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高血壓患者睡前服藥，可使血壓晨峰現(xiàn)象緩解，夜間血壓下降率明顯增加，異常血壓晝夜節(jié)律明顯改善甚至恢復(fù)正常。第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所心血管內(nèi)科曾春雨課題組經(jīng)過3年的臨床研究發(fā)現(xiàn)，夜晚聯(lián)合應(yīng)用鈣離子通道拮抗劑氨氯地平與利尿劑復(fù)方阿米洛利治療原發(fā)性高血壓顯著效果。

人的血壓變化存在晝夜節(jié)律性，健康成人血壓的最高值多分布于10時～12時，最低值則多在3時～6時或睡醒前1個小時～3個小時。簡單地講，血壓在夜間比白天要低。

針對人體血壓的變化規(guī)律，選擇合適的藥物制劑及合理的給藥時間或通過特定的給藥技術(shù)，使藥物作用與血壓波動節(jié)律相一致，可減輕血壓的晨峰現(xiàn)象，恢復(fù)正常的血壓晝夜模式，從而達(dá)到穩(wěn)定控制血壓，減輕靶器官損害的目的。臨床實踐發(fā)現(xiàn)，諸多高血壓患者，尤其是中、重度高血壓患者及老年高血壓患者，往往需要2種及以上降壓藥物的聯(lián)合使用方能達(dá)到較理想的降壓效果。

2008年，曾春雨課題組研究人員在重慶地區(qū)多家醫(yī)院隨機篩選年齡在50歲～80歲的高血壓病人作為臨床治療觀察對象。入選患者隨機平均分為2組，服用氨氯地平5毫克及復(fù)方阿米洛利半片，一組于8時服藥，一組于22時服藥，連續(xù)服藥12周，并在服藥前及12周末進(jìn)行動態(tài)血壓檢測。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，早上服藥、睡前服藥2組患者降壓總有效率均達(dá)97.5%.但夜晚服藥較清晨服藥對緩解血壓晨峰現(xiàn)象、改善異常的血壓晝夜節(jié)律有明顯的優(yōu)勢。據(jù)介紹，該治療方法只是對原有治療方案進(jìn)行用藥時間調(diào)整，簡單易行，并不增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

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