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2012年執(zhí)業(yè)西藥師藥理學(xué)知識點(diǎn):對乙酰氨基酚混懸滴劑

發(fā)表時(shí)間:2012/3/16 9:44:15 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點(diǎn)擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信

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對乙酰氨基酚混懸滴劑的適用癥

對乙酰氨基酚混懸滴劑適用于緩解輕度至中度疼痛,如感冒引起的發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、偏頭痛及痛經(jīng)等。對乙酰氨基酚混懸滴劑因僅能緩解發(fā)熱和疼痛癥狀,抗炎作用極微,故不能消除關(guān)節(jié)炎引起的紅、腫和活動(dòng)障礙,也不能用以代替阿司匹林或其他非甾體抗炎藥治療各種類型關(guān)節(jié)炎(骨關(guān)節(jié)炎例外)。但對乙酰氨基酚混懸滴劑可用于對阿司匹林過敏、不耐受或不適于應(yīng)用阿司匹林的病例,如水痘、血友病及其他出血性疾病患者(包括應(yīng)用抗凝治療的病例),以及輕型消化性潰瘍及胃炎等。應(yīng)用對乙酰氨基酚混懸滴劑時(shí)必要時(shí)還須同時(shí)應(yīng)用其他療法解除疼痛或發(fā)熱的原因。

對乙酰氨基酚混懸滴劑的注意事項(xiàng)

1.交叉過敏反應(yīng):對阿司匹林過敏者對對乙酰氨基酚混懸滴劑一般不發(fā)生過敏反應(yīng)。但有報(bào)告在因阿司匹林過敏發(fā)生哮喘的病人中,少數(shù)(<5%)可于服用對乙酰氨基酚混懸滴劑后發(fā)生輕度支氣管痙攣性反應(yīng)。

2.對診斷的干擾:

(1)血糖測定,應(yīng)用葡萄糖氧化酶/過氧化酶法測定時(shí)可得假性低值,而用己糖激酶/6-磷酸脫氫酶法測定時(shí)則無影響。

(2)血清尿酸測定,應(yīng)用磷鎢酸法測定時(shí)可得假性高值。

(3)尿5-羥吲哚醋酸(5-HIAA)測定,應(yīng)用亞硝基萘酚試劑作定性過篩試驗(yàn)時(shí)可得假陽性結(jié)果,定量試驗(yàn)不受影響。

(4)肝功能試驗(yàn),應(yīng)用一次大劑量(>8~10g)或長期應(yīng)用較小劑量(>3~5g/d)時(shí),凝血酶原時(shí)間、血清膽紅素濃度、血清乳酸脫氫酶濃度及血清氨基轉(zhuǎn)移酶均可增高。

3.下列情況應(yīng)慎用:

(1)乙醇中毒、肝病或病毒性肝炎時(shí),對乙酰氨基酚混懸滴劑有增加肝臟毒性作用的危險(xiǎn)。

(2)腎功能不全,雖偶可用,但如長期大量應(yīng)用,有增加腎臟毒性的危險(xiǎn)。

4.不宜大量或長期用藥以防引起造血系統(tǒng)和肝、腎臟損害,療效不顯著者宜就醫(yī)檢查。

5.給藥前應(yīng)注意患者的肝、腎功能,對長期較大劑量用藥者應(yīng)定期復(fù)查(包括血象及肝腎功能等)。

6.對乙酰氨基酚混懸滴劑與水楊酸類或其他類非甾體抗炎藥不宜同時(shí)長期(>5天)服用。

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