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2012年執(zhí)業(yè)藥師考試藥理學(xué)輔導(dǎo):醋酸甲羥孕酮

發(fā)表時(shí)間:2012/9/20 14:45:59 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng) 點(diǎn)擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信

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藥理作用」

為孕激素類藥,無(wú)雌激素活性。孕激素的活性在皮下注射時(shí)為黃體酮的20~30倍,肌內(nèi)注射有長(zhǎng)效作用。

用于激素失衡引起的功能性出血、閉經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥。絕經(jīng)期激素替代治療中加用本藥以對(duì)抗雌激素對(duì)子宮內(nèi)膜的增殖作用。大劑量用于子宮內(nèi)膜癌輔助療法。

「適應(yīng)癥」

用于痛經(jīng)、功能性閉經(jīng)、功能性子宮出血、先兆流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、子宮內(nèi)膜異位癥等。大劑量可用作長(zhǎng)效避孕針,肌注1次150mg,可避孕3個(gè)月。

「用量用法」

1.先兆流產(chǎn):口服1次4~8mg,1日2~3次。對(duì)習(xí)慣性流產(chǎn),開始3個(gè)月每日服10mg,第4~4.5個(gè)月后每日20mg,最后減量停藥。

2.痛經(jīng):月經(jīng)周期第6日開始,每日口服1次2~4mg,連服20日;或用于月經(jīng)第1日開始,1日3次,連服3日。

3.功能性閉經(jīng):每日服4-8mg,連用5~10日。

①內(nèi)膜異位癥:從6~8mg/日開始,逐漸加量至每日20~30mg,連用6~8周。

②功能性出血、閉經(jīng):每日4~10mg,共7~10天,周期性用藥。

③激素替代治療:在用雌激素的基礎(chǔ)上,加用本品12~14天,每日4.0~8.0mg.④內(nèi)膜癌輔助治療:每周400~1000mg,或用注射劑。

「注意事項(xiàng)」

1.部分婦女有不規(guī)則出血等反應(yīng)。如發(fā)生出血,可根據(jù)出血量加服炔雌醇0.05~0.1mg,連服3日,即可止血。肝病、腎炎病人慎用。

2.偶有惡心、嘔吐及頭痛等不良反應(yīng)。

3.有時(shí)可致乳房脹痛、腹脹。

4.有一定雄激素作用,妊娠期久用可導(dǎo)致女性胎兒男性化。

5.血栓栓塞性疾病、肝腎功能不全、乳腺腫瘤及流產(chǎn)者禁用。

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