風(fēng)、尿酸鹽和胱氨酸結(jié)石、尿路結(jié)核、腎炎、失鉀性的代謝性堿中毒、嚴(yán)重腹瀉及饑餓狀態(tài)。

(2)用藥

應(yīng)用酸性藥物，如維生素C、氯化銨等，使尿液pH值降低。

(注意區(qū)分：草酸鹽和磷酸鹽結(jié)石癥——尿液PH值升高;

尿酸鹽和胱氨酸結(jié)石——尿液PH值減少)

尿比重

(一)簡述 (了解即可)

尿比重——在4℃時尿液與同體積純水的重量之比。(略高于1)

尿比重?cái)?shù)值的大小取決于尿液中溶解物質(zhì)(尿素、氯化鈉)的濃度，其中尿素主要反映食物中蛋白質(zhì)的含量;氯化鈉反映鹽的含量。

參考范圍：干化學(xué)試帶法

成人晨尿：1.015～1.025

成人隨機(jī)尿：1.003～1.030(一般為1.010～1.025)

新生兒：1.002～1.004

(二)臨床意義(理解的基礎(chǔ)上記憶易混淆處)

1.尿比重增高(濾過功能差——急性腎小球腎炎、糖尿病)

急性腎小球腎炎(通透性增強(qiáng))、心力衰竭、糖尿病、蛋白尿、高熱、休克、腹水、周圍循環(huán)衰竭、泌尿系統(tǒng)梗阻、妊娠中毒癥或脫水等。

2.尿比重降低

(慢性腎炎、等慢性腎病;**多尿期)

慢性腎炎、慢性腎功能不全、慢性腎盂腎炎、腎小球損害性疾病、急性腎衰多尿期、尿毒癥多尿期、結(jié)締組織病、尿崩癥、蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良、惡性高血壓、低鈣血癥，以及腎性或原發(fā)性、先天性或獲得性腎小管功能異常等。

尿蛋白檢查的臨床意義

尿蛋白(PRO)

(一)簡述(理解即可)

一般正常尿液中僅含微量蛋白質(zhì)，尿液中蛋白質(zhì)含量超過150mg/24h的稱為蛋白尿。

參考范圍：干化學(xué)試帶法

定性：陰性或弱陽性

定量：<100mg/L或<150mg/24h

（責(zé)任編輯：中大編輯）

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