根據(jù)報(bào)名參加中大網(wǎng)校執(zhí)業(yè)藥師培訓(xùn)學(xué)員在復(fù)習(xí)過程中遇到的問題以及網(wǎng)校名師的講解，本站特別做了整理，以方便大家更好的備考2012年執(zhí)業(yè)藥師考試。

1、藥學(xué)綜合知識(shí)與技能[全程強(qiáng)化班] 的第13課時(shí)

學(xué)員提問：降鈣素是對(duì)高鈣血癥是禁用的,那為什么書上有一句話說降鈣素與維生素d合用可抵消前者對(duì)高鈣血癥的療效?

老師：關(guān)于高鈣血癥禁用降鈣素，教材中的說法是錯(cuò)誤的，降鈣素的其中一個(gè)適應(yīng)證就是高鈣血癥和高鈣血癥危象。后面一句話的理解是正確的，因?yàn)榻碘}素可抑制骨的重吸收促進(jìn)尿鈣排泄，從而使血鈣降低。但是維生素d是有效吸收鈣所必須的，因此說降鈣素與維生素d合用可抵消前者對(duì)高鈣血癥的療效。不過需要注意的是，這并不影響降鈣素與鈣制劑以及維生素d 合用，因?yàn)榻碘}素的另外一個(gè)主要適應(yīng)證是骨質(zhì)疏松。簡(jiǎn)單說就是骨質(zhì)疏松的治療涉及多個(gè)環(huán)節(jié)，因此需要聯(lián)合用藥。

2、藥學(xué)綜合知識(shí)與技能[全程強(qiáng)化班] 的第2課時(shí)

學(xué)員提問：你好，藥學(xué)服務(wù)的效果，分為治療學(xué)效果，安全學(xué)效果，經(jīng)濟(jì)學(xué)效果，那么課件上的那8個(gè)效果具體是如何劃分的呢?謝謝

老師：治療學(xué)效果

(1)改善疾病或癥狀，如疼痛、發(fā)熱、哮喘、高血壓、高血脂、高血糖等。

(2)減少和降低發(fā)病率、復(fù)發(fā)率、并發(fā)癥、死亡率。

(3)縮短住院時(shí)問，減少急診次數(shù)和住院次數(shù)。

安全性效果

(4)提高治療依從性，幫助患者按時(shí)、按量、按療程使用藥物。

(5)預(yù)防藥品不良反應(yīng)的發(fā)生率，減少藥源性疾病的發(fā)生率。

經(jīng)濟(jì)學(xué)效果

(6)節(jié)約治療費(fèi)用，提高治療效益/費(fèi)用比值，減少醫(yī)藥資源的浪費(fèi)。

(7)幫助提高公眾的健康意識(shí)和康復(fù)的方法。

需要強(qiáng)調(diào)的是，在一部分單選題中，可能安全性效果中同時(shí)出現(xiàn)4和5的兩個(gè)描述，此時(shí)應(yīng)注意我們的單選題是最佳選擇題，那么這兩個(gè)相比，應(yīng)該是不良反應(yīng)更符合安全性的描述，因此選不良反應(yīng)，但是如果是多選題則應(yīng)該考慮到依從性也屬于安全性的范疇

3、藥學(xué)綜合知識(shí)與技能[全程強(qiáng)化班] 的第26課時(shí)

學(xué)員提問：治療藥物監(jiān)測(cè)的原則 a非常規(guī)給藥方案 b體內(nèi)過程差異大的藥物 c懷疑用藥劑量不足或藥物中毒 d具有非線性藥代動(dòng)力學(xué)特征藥物 e治療指數(shù)低，安全范圍窄，毒副作用強(qiáng)的藥物 1地高辛的毒性表現(xiàn)和治療的病癥均為房顫 2普萊洛爾抗高血壓的計(jì)量范圍是40——500mg 3苯妥因納血藥濃度超過50ug每ml中毒者昏睡以致昏迷 4茶堿計(jì)量增加到一定程度，在稍有增加可引起很大變化 請(qǐng)告訴我爭(zhēng)取答案

老師：1 地高辛 c 地高辛的治療藥物監(jiān)測(cè)的原因有兩重考慮，一個(gè)是它治療指數(shù)低，安全范圍窄，但是本題強(qiáng)調(diào)的是毒性表現(xiàn)和治療的病癥，因此應(yīng)該選擇c

2 普奈洛爾 d

3 苯妥英鈉 d

4 茶堿 d

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（責(zé)任編輯：中大編輯）

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