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2012年執(zhí)業(yè)藥師西藥學(xué)考試輔導(dǎo):臨床常見中毒物質(zhì)與解救5

發(fā)表時(shí)間:2012/8/8 14:41:03 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點(diǎn)擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信

2012年執(zhí)業(yè)藥師考試時(shí)間已經(jīng)確定,為10月13、14日。為幫助考生全面的了解執(zhí)業(yè)西藥師考試教材的相關(guān)重點(diǎn),以下是中大網(wǎng)校為大家整理了執(zhí)業(yè)西藥師考試的相關(guān)知識,希望對廣大考生提供幫助,并祝您在考試中取得優(yōu)異成績。

滅鼠藥中毒

第六節(jié) 滅鼠藥中毒

一、香豆素類和茚滿二酮類

2中毒解救口服中毒者,洗胃禁用碳酸氫鈉溶液;

特效解毒劑:維生素K1;其他措施

二、硫脲類

1.中毒表現(xiàn)

急性中毒時(shí) , 主要表現(xiàn)為口部灼熱感、惡心、嘔吐、口渴、頭暈、嗜睡等。重癥患者可出現(xiàn)呼吸困難、紫紺、肺水腫等癥狀。也可有躁動、全身痊孿、昏迷和休克等情況。亦可有肝腫大、黃瘟、血尿、蛋白尿等癥狀。

2. 中毒解救

(1) 用 1:2 高錳酸鉀溶液洗胃 , 并給予硫酸鎂 3Og 口服導(dǎo)瀉。 (2) 忌用脂肪類和堿性食物 , 減少毒物的吸收、限制飲水。 (3) 半胱氨酸 (100 mg/kg) 能降低本類滅鼠藥的毒性。

三、有機(jī)氟類

1. 中毒解救

口服者,忌用碳酸氫鈉;

特殊解毒劑:乙酰胺(解氟靈);

對癥治療

四、磷化鋅、磷化鋁、磷化鈣等

2. 中毒解救

口服中毒者 , 立即用 1% 硫酸銅溶液催吐 ( 禁用阿樸嗎啡 ), 然后再用 0.5% 硫酸銅溶液或 1:2000高錳酸鉀溶液洗胃 , 直至洗胃液無蒜味為止。洗胃后用 3Og 硫酸鈉 ( 忌用硫酸鎂 ) 導(dǎo)瀉。禁用油類瀉劑 , 也不宜用蛋清、牛奶、動植物油類。 呼吸困難時(shí)給氧 ,并給氨茶堿, 加 1% 普魯卡因 1 ml肌內(nèi)注射。禁用膽堿酯酶復(fù)活劑。

五、毒鼠強(qiáng)

例:A 阿托品 B 美藍(lán)C 維生素K1 D 乙酰胺 E 煙酰胺

1.氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒首選 A

2.香豆素類滅鼠藥的特效解毒劑為C

3.氟乙酸中毒的特效解毒劑是 D

4.敵枯雙中毒的特效解毒劑E

第七節(jié) 其他物質(zhì)中毒

四、麥角和麥角胺中毒

中毒癥狀

急性中毒:頭痛

慢性中毒:周圍循環(huán)障礙、四肢壞疽

中毒解救:周圍循環(huán)不足,用血管舒張藥與神經(jīng)節(jié)阻滯藥

無特效解毒劑

五、異煙肼中毒

中毒癥狀

消化系統(tǒng)癥狀

神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

中毒解救:靜脈給予與攝入異煙肼等量的維生素B6,如劑量未知給予維生素B6 5克

七、含有毒性物質(zhì)的食物急性中毒

(一)含亞硝酸鹽食物中毒

表現(xiàn):紫紺,高鐵血紅蛋白含量高

中毒解救:亞甲藍(lán)

(二) 瘦肉精中毒

表現(xiàn):輕度中毒面部、眼瞼部肌肉震顫;重度中毒:惡心、嘔吐,心電圖異常

解救:重度中毒,補(bǔ)鉀;口服或靜滴β-受體阻斷劑

治療藥物監(jiān)測與給藥個(gè)體化

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