2011年藥理學(xué)輔導(dǎo)：當(dāng)歸的藥理作用及其在臨床上的應(yīng)用(執(zhí)業(yè)西藥師)

當(dāng)歸為傘形科植物當(dāng)歸的干燥根，味甘、辛，性溫。有補(bǔ)血和血，調(diào)經(jīng)止痛，潤燥滑腸等功效，為臨床使用頻率較高的中藥，素有“十方九歸”之稱。國內(nèi)外許多學(xué)者對當(dāng)歸的藥理作用以及臨床應(yīng)用均進(jìn)行了較為詳細(xì)研究。當(dāng)歸對機(jī)體免疫系統(tǒng)、造血系統(tǒng)具有明顯作用，另外在抗炎、抗腫瘤等方面也顯示出較好療效。

1當(dāng)歸的藥理作用

1.1免疫調(diào)節(jié)功能的研究

1.1.1對免疫器官的調(diào)節(jié)作用

在小鼠60Co照射前及后分別口服當(dāng)歸補(bǔ)血湯。結(jié)果表明對Ti抗原、Td抗原的免疫應(yīng)答、遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)以及脾細(xì)胞對絲裂原的反應(yīng)均遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于未服藥組，但仍低于正常小鼠。吳琦[2]等研究了加味當(dāng)歸補(bǔ)血湯對輻射小鼠的免疫調(diào)節(jié)作用，結(jié)果表明：加味當(dāng)歸補(bǔ)血湯對60Co一次性全身照射小鼠的免疫功能有促進(jìn)作用，但對腳墊遲發(fā)超敏反應(yīng)的作用不明顯。刁鳳聲[3]等證實(shí)當(dāng)歸補(bǔ)血湯能不同程度的保護(hù)和促進(jìn)恢復(fù)作用。該方藥能明顯提高輻射小鼠脾臟抗體形成細(xì)胞釋放溶血素量、血清溶血素效價(jià)及血清溶菌酶含量，及增加淋巴細(xì)胞的免疫活性。對阿霉素誘導(dǎo)的大鼠血瘀證模型，可使其胸腺指數(shù)和脾臟指數(shù)明顯升高，免疫球蛋白IgG、IgM、補(bǔ)體C5含量明顯升高[4].當(dāng)歸補(bǔ)血湯可提高脾淋巴細(xì)胞增殖反應(yīng)性，其作用可能與抑制應(yīng)激后血中β內(nèi)啡肽、皮質(zhì)醇水平上升有關(guān)[5].

1.1.2對免疫細(xì)胞的調(diào)節(jié)作用

薛晚利[6]等用加味當(dāng)歸補(bǔ)血湯連續(xù)灌胃小鼠10d（50mg/d），觀察其對環(huán)磷酰胺所致的免疫抑制小鼠免疫功能的影響。結(jié)果顯示：加味當(dāng)歸補(bǔ)血湯對免疫抑制小鼠紅細(xì)胞免疫功能（以C3b受體花環(huán)率和IC花環(huán)率為指標(biāo)）及細(xì)胞免疫功能（以E-玫瑰花環(huán)結(jié)形成和淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率為指標(biāo)）均有明顯恢復(fù)和促進(jìn)作用。包牧瑩[7]等通過細(xì)胞計(jì)數(shù)實(shí)驗(yàn)和生存保護(hù)實(shí)驗(yàn)，表明當(dāng)歸補(bǔ)血湯能顯著改善環(huán)磷酰胺所致的小鼠骨髓抑制狀況，明顯提高白細(xì)胞計(jì)數(shù)，改善小鼠免疫狀態(tài)，增加體重，延長小鼠壽命。當(dāng)歸及其成份阿魏酸可輕微活化小鼠脾淋巴細(xì)胞，促進(jìn)脾淋巴細(xì)胞的增殖，亦可明顯促進(jìn)ConA誘導(dǎo)的小鼠脾淋巴細(xì)胞的DNA和蛋白質(zhì)的合成，對IL-2的產(chǎn)生也有增強(qiáng)作用[8].

1.2對血液及造血系統(tǒng)的影響

1.2.1對血液系統(tǒng)的作用

當(dāng)歸具有較強(qiáng)的抗凝血和抗血栓作用。研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)歸多糖及其硫酸酯可顯著延長凝血時(shí)間，縮短出血時(shí)間；顯著延長凝血酶時(shí)間和活化部分凝血活酶時(shí)間，其抗凝血作用主要是影響內(nèi)源性凝血系統(tǒng)[9].同時(shí)發(fā)現(xiàn)其具有雙向性調(diào)節(jié)作用，能升高低切全血粘度，增強(qiáng)紅細(xì)胞的聚集性，促進(jìn)血小板的聚集[9].陳云華[10]等用急性缺氧和慢性缺氧兩種動(dòng)物模型，觀察3種劑量的當(dāng)歸補(bǔ)血湯對缺氧小鼠紅細(xì)胞膜流動(dòng)性、紅細(xì)胞變形性的影響，結(jié)果表明急性缺氧和慢性缺氧均可降低紅細(xì)胞膜流動(dòng)性與變形性，一定劑量的當(dāng)歸補(bǔ)血湯對急慢性缺氧狀態(tài)下紅細(xì)胞功能的改變有改善作用。

1.2.2對造血系統(tǒng)的作用

當(dāng)歸的補(bǔ)血作用可能與其促進(jìn)造血功能有關(guān)。當(dāng)歸可促進(jìn)骨髓和脾細(xì)胞造血功能，顯著增加血紅蛋白和紅細(xì)胞數(shù)。水溶液灌胃可使60Co照射小鼠內(nèi)源性脾結(jié)節(jié)數(shù)增加、脾臟和胸腺增重，促進(jìn)骨髓和脾細(xì)胞造血功能的恢復(fù)，防止胸腺繼發(fā)性萎縮，提高動(dòng)物存活率，增加脾臟內(nèi)源性造血灶形成，提高骨髓有核細(xì)胞計(jì)數(shù)；對溶血性血虛模型小鼠能顯著升高外周血紅蛋白，促進(jìn)60Co照射后小鼠骨髓細(xì)胞DNA合成，研究證明抗貧血作用可能與當(dāng)歸多糖有關(guān)[11].當(dāng)歸多糖能促進(jìn)血紅蛋白及紅細(xì)胞的生成，其主要成份當(dāng)歸多糖對苯肼和60COγ射線輻射所致骨髓抑制貧血小鼠的RBC、HB、WBC和股骨有核細(xì)胞數(shù)的恢復(fù)均有顯著促進(jìn)作用。用小鼠體內(nèi)擴(kuò)散盒法證明當(dāng)歸多糖對小鼠粒系祖細(xì)胞（CFU-GM）和晚期紅系祖細(xì)胞（CFU-E）的產(chǎn)率均有明顯增高作用。并證明當(dāng)歸多糖必須在體內(nèi)才能表現(xiàn)出明顯的刺激CFU-GM增殖和分化作用[12，13].王亞平等研究提示，當(dāng)歸多糖可能通過誘導(dǎo)造血微環(huán)境的成纖維細(xì)胞分泌某些造血生長因子，從而促進(jìn)造血細(xì)胞增殖分化[14].張英華[15]等用血清藥理學(xué)的方法，研究了當(dāng)歸補(bǔ)血湯對紅系造血祖細(xì)胞（CFU-E）和粒系造血祖細(xì)胞（CFU-GM）的影響。研究表明：水煎液不能刺激CFU-E和CFU-GM的增殖，而含藥血清有促進(jìn)增殖的作用，隨含藥血清的增加，克隆增殖數(shù)增高，與正常血清相比有顯著差別。李儀奎[16]等研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)歸補(bǔ)血湯使失血性貧血和乙酰苯肼所致溶血性貧血的紅細(xì)胞的血紅蛋白增加，對環(huán)磷酰胺所致的小鼠白細(xì)胞和血小板減少有促進(jìn)和恢復(fù)作用，增加網(wǎng)織紅細(xì)胞和骨髓有核細(xì)胞數(shù)。

1.3其他方面的藥理作用

1.3.1抗炎作用

在小鼠肺部建立體肉芽腫反應(yīng)模型，再按1g/kg生藥量經(jīng)腹腔注射當(dāng)歸注射劑，另以蟲卵建立體外肉芽腫反應(yīng)模型，測定肺單卵肉芽腫直徑及觀察培養(yǎng)液中加入當(dāng)歸制劑對反應(yīng)強(qiáng)度的影響。結(jié)果發(fā)現(xiàn)體內(nèi)用藥后，當(dāng)歸組小鼠肺肉芽腫平均直徑顯著小于對照組，脾細(xì)胞在體外圍繞蟲卵的反應(yīng)在加感染鼠脾細(xì)胞的反應(yīng)指數(shù)顯著下降，說明中藥當(dāng)歸制劑在體內(nèi)外模型中給藥均可明顯抑制由蟲卵誘發(fā)的肉芽腫性炎癥反應(yīng)[17].

1.3.2抗腫瘤作用

當(dāng)歸對多種腫瘤瘤株具有抑制作用。對小鼠移植性腫瘤EC、Hep、S180、Lewis等瘤株表現(xiàn)出一定程度的抑制作用，可明顯抑制腫瘤生長，增加巨噬細(xì)胞數(shù)目、增強(qiáng)其吞噬功能及脾細(xì)胞NK活性，明顯延長動(dòng)物生存期[18].

1.3.3對腎臟的保護(hù)作用

對成年大耳白兔腎缺血損傷的保護(hù)作用，腎缺血1h后再灌注48h，取腎組織作電鏡檢查，測血清肌酐（Cr）、腎組織TNF-α、IL-6和堿性成纖維細(xì)胞生長因子（bFGF）含量，發(fā)現(xiàn)當(dāng)歸對腎單純?nèi)毖俟嘧p傷具有保護(hù)作用，其機(jī)制可能與其對TNF-α、IL-6和bFGF等細(xì)胞因子的調(diào)控有關(guān)[19].當(dāng)歸能改善家兔腎缺血60min后腎小球?yàn)V過功能及腎小管重吸收功能，減輕腎損害，促進(jìn)腎小管病變的恢復(fù)[20].

2當(dāng)歸在獸醫(yī)中的應(yīng)用及前景

2.1在內(nèi)科疾病防治上的應(yīng)用

牛前胃遲緩是由于脾胃虛弱，運(yùn)化無力，導(dǎo)致脾胃氣滯，食積不消。祁鶴民[21]用當(dāng)歸導(dǎo)滯湯以補(bǔ)脾養(yǎng)胃、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、消積導(dǎo)滯、潤暢通便為主，兼顧消炎、中和酸中毒輔助療法，具有良好的效果。張炳羅[22]以當(dāng)歸、大黃、瓜蔞對瓣胃阻塞的牛進(jìn)行潤燥通便，消導(dǎo)瀉下，同樣具有良好的效果。

2.2在產(chǎn)科疾病防治上的應(yīng)用

母畜妊娠期由于飼料單純，營養(yǎng)缺乏，氣血虛損，胎兒過大難，致使正氣耗損，胞宮遲緩，無力排出胎衣。當(dāng)歸、川芎、牛膝和益母草肌肉注射，一般在18h內(nèi)胎衣自行脫落排出[23].經(jīng)百會(huì)穴配合交巢穴注射5%的當(dāng)歸注射液對胎衣的排出具有很好的效果，同時(shí)對奶牛的發(fā)情和受孕也有一定的作用[24].張虎社[25]等用歸芪益母湯治療母牛不孕癥，具有生新血、祛瘀血，氣血雙補(bǔ)，可促母牛發(fā)情、排卵，恢復(fù)生殖機(jī)能，可達(dá)受胎之目的。

2.3在外科疾病防治上的應(yīng)用

楊明莉[26]等用當(dāng)歸紫草膏對凍傷部位進(jìn)行處理，為了防止患部感染，可在當(dāng)歸紫草膏中加入抗菌類軟膏，如果患畜并發(fā)全身感染癥，可對感染和壞死的患部組織，按感染創(chuàng)面治療。高純一[27]在治療奶牛產(chǎn)后癱瘓及機(jī)械性損傷癱瘓時(shí)，采取傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥活血化淤、舒筋止痛，強(qiáng)骨興奮以活通血脈的治療規(guī)律，以當(dāng)歸、紅花、生筋草等為組方的當(dāng)歸紅花散具有中醫(yī)的續(xù)筋骨、接骨之功能，從而收到較好的療效。即使是由于鈣、磷的缺乏而產(chǎn)后癱瘓，若配合中藥治療也是比較具有現(xiàn)實(shí)意義的。

總之，當(dāng)歸具有廣泛的藥理作用，對機(jī)體血液系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等均具有顯著的藥理作用，并具有抗腫瘤、抗炎、抗損傷等作用。近年來，對當(dāng)歸增強(qiáng)免疫功能的活性成分，對細(xì)胞增殖的影響機(jī)制等方面有較深入的研究。與此同時(shí)，以當(dāng)歸為基礎(chǔ)的復(fù)方制劑的藥理學(xué)研究范圍也在不斷擴(kuò)大，新的藥理作用的報(bào)道不斷出現(xiàn)，不斷吸收現(xiàn)代科技成果及中醫(yī)藥理論研究的成果，使當(dāng)歸的實(shí)驗(yàn)研究逐漸深化和系統(tǒng)化，達(dá)到能用現(xiàn)代科技知識(shí)全面闡述其益氣補(bǔ)血的作用機(jī)理和物質(zhì)基礎(chǔ)。相信隨著研究的深入，當(dāng)歸及其有效成分的藥理作用、機(jī)理將會(huì)更加明確。

在畜禽保健中，當(dāng)歸作為天然產(chǎn)品具有毒副作用小、無殘留等特點(diǎn)。隨著我國加入WTO后綠色生態(tài)畜牧業(yè)的發(fā)展，將當(dāng)歸開發(fā)為一類增強(qiáng)畜禽免疫功能、提高畜禽抗病和抗感染能力的藥物使用，其研究和應(yīng)用前景也越來越廣闊，必將對我國綠色生態(tài)畜牧業(yè)的發(fā)展具有重要意義。

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