2012年執(zhí)業(yè)藥師考試時(shí)間已經(jīng)確定,為10月13、14日。為幫助考生全面的了解執(zhí)業(yè)西藥師考試教材的相關(guān)重點(diǎn),以下是中大網(wǎng)校為大家整理了執(zhí)業(yè)西藥師考試的相關(guān)知識(shí),希望對(duì)廣大考生提供幫助,并祝您在考試中取得優(yōu)異成績(jī)。
(五)化學(xué)藥與中成藥的聯(lián)合應(yīng)用
1.化學(xué)藥與中成藥聯(lián)合應(yīng)用的優(yōu)勢(shì)
(1)協(xié)同作用增強(qiáng)療效
(2)降低藥品的毒副作用和不良反應(yīng)
(3)減少劑量,縮短療程
(4)減少禁忌證,擴(kuò)大適應(yīng)證范圍
(5)西醫(yī)和中醫(yī)治法互相取長(zhǎng)補(bǔ)短
2.中成藥、化學(xué)藥合用的基本原則
(1)中、化學(xué)藥結(jié)合使用要有機(jī)交融
(2)辨證與辨病用藥相結(jié)合
(3)用中醫(yī)、西醫(yī)學(xué)各自的理論指導(dǎo)選用中成藥、化學(xué)藥
(4)合理使用中、化學(xué)藥,減輕患者痛苦
3.規(guī)避和預(yù)防藥物配伍禁忌
(1)舒肝丸不宜與甲氧氯普胺合用,因舒肝丸中含有芍藥,有解痙、鎮(zhèn)痛作用,而甲氧氯普胺則能加強(qiáng)胃腸收縮,兩者合用作用相反,會(huì)相互降低藥效。
(2)中成藥止咳定喘膏、麻杏石甘片、防風(fēng)通圣丸與化學(xué)藥復(fù)方利血平片、帕吉林不能同服。因前3種中成藥均含有麻黃素,會(huì)使動(dòng)脈收縮,升高血壓,影響降壓效果。
(3)中成藥蛇膽川貝液與嗎啡、哌替啶、可待因不能同服。因前者含有苦杏仁苷,與化學(xué)藥的毒性作用一樣,均抑制呼吸,同服易致呼吸衰竭。
(4)中成藥益心丹、麝香保心丸、六神丸不宜與化學(xué)藥普羅帕酮、奎尼丁同服,因可導(dǎo)致心臟驟停。
(5)中成藥虎骨酒、人參酒、舒筋活絡(luò)酒與苯巴比妥等鎮(zhèn)靜藥不宜同服,因可加強(qiáng)對(duì)中樞神經(jīng)的抑制作用而發(fā)生危險(xiǎn)。
(6)復(fù)方氫氧化鋁與丹參片不宜同用,丹參片的主要成分是丹參酮、丹參酚,與氫氧化鋁形成鋁結(jié)合物,不易被胃腸道吸收,降低療效。
(7)抗結(jié)核藥異煙肼不宜與昆布合用,昆布片中含碘,在胃酸條件下,與異煙肼發(fā)生氧化反應(yīng),形成異煙酸、鹵化物和氮?dú)猓タ菇Y(jié)核桿菌的功能。
(8)阿托品、咖啡因、氨茶堿不宜與小活絡(luò)丹、香連片、貝母枇杷糖漿合用。因后者含有烏頭、黃連、貝母等生物堿成分,同服易增加毒性,出現(xiàn)藥物中毒。
(9)強(qiáng)心藥地高辛不宜與麻杏止咳片、.通宣理肺丸、消咳寧片合用。因后3者均含有麻黃堿,對(duì)心臟有興奮作用,能增強(qiáng)地高辛對(duì)心臟的毒性,引起心律失常。
(10)阿司匹林不宜與風(fēng)濕酒、國(guó)公酒、壯骨酒、骨刺消痛液同服。因?yàn)橹兴幘浦泻掖?,合用?huì)增加對(duì)消化道的刺激性,引起食欲缺乏、惡心,嚴(yán)重時(shí)可致消化道出血。
(11)乳酶生不宜與黃連上清丸聯(lián)合應(yīng)用,因?yàn)辄S連中的黃連素明顯抑制乳酶生的活性,使其失去消化能力。
(12)碳酸氫鈉、氫氧化鋁、胃舒平、氨茶堿等不宜與山楂丸、保和丸、烏梅丸、五味子丸同用,因?yàn)楹?種中成藥含有酸性成分,與堿性化學(xué)藥同服可發(fā)生中和反應(yīng),降低療效。
(13)助消化藥胰酶、胃蛋白酶、多酶片不宜與麻仁丸、解暑片、牛黃解毒片同服,因?yàn)檫@些中成藥中含大黃和大黃粉,可通過(guò)吸收或結(jié)合的方式,抑制胰酶、蛋白酶助消化的作用。
處方調(diào)配、核查與發(fā)藥
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