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2012年執(zhí)業(yè)藥師藥理學(xué)第八章:氨基糖苷類抗生素及多黏菌素

發(fā)表時(shí)間:2012/8/27 11:31:01 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng) 點(diǎn)擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信

2012年執(zhí)業(yè)藥師考試時(shí)間已經(jīng)確定,為10月13、14日。為幫助考生全面的了解執(zhí)業(yè)西藥師考試教材的相關(guān)重點(diǎn),以下是中大網(wǎng)校為大家整理了執(zhí)業(yè)西藥師考試藥理學(xué)的相關(guān)知識(shí),希望對(duì)廣大考生提供幫助,并祝您在考試中取得優(yōu)異成績(jī)。

第一節(jié) 氨基糖苷類抗生素

一、氨基糖苷類抗生素的共性

【抗菌譜】

抗菌譜較廣:需氧革蘭陰性菌(大腸埃希菌、克雷伯菌、假單胞菌、腸桿菌)有強(qiáng)大的抗菌活性。對(duì)甲氧西林敏感的金葡菌、表葡菌也有良好作用。

臨床應(yīng)用】

治療G-桿菌所致感染的一類藥物,如呼吸道感染、泌尿道感染、胃腸道、骨關(guān)節(jié)、創(chuàng)傷感染。

【不良反應(yīng)】

1.耳毒性

前庭神經(jīng)損害:鏈霉素>慶大霉素>妥布霉素

耳蝸神經(jīng)損害:阿米卡星>慶大霉素>妥布霉素

2.腎毒性

腎毒性依次為:慶大霉素>鏈霉素、妥布霉素>阿米卡星

3.神經(jīng)肌肉阻滯作用

鏈霉素>阿米卡星>慶大霉素>妥布霉素

二、常用的氨基糖苷類抗生素

慶大霉素

治療各種G-桿菌的主要藥物,尤其是對(duì)沙雷菌屬,為氨基糖苷類中的首選藥。對(duì)銅綠假單胞菌有良好作用

鏈霉素

臨床首選用于治療土拉菌病和鼠疫,特別是與四環(huán)素聯(lián)合用藥是治療鼠疫的最有效手段。

與其他抗結(jié)核病藥聯(lián)合使用:治療結(jié)核病。

阿米卡星

對(duì)許多腸道革蘭陰性桿菌和金黃色葡萄球菌作用強(qiáng),活性比慶大霉素略低。

奈替米星

多種氨基糖苷類鈍化酶穩(wěn)定

對(duì)MRSA及耐慶大霉素的菌株有良好抗菌活性。

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