疾病本身能導(dǎo)致藥物代謝動力學(xué)和藥物效應(yīng)動力學(xué)的改變。肝腎功能損傷易引起藥物體內(nèi)蓄積，產(chǎn)生過強(qiáng)或過久的藥物作用：甚至發(fā)生毒性反應(yīng)。回腸或胰腺疾病，或由于心衰或腎病綜合征導(dǎo)致回腸黏膜水腫時，會因吸收障礙而使藥物吸收不完全。腎病綜合征時因有蛋白尿、水腫和血漿白蛋白降低，不僅會因腸道黏膜水腫而影響藥物吸收，也會因為藥物與血漿白蛋白結(jié)合率降低而影響藥物的分布，而且還會使作用于腎小管整理上皮細(xì)胞的離子轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制的利尿藥如呋塞米與腎小管液中的自蛋白結(jié)合而致利尿效應(yīng)降低。甲狀腺功能低下時對哌替啶的敏感性增高。體溫過低（特別是老年人更易發(fā)生）可顯著降低許多藥物的消除。

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