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第二節(jié) 林可霉素類

此類包括林可霉素和克林霉素，二者抗菌譜相同，但克林霉素抗菌作用更強(qiáng)，毒性小。

克林霉素

【抗菌作用】

抗菌譜與大環(huán)內(nèi)酯類相似，對(duì)陽(yáng)性菌和陰性厭氧菌有強(qiáng)大作用。但對(duì)肺炎支原體無效。

作用機(jī)制：大環(huán)內(nèi)酯類相似，作用于核糖體50s亞基上。

【臨床應(yīng)用】

1. 需氧革蘭陽(yáng)性球菌感染：治療對(duì)金黃色葡萄球菌的感染骨髓炎的首選藥物，對(duì)肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌感染有效。

2. 對(duì)厭氧菌引起的嚴(yán)重感染：口腔、盆腔、陰道炎感染特別有效。

【不良反應(yīng)】

1.消化道反應(yīng) 也有患者出現(xiàn)嚴(yán)重的偽膜性腸炎，可用甲硝唑和萬(wàn)古霉素治療。

2. 變態(tài)反應(yīng)

3. 肝毒性

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