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2020中醫(yī)醫(yī)師筆試診斷學(xué)考點(diǎn)預(yù)習(xí):六淫辨證

發(fā)表時(shí)間:2020/1/14 17:07:20 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng) 點(diǎn)擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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六淫辨證

1.風(fēng)淫證

臨床表現(xiàn):惡風(fēng)寒,微發(fā)熱,汗出,脈浮緩,苔薄白,或有鼻塞、流清涕、噴嚏,或伴咽喉癢痛、咳嗽?;?yàn)橥话l(fā)皮膚瘙癢、丘疹;或?yàn)橥话l(fā)肌膚麻木、口眼喎斜;或肢關(guān)節(jié)游走作痛;或新起面瞼肢體浮腫等。

2.寒淫證

以惡寒甚、無(wú)汗、頭身或胸腹疼痛、苔白、脈弦緊等為主要表現(xiàn)的實(shí)寒證候。

臨床表現(xiàn):惡寒重,或伴發(fā)熱,無(wú)汗,頭身疼痛,鼻塞或流清涕,脈浮緊?;蛞?jiàn)咳嗽、哮喘、咯稀白痰;或?yàn)殡涓固弁础⒛c鳴腹瀉、嘔吐;或?yàn)橹w厥冷、局部拘急冷痛等。口不渴,小便清長(zhǎng),面色(白光)白甚或青,舌苔白,脈弦緊或脈伏。

3.暑淫證

以發(fā)熱口渴、神疲氣短、心煩頭暈、汗出、小便短黃、舌紅苔黃干等為主要表現(xiàn)的證候。

臨床表現(xiàn):發(fā)熱惡熱,汗出,口渴喜飲,氣短,神疲,肢體困倦,小便短黃,舌紅,苔白或黃,脈虛數(shù)。或發(fā)熱,猝然昏倒,汗出不止,氣喘,甚至昏迷、驚厥、抽搐等;或見(jiàn)高熱,神昏,胸悶,腹痛,嘔惡,無(wú)汗等。

4.濕淫證

以身體困重、肢體酸痛、腹脹腹瀉、納呆、苔滑脈濡等為主要表現(xiàn)的證候。

臨床表現(xiàn):頭昏沉如裹,嗜睡,身體困重,胸悶脘痞,口膩不渴,納呆,惡心,肢體關(guān)節(jié)、肌肉酸痛,大便稀,小便渾濁?;?yàn)榫植繚B漏濕液,或皮膚出現(xiàn)濕疹、瘙癢,婦女可見(jiàn)帶下量多。面色晦垢,舌苔滑膩,脈濡緩或細(xì)等。

5.燥淫證

以皮膚、口鼻、咽喉干燥等為主要表現(xiàn)的證候。

臨床表現(xiàn):皮膚干燥甚至皸裂、脫屑,口唇、鼻孔、咽喉干燥,口渴飲水,舌苔干燥,大便干燥,或見(jiàn)干咳少痰,痰黏難咯,小便短黃,脈象偏浮等。

燥邪具有干燥,傷津耗液,損傷肺臟等致病特點(diǎn)。有涼燥與溫燥之分。除以上臨床表現(xiàn)外,涼燥常有惡寒發(fā)熱,無(wú)汗,頭痛,脈浮緩或浮緊等表寒癥狀;溫燥常見(jiàn)發(fā)熱有汗,咽喉疼痛,心煩,舌紅,脈浮數(shù)等表熱癥狀。

6.火淫證

以發(fā)熱、口渴、胸腹灼熱、面紅、便秘尿黃、舌紅苔黃而干、脈數(shù)或洪等為主要表現(xiàn)的證候。又稱火熱證。

臨床表現(xiàn):發(fā)熱惡熱,煩躁,口渴喜飲,汗多,大便秘結(jié),小便短黃,面色赤,舌紅或絳,苔黃干燥或灰黑,脈數(shù)有力(洪數(shù)、滑數(shù)、弦數(shù)等)?;蛞?jiàn)神昏、譫語(yǔ),驚厥、抽搐,吐血、衄血,癰腫瘡瘍等。


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