2012年執(zhí)業(yè)藥師考試時間已經(jīng)確定，為10月13、14日。為幫助考生全面的了解執(zhí)業(yè)西藥師考試教材的相關(guān)重點(diǎn)，以下是中大網(wǎng)校為大家整理了執(zhí)業(yè)西藥師考試的相關(guān)知識，希望對廣大考生提供幫助，并祝您在考試中取得優(yōu)異成績。

咳　嗽

要點(diǎn)1 臨床表現(xiàn)與分型

1.感冒所伴隨咳嗽輕咳或干咳，少量的薄白痰;伴感冒全身表現(xiàn).

2.百日咳：為陣發(fā)性劇烈痙攣性咳嗽，伴有雞嗚樣吸氣吼聲，病程2～3個月。

3.支氣管病變所伴隨咳嗽支氣管哮喘有呼氣性困難、哮鳴;支氣管擴(kuò)張膿痰、咳血。

4.肺結(jié)核：低熱、消瘦、胸痛、盜汗;黃綠色痰液。

5.肺炎所伴隨咳嗽：起病突然，高熱、寒戰(zhàn)、胸痛、吐鐵銹色痰。

咳嗽的分型

急性

慢性：持續(xù)3周以上

要點(diǎn)2 藥物治療

(一)非處方藥

《國家非處方藥目錄》中收載的中樞性鎮(zhèn)咳藥有右美沙芬、噴托維林;末梢性鎮(zhèn)咳藥有苯丙哌林。

1.咳嗽癥狀 以刺激性干咳或陣咳癥狀為主者宜選苯丙哌林或噴托維林

2.咳嗽的頻率或程度 劇咳者宜首選苯丙哌林;次選右美沙芬;咳嗽較弱者選用噴托維林。

3.咳嗽發(fā)作時間白日咳嗽宜選用苯丙哌林;夜間咳嗽宜選用右美沙芬

4.感冒所伴隨的咳嗽常選用右美沙芬復(fù)方制劑，可選服酚麻美敏、美酚偽麻、雙酚偽麻、美息偽麻、偽麻美沙芬等制劑。

(二)處方藥

1.對頻繁、劇烈無痰干咳及刺激性咳嗽，可考慮應(yīng)用可待因。

2.對呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道，應(yīng)用司坦類黏液調(diào)節(jié)劑如羧甲司坦或祛痰劑如氨溴索。

3.應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥的同時，宜注意控制感染，服用抗菌藥物(抗生素、磺胺藥、氟喹諾酮類);或采取對抗過敏原(抗組胺藥、腎上腺皮質(zhì)激素)的治療措施。

要點(diǎn)3 用藥注意事項(xiàng)

干性咳嗽可單用鎮(zhèn)咳藥;痰液較多，以祛痰為主

痰液特別多，慎用鎮(zhèn)咳藥

對持續(xù)1周以上的咳嗽，伴發(fā)熱、哮喘等應(yīng)就診;連續(xù)口服1周，應(yīng)向醫(yī)師咨詢

支氣管哮喘：合用平喘藥

不良反應(yīng)：

?右美沙芬：嗜睡

?苯丙哌林：整片吞服(粘膜麻醉)

?噴托維林：兒童呼吸抑制

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